Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 68 лет, рекомендована операция - протезирование аортального клапана. Хотела проконсультироваться действительно ли только операция поможет, лечением медикаментозным нельзя обойтись?
Здравствуйте, не видя эхо кг, сложно ответить, но если показания для операции по эхо кг есть, то только операция поможет, на настоящее время нет препаратов , способных восстановить функцию клапанов.
Отцу 68 лет, рекомендована операция - протезирование аортального клапана. Хотела проконсультироваться действительно ли только операция поможет, лечением медикаментозным нельзя обойтись?
Нина , добрый день.
Я поняла .
Такие операции у нас можно сделать по квоте . По поводу оформления квоты нужно обсудить очно с кардиохирургом .
Рада помочь , обращайтесь 🙌🙏
Добрый день, мама 69 лет. Делали дуплекс сканирование сосудов. Врач назначил лечение: Детралекс-1000 мг и Эликвис 5 мг. Смущает что 2 препарата разжижающие. Добавил фото результата. Подскажите верное ли лечение?Ранее была операция вен-тромбоз
Добрый день.
1) Детралекс (1000 мг). Это венотоник. Его основная задача - не разжижать кровь, а повышать тонус венозной стенки, уменьшать растяжимость вен, улучшать лимфодренаж и микроциркуляцию. Он борется с самой причиной симптомов, указанных в заключении УЗИ: "Варикозное расширение вен нижних конечностей". Детралекс уменьшает тяжесть, отеки, боль в ногах, связанные именно с недостаточностью венозных клапанов и расширением вен. Это базисная терапия при хронической венозной недостаточности.
2) Эликвис (Апиксабан) 5 мг. Это антикоагулянт прямого действия (НОАК). Его задача предотвращать образование тромбов (сгустков крови).
Зачем его назначили. "Ранее была операция вен - тромбоз". Это главный фактор риска повторного тромбоза.
"УЗ-признаки посттромботических изменений...". Эта фраза означает, что в венах остались последствия перенесенного тромбоза (измененная стенка сосуда, поврежденные клапаны). В таких местах риск нового тромбообразования очень высок.
"Несостоятельность перфорантных вен...". Это также создает условия для застоя крови и повышает риск тромбоза.
Его назначили не для "разжижения крови" как такового, а для эффективной и надежной профилактики рецидива тромбоза глубоких или поверхностных вен. Это стандартная и жизненно важная практика у пациентов с посттромботической болезнью.
По итогу Ваш врач верно действует по двум фронтам:
Детралекс борется с последствиями варикоза и венозной недостаточности (отеки, тяжесть, прогрессирование болезни).
Эликвис борется с риском тромбоза, который на фоне варикоза и перенесенного тромбоза очень высок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Очень нужна ваша помощь. Сделала МРТ ,невролог сказала ,что в мои 23-24 года у меня очень плохая грыжа в плохом месте,что если не лечит и т.д то боткажет ноги или будет недержание и много ещё страшных слов. Дала контакт на нейрохирурга ,что...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Когда речь идет о поясничном отделе позвоночника( где нет спинного мозга и только корешки) показания к операции это не только данные МРТ, но и клинические проявление( корешковый болевой синдром). По снимкам должно болеть с правой стороны. Если болевой синдром не проходит в течение трех месяцев на фоне комплексной консервативной терапии или развивается неврологический дефицит, то операция показана.
Мужу 69 лет,болен с октября 2019,отказали ноги,сделана операция удаление яичек,рак простаты под вопросом,хронический остеопороз,лечение золедроновой кислотой 9 месяцев,болят все кости,долго ее делать.
Здравствуйте
Рак простаты под вопросом не может быть. Он или есть (рак) или его нет. Брали ли биопсию из предстательной железы??? Сдает ли муж пса??? Возможно он прогрессирует на данный момент, тогда помимо проведенной кастрации есть др.методы лечения. Одна золедроновая кислота не помодет. Лечение рака -комплексное. Вам надо обратиться к онко-урологу в срочном порядке. Пройти дообследование. Мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом. Скннирование скелета (есои поошло более 6 мес от предылущего скегирования). Если боли в спине - мрт соответствующего отдела позвоночника и конс.невролога. золедроновую кислотв могут продолжать длительное время на фоне поиема препаратов кальция и витамина д под контролем их уровня в крови, а также при зорошей функции почек.
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Результаты анализов не выявили значимых нарушений свёртываемости крови, которые могли бы стать противопоказанием к операции. Однако окончательное решение о допуске к хирургическому вмешательству принимает анестезиолог-реаниматолог и хирург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня 19 число было операция мне врач не сказал Ни чего когда надо снимать швы.
Я спросил когда он сказал по месту прописки у меня прописка в тюмене час нахожусь в Челябинске что мне делать и как мне час быть
Добрый день. Перевязка ежедневно с йодопироном(йолонат, бетадин или спиртом). Швы снимают на 14 день после операции. Швы вы можете снять в поликлинике по месту пребывания(там где вы временно живете) по полису.
Собаке 14 лет, выявили опухоль селезёнки, опухоль во всю брюшную полость. На узи сердца выявили эндокардиоз 2 ст. Боюсь, что наркоз может не перенести. Операция нужна, потому что иначе будет разрыв опухоли и кровоизлияние, собака умрет. А так есть шанс.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит).
Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
---------------------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
21.10 КТ показало сфеноидит. Лор назначил лечение. Сказал, что если не поможет, то операция. 7 дней были капельницы. Сегодня (спустя 10 дней от первого КТ) сделала повторное КТ. Сфеноидит так и остался, уменьшилась жидкость с 2/3 на 1/2. Всё равно будет операция...