Что вас беспокоит?
Требуется коррекция дозировки лекарств
Здравствуйте! Диагноз тревожно-депрессивное расстройство, начал проводить терапию с ноября. Сначала были дозировки: Велаксин: 75 мг Ламотриджин: 50 мг Триттико: 50 мг Вначале эти дозировки помогали, но потом действие снизилось. На консультации с психиатром 23.12.2023 были назначены дозировки: Велаксин: 150 мг Ламотриджин: 100 мг Триттико: 150 мг Сейчас их действие опять значительно снизилось, состояние откатывается к тому, которое было до терапии. Проконсультироваться со своим психиатром нет возможности. Каким образом можно повысить/скорректировать дозировки?
Здравствуйте!
Какие симптомы вас беспокоили до начала терапии и какие сейчас?
Беспокоили беспричинная тревожность, раздражительность, апатия, проблемы со сном, депрессивность.
Сейчас возвращается состояние беспричинной тревоги и общее подавленное состояние
надо повысить дозировку венлафаксина, добавить 37,5 мг обед. Ламотриджин с какой целью назначен? были перепады настроения?
Анжела Вильевна, сильных перепадов вроде не было, иногда были изменения настроения в течение дня , например, с утра плохо, а вечером лучше
надо наращивать дозировку венлафаксина, это пока что низкая дозировка, добавьте 37,5 мг, через 7 дней еще 37,5 мг и оставайтесь на этой дозировке и ожидайте эффекта в течение 2 недель, получается будет дозировка 225 мг/сут
Анжела Вильевна, спасибо!
Принятый ответ
Успехов в лечении!
Если что, триттико можно будет заменить на миртазапин, он совместим с венлафаксином, усиливает его действие
Добрый день! Какие именно жалобы были перед началом терапии? Все три препарата были назначены со старта? Была ли рекомендована психотерапия, КПТ?
. Айше, была депрессия с 2016 года, с 2017 года эпизодически принимал Велаксин курсами по полгода, но он практически перестал помогать.
До лечения была тревожность, проблемы со сном, раздражительность, депрессия. Сейчас появилась фоновая беспричинная тревога, общее подавленное состояние Пробовал сеансы с психологом, но не нашел своего врача, сейчас прохожу групповую психотерапию.
А групповая психотерапия - именно КПТ?
Постарайтесь очень хорошо вспомнить, были ли у вас в жизни периоды повышенного настроения, полная противоположность депрессивному состоянию?
Принятый ответ
Здравствуйте, велаксин прибавлять по 37,5 мг в неделю до 225 мг. Начните вести дневник эмоций. Если через пару недель на этой дозировке не будет улучшения, то менять, потому что именно при тревоге данный препарат малоэффективен, лучше сетралин, рокона, ципралекс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации считается целесообразным повышение дозировки венлафаксина на 37,5 мг, через 2 недели оценивают состояние, при сохранении симптоматики возможно повышение еще на 37,5 мг
Здравствуйте. Какова причина приема Ламотриджина? Если их нет отменять его по 25 мг каждые 5 дней. Были ли ранее другие схемы назначения? Почему вам назначили сразу комбинацию двух антидепрессантов?….
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202110 ответов
- 16 Сентября 202124 ответа
- 4 Декабря 202214 ответов
- 27 Января 20231 ответ