Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте, Елена!
Давайте разбираться с вашим непростым случаем.
Вы начали прием препарата Золофт- препарат хороший, один из самых безопасных в плане лечения кардиологических пациентов.
У Вас была проблема- чувство нехватки воздуха.
На 50 мг стало лучше, но появились ПА по ночам с кардинальными проявлениями.
До приема Золофта у Вас их не было, правильно?
Следовательно, идёт побочка от АД уже на данной дозе.
Для устранения побочки используют препараты прикрытия,- противотревожные.
Их применяют 3-4 недели, максимум 2 месяца.
У Вас переносимая доза Атаракса не справляется с побочкоцй.
Давайте, поступим так- дозу золофта оставьте 100 мг, попробуйте прикрытие препаратом Тералиджен по схеме первый день 5 мг на ночь, через 5 дней по 5 мг два раза в день, ещё через 5 дней по 5 мг три раза в день.
Прием Тералиджина в течение месяца.
Если будет неудовлетворительное самочувствие, Золофт придется постепенно отменить под прикрытием Тералиджина или Атаракса и начать прием другого антидепрессанта.
Из наименее безопасных для сердца можно предложить Феварин с дозы 60мг, так же под прикрытием противотревожных препаратов в течение месяца.
При достижении эффективной дозировки дозу АД повышать не следует.
Так же обратите внимание на соматическое здоровье- проведите Холтеровское мониторирование, сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.
Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.
с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Здравствуйте!
ТДР не лечат неврологи, это психиатрический диагноз, советую обратиться именно к психиатру. Это не грозит Вам ничем, учёт давно отменён, есть множество частных клиник, где лечат анонимно
1) прикрытие назначают не более, чем на 1 месяц. Если симптомы не уходят, нужно поднимать дозировку золофта. Для долгосрочного применения тералиджен предпочтительнее атаракса
2) при подборе эффективной дозировки мы должны добиться ремиссии (вас не должны беспокоить никакие симптомы в плане тревоги и панических атак) полгода, только после этого можно снижать дозу
3) можно выпить атаракс разово, но желательно подключить психотерапию и разбираться с причиной тревоги, эффективен КПТ подход (когнитивно-поведенческая терапия, направленная на работу с мыслями и реакциями на жизненные события)
Когда вы делали ЭКГ последний раз? Есть ли результат на руках? Было ли удлинение интервала QT?
Доброго времени суток, мужчина 22 года . Почувствовал симптомы ОРВИ(кашель,заложенность носа,повышение температуры).Решил не обращаться за медицинской помощью и вылечится дома самостоятельно.В течении недели боролся с вышеуказанными симптомами ,и всё оказалось успешно на 5 й...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня неконтролируемая артериальная гипертензия. Принимала несколько лет Лозартан 50 мг и Метопролол 25 мг, но Лозартан перестал помогать, АД стало регулярно подниматься до 160/90.Поменяла Лозартан на Эдарби 40мг. Первые 2 недели приёма Эдарби, АД нормализовалось до 115/70,...
Добрый день!
Находилась на дозировке 100 мг Золофта 18 дней, эффект слабый. Грандаксин для прикрытия уже не принимала 10 дней. Решили с доктором увеличить дозировку до 150. Сначала до 125 - 5 дней, потом 150 мг. Сегодня вот выпила 125 и у меня началась тревога, чуть руки...
Здравствуйте!
Это нормальная реакция организма на повышение дозы.
Можно принимать Грандаксин по 50 мг (1 таб) 2 раза в день (утро - обед), при необходимости - по 2 таб. утром и в обед на время повышения дозы. После адаптации к новой дозировке все симптомы повышенной тревожности уйдут.
Добрый день, маме 70 лет с генетической предрасположенностью к повышенному АД, сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, по последнему узи сосудов шеи (примерно год назад) бляшка 30%, тахикардия, считала себя гипертоником,панические атаки каждое утро перед измерением АД (без...
Здравствуйте
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Уплотнение аорты и створок клапанов на фоне повышенного холестерина.
Полости створки в пределах нормы.
Рекомендуем сдать липидограмму,подобрать терапию ,при необходимости рассмотреть прием питавастатина.
От повышенного давления рекомендуем добавить к лозартану либо индапамид 2,5 мг ,либо рассмотреть комбинированный препарат эдарби кло 40+12,5 мг или телзап н 80+12,5 мг
Вечером можно принимать леркамен 10-20 мг
От повышенного пульса бисопролол 5 мг
Для разжижения крови Кардиомагнил или тромбо Асс.
Чаще повышение артериального давления возможно также на фоне патологии почек, рекомендуем УЗИ почек,кровь на креатинин и мочевину.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 36 лет, ребёнку 9мес, грудное вскармливание, очень ограниченный рацион в питании. С сентября без молочных продуктов.
На протяжении 5 дней беспокоит сниженное АД, результат доходил до 78/56. В основном в пределах 85-90/56-61 примерно.
Сдала анализы, прошу...
Здравствуйте.
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
ЩФ (щелочная фосфатаза) повышена, а АЛТ и АСТ нормальные, причина может быть в застое желчи/желчных путях.
Также при 9 месяцах ГВ + дефиците витамина D и нормальном значении Ггтп повышение Щф вероятнее всего доброкачественное, обусловленное дефицитом витамина д.
В таких случаях рекомендуется лечить недостатк витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (1000 ме) , длительно. обеспечить достаточное поступление кальция с пищей ), и контроль через 6–8 недель: ЩФ, кальций ионизированный, фосфор, витамин D
Анализ крови на антитела к хеликобактер не являются информативными.
Здравствуйте!
21 неделя беременности. Мое нормальное ад 120/70. Сегодня проснулась немного отекшая, есть слабость небольшая и будто не хватает воздуха Давление то слегка повышено, 130/70, то снова нормальное . Но я сейчас пью много воды, клюкву и канефрон, тк немного...
Здравствуйте! Страдаю тревожным расстройством около 3х лет. Примерно 1,5 года пью ад. Начинала с золофт. Плавно дошла до дозировки 200. Помогал совсем может чуть чуть. Перешла с золовта на Феварин по рекомендаци психиатра, и вот феварин помог горазда больше. Плавно дошла до...
Здравствуйте!Дело в том,что тревожное расстройство всегда имеет причину.Препараты снимают симптоматику,а главная причина тревоги остается не решеной.Психотерапия направлена на работу с симптомами (экспозиционные техники) и добавляется работа с личностью,вырабатывать навыки адаптации,разрешение внутренних противоречий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз тревожно-депрессивное расстройство, начал проводить терапию с ноября. Сначала были дозировки:
Велаксин: 75 мг
Ламотриджин: 50 мг
Триттико: 50 мг
Вначале эти дозировки помогали, но потом действие снизилось. На консультации с психиатром 23.12.2023 были...