Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №121031

Что вас беспокоит?

Секвестрированная грыжа L4-L5

Добрый день. Месяц назад боли начались в пояснице и плавно перешли в правую ногу. Обследование начал 02.03.2019с рентгена. Получил первое лечение - смт, Мт, уколы, рефлексотерапия, таблетки (вольтарен, Мильгамма, мовалис, найз, сирдалуд). На днях сделал мрт и получил диагноз грыжа L4 L5 с давлением на корешок справа. За 2 недели самочувствие в части боли в ноге не прошли а только усилились Лежу и сплю нормально, при подъеме из положения сидя испытываю тянущую боль в правой ноге, хромаю при ходьбе, задняя поверхность правой ноги при ходьбе побаливает. Чувствительность не нарушена, ноги одинаково сильные, слабости нет. Лечение не помогает Посоветуйте дальнейшие действия. Снимки jpeg yadi.sk/d/jv-Za1t1GtG2-Q Снимки диком yadi.sk/d/a2YpvTYrP1oQBQ

21 Марта 2019·Просмотров: 2144·Евгений, Одинцово

Принятый ответ

Здравствуйте , пока можно полечиться амбулаторно консервативно-НПВС внутримышечно, миорелаксантом(сирдалуд+артрозан например), инфузии дексон+эуфиллин. Нагрузки, особенно длительные осевые снизить, периодическое ношение корсета

Принятый ответ

Здравствуйте очная консультация нейрохирурга была?

Принятый ответ

здравствуйте,Евгений!
по снимкам самое главное нет стеноза позвоночного канала, это радует.Однако,несмотря на то,что секвестрированная грыжа имеет тенденцию к саморассасыванию, есть риск, что осколки пролабируют позвоночный канал.
Для лечения, учитывая, что есть компрессия корешка имеет смысл проведения паравертебральной блокады.
в любом случае, очная консультация нейрохирурга обязательна.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению, не выходит посмотреть Ваше файлы, может, не то что-то делаю. Но если написано "секвестрированная грыжа", то это показание к оперативному лечению. Если категорически не настроены на такой тип терапии, то в перспективе такие секвестры могут рассосаться, но боли будут наблюдаться долго.

При секвестрированной грыже диска показано оперативное лечение,вам нужно обратиться к нейрохирургу.

Секвестирование грыжа это всегда угроза обтурации спинномозгового канала. Если при стирании грыжами очень трудно работать консервативно. Толку не будет. Нужна консультация нейрохирурга для выбора дальнейшей тактики возможно нужна операция.

Добрый вечер .Вам показано оперативное лечение, при неэффективности консервативного лечения. Обратитесь в федеральный центр в Москве,институт травматологии и ортопедии в ЦИТО.Показана консультация вертебрологов.

Здравствуйте! С результатами обследования нужна консультация нейрохирурга, для уточнения отсутствия нейротрофических изменений нужно сделать электронейромиографию нижних конечностей и осмотр невролога При отсутствии показаний для оперативного лечения, нужно продолжать реабилитацию и лечение. При болевом синдроме назначают комплексное лечение НПВП( Мелоксикам, Ксефокам, Вольтарен), миорелаксанты снимают мышечное напряжение ( Мидокалм, сирдалуд), витамины группы В( Мильгамма, Комбилипен), прегабалин, физиолечение, иголки , ЛФК, блокады с гормонами, хондропротекторы.Возможно лечение в стационаре

Принятый ответ

Здравствуйте. Обратитесь к нейрохирургу очно. Определять показания к операции и тактику лечения нужно очно. Заочно же вас не прооперируют. На снимках большая грыжа L4-L5 справа, подлежащая операции. Но оперируем мы не снимки, поэтому нужно смотреть вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.