Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это беременность?
15 ответовПланируем ребенка пол года, последний месяц приостановили этот процесс и совсем не попали в овуляцию (на мой взгляд), намного подташнивает и болит голова, изжога легкая, хотя обычно такого нет. Ничего не тянет, до месячных 4 дня, сделала тест, в первую минуту показал одну...
Здравствуйте. Прикрепите фото
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Нужна ли операция?
1 ответгонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. Тендиноз собственной связки...
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно. Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш лизнул гелевый антисептик
9 ответовМалыш ,11 месяцев лизнул гелевый антисептик со своей ручки или размазал по лицу, не ясно. Пока была в другой комнате он достал антисептик с сумки, как-то открыл и размазывал по столу. Пока ему мыла ручки, понюхала рот был запах.Не понятно лизал он его до этого или нет. Умыла...
обычно в первые часы возникает, но по правилам наблюдать нужно сутки
Гигрома кисти руки
10 ответовЗдравствуйте, болит левая кисть - именно запястье больше года. Раньше болело сильно несколько дней и проходило. Постоянно млела, затекала. Тяжело держать телефон в руке. Внешне никаких изменений нет. Сейчас боль усилилась. Не смогла нести в руке сумку недавно. Кисть...
Да, блокада основное лечение.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Выше указана полная схема консервативного лечения. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае маме поставили диагноз С25.0 T3N1M1 Гистология G1 С инвазией в смежные органы. Лимфаденопатия лимфоузлов ворот и сальниковый сумки левый надпочечник. Онкомаокер СА 19-9 0,60 РЭА 4,880 Сделана операция по Шалимову, была миханическая желтуха. Сейчас проходит курс...
Здравствуйте. Как у мамы общее самочувствие, как она химию переносит?
Здравствуйте! Год назад делала подтяжку груди на имплантах, все было хорошо.2 недели назад был переезд, носила очень тяжелые сумки,так же занималась в спорт зале с небольшой нагрузкой , стало тянуть левую грудь, появилась вмятина, на узи вроде все норм. Мой хирург бегло...
Здравствуйте! Прикрепите фото молочных желез!
Болит колено при разгибании
3 ответаНеделю назад после активного занятия спортом (прыжки), резко почувствовала боль в колене, при выпрямлении щёлкает и ощущается резкая боль. В травмпункте сказали носить эластичную повязку и мазать диклофенаком. Сегодня сделала мрт, т.к. боль осталась и колено немного...
Здравствуйте. И давно Вы прыгаете? Дело в том, что в результате многократно повторённых прыжков развилось редкое необратимое состояние - мукоидная дегенерация ПКС. При данном заболевании симптомов нестабильности нет и связка, как бы целая, но она утрачивает эластичность и сустав начинает болеть. Пока первый раз - рекомендуется пролечить консервативно. При нарастании болей потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Никаких прыжков в будущем. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5 Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Приехала в гости к родственникам. неделю спала на очень мягком матрасе и сразу стала болеть вся спина. Сейчас сплю на ортопедическои матрасе и болит только поясница. При повороте лежа на кровати боль в поясничном отделе, при движении, при ходьбе болит вся...
Здравствуйте! По МРТ есть признаки перенесенных переломов. Также описаны несколько протрузий. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром на фоне неудобного матраса.
В таких случаях рекомедуются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При стихании острого периода добавить лфк, плавание или любой другой спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. При укреплении мышц спины можно носить больший вес.
Рюкзак имеет преимущество перед сумкой в руке,т к вес распределяется равномерно. Если ночь в руках,то лучше не более 5 кг. В рюкзаке до 10-15 кг.
Прогревание,массажная кровать индивидуально, если не вызывает обострения боли.
Корсет носить не рекомендуется, т к он ослабит мышцы спины, что вызовет ещё большую боль.
Ходьба при боли в спине не противопоказана. Соблюдать обычную физическую активность. Постельный режим при боли в спине не рекомендуется