Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 0.4
8 ответовНужно ли при повышенном фибриногене и при дефиците протеина S колоть клексан 0.4 при весе 62 кг? 36 недель беременности
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Снижение протеинов С, S и рост фибриногена являются нормой в беременность и с 2024 г не проверяются.
Назначили Клексан
1 ответЗдравствуйте. Такой вопрос... У меня нейрабастома забрюшинного пространства, третья беременность, назначили Клексан? Он как то может повлиять на мое заболевание?
Здравствуйте Клексан- как антикоагулянт - никаким образом не повышает риски рецидива онкологического заболевания И совершенно не противопоказан онкобольным ни в ремиссии, ни в активном течении болезни
Клексан и побочный эффект
11 ответовДобрый день. Нахожусь на 28 неделе беременности. Начиная с 24 недели беременности принимаю подкожно в живот клексан 0,4 однократно в день. Первые три недели приема препарата было все хорошо. Но вот уже неделю после введения клексан начинается странное состояние. В 6.30 утра...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Имеется что-то из вышеперечисленного? Реакция на плексан как индивидуальная особенность конечно может быть. При отмене клексана - жалобы исчезнут в течение недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и вессел
13 ответовДобрый вечер, анализы тромбодинамики, коагулограммы и заключение генетика в приложенных файлах. Вопрос такой, завтра начинаю колоть Клексан 0,4 1 раз в день, последний укол 4 апреля, в этот же день до укола иду сдавать повторно тромбодинамику, ( сдавать ли мне заново...
Юлия, здравствуйте! Да, коагулограмму нужно будет сдать вместе с тромбодинамикой. Если по анализам все будет скомпенсировано, ничего страшного в отмене Клексана нет, не волнуйтесь. Тем более Вас планируют на ВесселДуЭф перевести
Посттравматическая аневризма
4 ответаЗдравствуйте. Было ранение ,9.07.2025. Сейчас стопа не сгибается, и горит, и бьёт током ,но это у меня неврапатия, сосудистый хирург говорил на узи что аневризма защемление нерв к стенке где подколенная ямка. Я сегодня сделал КТ , посмотрите результаты , подскажите...
Добрый вечер Михаил! По результату МСКТ у вас имеется расширение ПКА с неровным контуром до 9 мм (при норме до 5 мм), вероятно, что это аневризма подколенной артерии; так же имеется нарушение кровотока по задней и передней большеберцовых артериях (ЗББА и МБА), окклюзия, означает что по этим артериям не идет кровоток, просвет у них сужен сильно, стопа кровоснабжается за счет коллатералей (обходных сосудов); на этом фоне ишемия нижней конечности, и вероятно ваша симптоматика (не сгибание стопы, невропатические болевые ощущения вероятно вызваны с давлением нерва в подколенной ямке, в принципе как вам и говорили ранее)- это на левой ноге; на правой ноге кровоток в норме, значимых проблем не выявлено; Вам рекомендовано лично обратиться к врачу сосудистому хирургу, для определения тактики об оперативном вмешательстве. Консервативно в таких случаях рекомендуется (прием антиагрегантов -например Клопидогрел; прием статинов, если холестерин в норме даже; ангиопротекторы например Пентоксифиллин) так же можно поддерживать состояние и снять симптоматику, но это не устраняет саму аневризму и механическое сдавливание на нерв, плюсом не восстановит кровоток в стопе В таких случаях рекомендовано резекция аневризмы с протезированием, чтоб убрать саму аневризму, а не исключать ее просто из кровотока с помощью стент графа. Для облегчения нейропатической боли рекомендуют принимать противосудорожные (например Габапентин).
Аневризма мпп
23 ответаЗдравствуйте! В 2024 году нашли аневризму МПП.. раз в год контроль эхокардиографии.. сегодня сделала узи и меня напугала что аневризма выросла, жидкости больше , сердце кдр больше стала… и вообще отличаются размеры от 2024 и 2025года((( это за год всего такие изменения… а...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные файлы УЗИ сердца. Не переживайте, все у вас в порядке, сохраняется необходимость динамического наблюдения УЗИ сердца 1 раз в год. В заключении УЗИ сердца 2026 - размеры сердца не изменены, минимальные регургитации (обратный заброс крови при неплотном смыкании створок), физиологичные, то есть не влияют на работу сердца. Аневризма сохраняется, но она без прорыва, это хорошо. Жидкость в перикарде всегда есть, иначе бы перикард тёрся об миокард сердца и давал вам определенную клинику, количество жидкость в норме, лечения не требует. И самое главное сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма. Имеется дополнительная (ложная) хорда в левом желудочке это не патология, а особенность строения вашего сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма в голове
9 ответовСделали мрт маме, ей 60 лет, выявлена аневризма глазного нерва, опасно ли это, нужна ли срочно операция, записана на 20 число к терапевту, чтоб дальше отправили в нужным врачам
Здравствуйте! МР-ангиография является ориентировочным методом диагностики состояния сосудов головного мозга. Золотым стандартом диагностики является КТ-ангиография сосудов головного мозга. Наличие аневризмы может не подтвердится по КТ-ангиографии. Поэтому сейчас рекомендуется выполнение КТ-ангиографии с последующей очной консультацией нейрохирурга. Если аневризма подтверждается, то аневризмы до 3 мм можно наблюдать в динамике (КТ-ангиография сосудов головного мозга ежегодно). При наличии аневризмы сосудов головного мозга рекомендуется строго контролировать артериальное давление и принимать гипотензивную терапию, если имеется гипертоническая болезнь. Также рекомендуется избегать перегрева головы (бани, сауны, на солнце летом - обязательно с покрытой головой), физиолечения на область головы и шеи, а также психоэмоционального и физического перенапряжения.
Уколы клексан
3 ответаДобрый день. По назначению врача ставила клексан 0,6 11 дней, сделала перерыв 5 дней Подскажите, пожалуйста, можно ли продолжить снова ставить уколы?
Здравствуйте! Можно, если есть показания.
Клексан отмена или нет
1 ответПо каким анализам отменяют клексан? Беременность 10 недель,после переноса, эко ,назначили клексан. На какие нужно обратить внимание анализы,чтобы его отменить?
Здравствуйте, все зависит по каким показаниям его назначали. Если были тромбозы в прошлом, например , то клексан остаётся всю беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма что делать
3 ответаПодскажите пожалуйста как страшна аневризма и как ее лечат ее размер 0.5 на 0.7 . И что в нашем случае делать . Прикладываю результаты МРТ . Ещё родная сестра умерла от разорвавшейся аневризмы.
Здравствуйте, Наталья. С результатом мрт Вам нужно обратиться к нейрохирургу сосудистого отделения. Могут предложить малоинвазивный метод лечения аневризмы клипированием