Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы в случае получения следующего диагноза (сделала МРТ, ещё не была на консультации у травматолога, упала 23 марта с трамплина на сноуборде):
Частичный разрыв передней крестообразной связки. Контузиозные изменения в...
Добрый день! Прогнозы такие.
1. Примерно через месяц Вы должны восстановиться, но не для катания на сноуборде.
Даже если не будет болеть сборы следует пропустить.
2. В этот раз все заживет, но Вы должны понимать, что это колено останется "слабым местом" и теперь разрыв передней крестообразной связки может наступить от значительно меньшей травмы. Для продолжения занятий профессиональным спортом, следует рассмотреть целесообразность оперативного лечения.
3. Ускорить заживление нельзя, но можно создать оптимальные условия, в которых связка восстановится полноценно. Для этого следует максимально ограничить нагрузку на конечность и НОСИТЬ БАНДАЖ на коленный сустав, оставаясь в нем даже ночью. Через месяц и далее им можно будет пользоваться для защиты колена при тренировках. Фирм, которые выпускают бандажи много. Выглядеть он должен примерно так http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij/8520
4. Медикаментозно сейчас достаточно мазей с НПВС, на ночь можно компресс с димексидом. Хорошо бы УЗТ коленного сустава с гидрокортизоновой мазью - 10 процедур.
5. Для оптимизации заживления от работы стюардессой на месяц советую отказаться, ибо в этой профессии существенные нагрузки на коленный сустав.
Подвернула ногу.
По МРТ
Полный разрыв передней таранно-малоберцовой связки,субтотальный разрыв поточной-малоберцовой связки
Выпота в полости голеностопного сустава и суставы предплюсноты
Os trigonum
Отек параартикулярных мягких н
Здравствуйте.
Имеем перелом тотальный разрыв малоберцового комплекса связок голеностопного сустава.
Полностью повреждены 2 основные связки.
Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Препараты коллагена 2 типа для сращения связок.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Примерно через неделю уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Через 4 недели гипс снимают и переходят на ортез сильной фиксации
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Начинают пассивную ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Начинают ходьбу в ортезе на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Желательно проходить восстановительное лечение в реабилитационном отделении.
Через месяц после снятия гипса после завершения реабилитации постепенно возвращаются к обычной жизни.
Если будут беспокоить постоянные боли, будет нестабильность сустава и отёк следует рассмотреть оперативное лечение.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
П.С. Треугольная кость в области таранной кости - это врождённая особенность.
В лечении не нуждается.
В 2023 году подросток 11 лет получил спортивную травму левого коленного сустава. Первоначально был диагноз: разрыв передней крестообразной связки, гемартроз, повреждение мениска. В настоящее время колено очень нестабильно, при нагрузке болевые ощущения. Необходимо ли делать...
Здравствуйте.
По результатам МРТ старые повреждения - разрыв ПКС и последствия субкортикального перелома.
Если сустав нестабилен, то совершеннолетия не ждут и делают пластику ПКС.
Иначе нет возможности нормально ходить и повышается риск повторных травм.
Постоянное ношение ортеза приводит к атрофии мышц.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через 6-8 недель уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Тамерлан!
На мрт -повреждение медиального мениска 3 ст+ повреждение передней крестообразной связки.
Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
В таких ситуациях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Всего самого наилучшего!
4 года назад была травма коленного сустава, прошла курс лечения, все было нормально до недавнего времени
начались резкие боли
Вчера сходила на мрт, заключение: застарелый частичный разрыв передней крестообразной связки. Горизонтальное повреждение заднего рога медиального...
Это вопрос в раздел ортопедии. Подождите, в принципе ортопеды должны отозваться и тут...Ортопед, конечно после очного осмотра, должен решить вопрос о необходимости артроскопической операции .
Добрый день. Больше года беспокоит боль в одной точке в правой коленке внутри.И больше года не занимаюсь в зале. Нагрузки на колено практически нет, потому что чувствую боль точечно при приседаниях, подъемах по лестнице, может даже постоянно ныть в покое, после ходьбы,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, три недели присутствует неприятные ощущения в колене , под коленом опухает, скованность и тд. Было подозрение на кисту Бейкера , сделала мрт , прикрепляю , я начиталась что может быть операция нужна так ли это ? К врачу записалась через три дня
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Вам назначили Хондрогард — препарат с хондроитин сульфатом, который обычно используется для поддержки хрящевой ткани при артрозе. Однако он не решает проблему механических повреждений, таких как разрыв мениска IIIb степени, лигаментоз или синовит. Его действие направлено на замедление дегенеративных процессов, но в вашем случае основная причина боли — травматические повреждения, а не только износ хряща. Поэтому отсутствие заметного улучшения вполне объяснимо.
Рекомендую: Консультация с травматологом ортопедом, специализирующимся на артроскопии
Разрыв заднего рога латерального мениска IIIb степени часто требует хирургического вмешательства. Артроскопия — минимально инвазивная операция — может быть проведена для восстановления мениска (если это возможно) или удаления поврежденной части.
Для снятия воспаления и отека могут быть назначены: Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Аркоксия 90 мг коротким курсом 7-10 дней с омепразолом 20 мг для защиты желудка.
Инъекции кортикостероидов в сустав (по назначению врача).
Физиотерапия для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления.
Ваш молодой возраст — это плюс, так как восстановление после операции обычно проходит быстрее и эффективнее. Главное — не затягивать с лечением, чтобы избежать осложнений, таких как усиление артроза или хроническая нестабильность сустава.
Какая стратегия лечения должна быть при разрыве передней крестообразной связки и повреждении мениска степень 3а. Сыну 17 лет, получил травму, результат МРТ прикладываю, город небольшой, хотелось бы услышать мнения опытных докторов как должно проходить лечение в таких случаях.
Здравствуйте.
В 17 лет такие повреждения лучше сразу оперировать. Нужно восстановить целостность ПКС и сделать шейвирование мениска.
В зрелом возрасте после 50-ти лет оперируют не всегда, если пациент ведёт мало активный образ жизни.
В 17 лет рассчитывать, что молодой человек будет от дивана до холодильника передвигаться наивно.
Без операции сустав может в любой момент подвести, подвернуться, что чревато другими серьёзными травмами.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Разрыв ПКС без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить жёсткий ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У жены было повреждено колено, сделали ренген, поставили диагноз растяжение связок, наложили гипс на неделю, через неделю, гипс сняли, по прошедствии еще 3х недель улучшения не наступило, была отечность ноги, боль. Повторно сделали ренген и МРТ коленного сустава. На МТР...
Здравствуйте. Так МРТ не смотрят. Это не рентген.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
--------------------------------------------------------------------------------------------