Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После пластики ПКС болит здоровое колено
13 ответовДобрый день! Месяц назад мне сделали операцию по пластике ПКС и шву мениска на правой ноге. После месяца на костылях, когда начала больше ходить и делать упражнения с опорой на здоровую ногу, заболело здоровое левое колено. Тянет с внутренней стороны (со стороны внутреннего...
здравствуйте, это обычные постнагрузочные боли, когда здоровая нога выполняет нагрузку из за больной ноги. Такое частенько происходит. Для лечения, исключить нагрузку и ходьбу на 1 нед, или ходить совсем по минимально, на коленный сустав одеть мягкий фиксатор, пропить противовоспалительные, Аэртал по 1 т. 2 р/день 7 дн. с Омепразолом. Если в динамике в течении 10 дн будет без улучшений, то тогда на прием к травматологу, делать снимок здорового сустава.
После операции на пкс
2 ответаДобрый день. 2,5 недели назад сделали операцию, сделали новую пкс из моего сухожилия. Все было хорошо. Обычно встаю из положения сидя, отталкиваясь руками, даю полную основную нагрузку на здоровую ногу, вторая в разогнутом состоянии, градусов на 45, на неё почти не опираюсь,...
Здравствуйте. Теоретически можно, что угодно разорвать. Практически это происходит довольно редко и зависит от силы травмирующего усилия. Если отёк не увеличился и серьёзных болей нет, то, скорее всего, обошлось. Может быть, растянули слегка. Очно травматолог может проверить симптомы стабильности ПКС. Обычно этого достаточно. В сомнительных случаях приходится делать МРТ. П.С. Можете скачать памятку пациенту пошагового восстановления после пластики ПКС у меня с ЯД. Пригодится. https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Артроз на МРТ
8 ответовЗдравствуйте. Два года назад была травма с разрывом (или неполным разрывом) пкс. Сделал повторный мрт и в описании стоит гонартроз 0-1. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? Если нет, то возможно ли хирургическое...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? -если у вас есть нестабильность в коленном суставе,то нужна операция Если нет, то возможно ли хирургическое лечение при пластике пкс (снятие этих повреждений, кажется это называется резекция), так сказать заодно? -после пластики ПКС ,восстанавливается нормальная работа коленного сустава и артроз не прогрессирует дальше. Каков дальнейший прогноз ухудшения болезни при умеренно активном образе жизни (жизнь в деревне), учитывая что операция будет только через 1-1.5 года (квота)? -прогноз благоприятный Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к ПКС от невролога.
27 ответовДобрый день! Предстоят вторые роды. Интервал между первыми и вторым родами - два года. После первых родов теряла зрение на один глаз. Ничего не выявили. Зрение вернулось. Затем, через полгода, начались приступы, появляются пятна перед глазами, как от солнца, расплываются все...
Здравствуйте? !Узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий не проходили?после таких бликов головная боль присутствует?
Реабилитация после пластики ПКС
5 ответовДобрый день! 8 июня произвели операцию по реконструкции ПКС, повреждений мениска не было. 12 июня я приехал на перевязку с одним костылем и передвигаясь с частичной опорой на оперированную ногу. Так как болевых ощущений вообще не испытывал при передвижении таким образом....
Здравствуйте. какие именно последствия имел ввиду хирург? Врач имел в виду несостоятельность ПКС после пластики из-за чрезмерной ранней нагрузки. Вам имеет смысл скачать ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКЦИИ ПКС (руководство для пациента) и следовать рекомендациям по реабилитации. https://disk.yandex.ru/i/kJ3nP3Mm_Btksw
Синовит, после пластики ПКС
6 ответовЗдравствуйте. Была операция пару месяцев назад, пластика пкс коленного сустава. Спустя месяц колено начало опухать, скопилась жидкость. Была сделана пункция, и назначено лечение. Компресс димексид, диклофенак, новокаин. Уколы уколы траумель, и мази. Так же физио. Спустя...
Среди НПВС есть 3 группы препаратов. 1. Одни их них больше влияют на АД и меньше на желудок. Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др. 2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД. Это Кеторол, Диклофенак Индометацин, Ибупрофен и др. 3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно. Это Аэртал, Напроксен и др. Попробуйте какой-то из препаратов третьей группы. Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза. Способ введения НПВС (уколы, свечи, таблетки) на побочное действие влияние не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС коленного сустава
7 ответовДобрый день! 10 декабря произошла травма коленного сустава. На приеме у врача проведена пункция, по результатам рентгенографии кости целы, по мрт- разрыв ПКС, частичный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, большеберцовой коллатеральной связки левого коленного...
Я не обсуждаю свои ответы другим пациентам. Если бы всех можно было под одну гребёнку грести, то и врачи были бы не нужны. Нестабильность проверяется клиническими симптомами. Других способов нет. В Вашем случае нужно делать артроскопию. Альтернатив нет. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Разрыв ПКС
7 ответовДобрый вечер! Ребёнок 14 лет, повредил колено, играя в футбол. В травмпункте откачали кровь из колена, отправили к врачу. Далее госпитализация, МРТ, по результатам которого выявили разрыв ПКС. В данный момент лежит в больнице. Лечащий врач сказал, что операцию не желательно...
Здравствуйте Андрей! ПКС -важная структура в коленном суставе .Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов или пластика передней крестообразной связки. Так ли это? Как в дальнейшем скажется отказ от операции на функционировании колена? -если есть полный разрыв ПКС ,то операция нужна .На зону роста она никак не повлияет . Можно ли сделать операцию позже, когда организм перестанет расти? -можно,но за 4-5 лет могут быть нежелательные изменения в коленном суставе Всего самого наилучшего!
Субтотальный разрыв пкс
7 ответовДобрый вечер! В середине августа получила субтотальный разрыв пкс. На данный момент нестабильности сустава нет, но нога болит. Подскажите пожалуйста:задуматься об операции или порекомендуйте реабилитацию пожалуйста.
Если сейчас нестабильности нет, то спешить с операцией не стоит. Через пол года после травмы нужно повторить МРТ, сравнить его с предыдущим, понять, куда движется процесс и тогда принимать решение. Решение так же зависит от образа жизни. Если он спортивный, то альтернативы нет - нужно делать пластику ПКС, а если сидячий - то можно и не делать. Реабилитация зависит от клинического состояния сустава на данный момент. Есть ли отек? Если есть, то от него нужно избавляться Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Если отека нет, то можно сразу или после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.) для консервации проблемы. Через месяц после гиалуронки не плохо бы пройти курс PRP. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Физиопроцедуры: магнит, фонофорез с гидрокортизоном, вихревые ванны, лечебные грязи, массаж, ЛФК. Комплексную реабилитацию реально проходить в ортопедических санаториях или реабилитационных клиниках. В домашних условиях полноценной реабилитации не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Спустя 3 месяца после операции по пластике ПКС на колене до сих пор не "ушел" "бугор" или организовавшая структура (как назвал ее врач МРТ) на месте крепления аутотрансплантанта с помощью винта. Он был с самого начала после операции, но за отеком был не так...
Наталья, здравствуйте! Там ,скорее всего скопление небольшого количества синовиальной жидкости , либо небольшая киста. Если признаков воспаления нет, Вас не беспокоит, то необходимо проводить физиотерапевтическое лечение, добиваясь,рассасывания. Если после курса лечения выяснится, что не рассасывается, то необходимо будет пунктировать и удалить жидкость. Что же касается "структуры" на месте крепления аутотрансплантата, то это пока его не окончательный вид, пока с ним ничего дклать не нужно, кроме физиотерапевтического лечения !