Болит колено при разгибании

Константин Тищенко9 Декабря 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. И давно Вы прыгаете?
Дело в том, что в результате многократно повторённых прыжков развилось редкое необратимое состояние - мукоидная дегенерация ПКС.
При данном заболевании симптомов нестабильности нет и связка, как бы целая, но она утрачивает эластичность и сустав начинает болеть.
Пока первый раз - рекомендуется пролечить консервативно. При нарастании болей потребуется артроскопия.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Никаких прыжков в будущем.

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Василий Георгиев9 Декабря 2024

3.1

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока можно пролечиться консервативно, если ээфекта не будет или он кратковременный то вощможно потребуется артроскопия
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 2 недели после начала курса лечения - внутрисуставное введение Флексотрон Кросс однократно

Расул Гелимов9 Декабря 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава ( мукоидная дегенерация ПКС ;бурсит сумки подколенного сухожилия, гонартроз 1 стадии.)

.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

-МРТ контроль через 6 месяцев(оценка прогрессирования мукоидной дегенерации ПКС)

Всего самого наилучшего!