Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременность Эко, срок 5 недель. На этапе планирования установлена мутация Лейдена. В цикле планирования был назначен клексан -0,4 за семь дней до крио-переноса и продолжаю и по сей день. Из гормональной поддержки: эстражель, крайнон, дюфастон, прогестерон...
Здравствуйте, никаких мер принимать не требуется. Уровень РФМК и д-димера не отражают истинную клиническую картину при беременности, не являются критериями риска ослржнений и не требуют в принципе контроля. Естественные гормональные изменения приводят гемостаз в повышенную активность и это нормально для всех беременных.
Добрый день, принимаю препараты:сермион .глиатилин,грандаксинсирдалудбыло три капельницы магнит , дексаметазон в/в,детролекс(шейный остеохондроз, состояние после операции удаление диска с5-с6)Сдала анализ,там отклонения,врач сказала принимать Кардиомагнил и Мальтофер...
Здравствуйте, все основные показатели в норме, тромбоциты не выходят за пределы референсных диапазонов, поэтому индексы клинического значения не имеют. Коагулограмма в норме. РФМК отражает несколько напряжённую работу гемостаза, возможно даже после инъекций, так как заживает стенка сосуда и рассасываются синячки. Это не вызывает никаких опасений и не говорит о возможных осложнениях. Специальная терапия и дообследование не требуются.
Здравсвуйте. Готовлюсь к беременность. Врач назначил данный перечень анализов:
АЧТВ - 38.7+
Фибриноген - 2.29
D-димер - <137.00
РФМК - 26.00+
Протромбиновое время - 11.3
Протромбиновый индекс по Квику - 95
МНО (+ПТВ и ПТИ) - 0.95
Антитромбин III - 96
Могли бы вы пожалуйста...
Да, скорее всего кишечная инфекция могла исказить результаты. АЧТВ повышается наоборот при гипокоагуляции, кроверазжижающие точно не требуются.
Коагулограмму стоит при необходимости сдать повторно для исключения лабораторной ошибки и временных колебаний в связи с диареей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Повышен Д-диммер и РФМК. Вопрос стоит в том,нужно ли принимать разжижающие препараты? Анализы приложила. И УЗИ нижних конечностей,сосудов головного мозга. В начале января были сданы анализы на ковид антитела и микоплазменную пневмонию (все положительно). Но...
Здравствуйте, по результатам коагулограммы лечение не назначается. Изменения незначительные. Чаще всего это отражение работы гемостаза при хронических заболеваниях, после инфекций, менструаций, инвазивных манипуляций и тд.
Если нет сосудистого риска в целом, то прием препаратов не требуется.
Добрый день. Мне 31 год, первая беременность завершилась регрессом (ЗБ). Первый день последней менструации был 25.08.2024, замер плод на 8 неделях и 2-х днях (примерно 20-22 октября). 07.11.2024 была вакуумная-аспирация.
Планирую беременность вновь и хочу выносить и родить...
Здравствуйте
ОАК в норме.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа назначается препарат двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
РФМК - неспецифический показатель, он может повышаться на фоне инфекции, воспаления, операции, травмы
Данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается.
Антифосфолипдные антитела в норме.
Прием сулодексида не прописан в клинических рекомендациях при подготовке к беременности.
Одна потеря чаще всего связана с хромосомной патологией самого плода, маточным фактором или инфекцией.
Добрый день. Беременность ЭКО. Первая. Ранее беременностей не было. Инфарктов в семье тоже нет. У отца поставили стенты в 68 лет. При планировании была на консультации гемостазиолога, назначили клексан для профилактики во время стимуляции. Отменили перед пункцией. Сейчас...
Здравствуйте, генетических тромбофилий и АФС у вас нет. Имеются признаки скрытого железодефицита. Планово стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
По поводу коагулограммы- она меняется естественным образом у здоровых беременных женщин в сторону гиперкоагуляции и соответственно по коагулограмме и другим обследованиям гемостаза терапия не назначается.
Гинеколог подсчитает общий риск тромбозов по шкале ВТЭО( RCOG) и тогда станет ясно нужна гепаринопрофилактика или нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 21 года была замершая. Гинеколог отправил к гематологу. Тот сказал, что по всем анализам все в норме, и замершая это случайность
В августе забеременела. Сейчас Беременность 8 недель. Пью дюфастон 2 р/д, курантил 3 р/д, фолиевая 1р/д.
28.09 по рекомендации гинеколога...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! гематолог прав,,потому что во время беременности все показатели коагулограммы немного повышаются Скажите пожалуйста Эта беременность вторая?
Добрый день 👋
33 неделя беременности, колю Клексан 0,4 и 150 мг ацетилсалициловой кислоты пью на ночь. Д-димер и фибриноген повышены,а рфмк =0 , что это значит?
Здравствуйте, Дарья. По показателям коагулограммы клексан не назначают и дозы его не корректируют. Этот препарат нужен только при высоком и умеренном риске тромбозов, который расчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Д-димер и фибриноген при беременности повышаются физиологически, РФМК сдавать не рекомендуется, этот показатель на тактику не влияет.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У меня 5-6 недель Беременности. Коагулограмма в норме. Д-димер в норме. РФМК 16 мг/дл при норме 3,5-12,0. Нужно ли колоть клексан? Дополнительно принимаю курантил.
Здравствуйте, Анастасия. Нет, пока подключать клексан к терапии рановато. РМФК очень чувствительный показатель, отмеченное повышение на Вашем сроке беременности при нормальных остальных показателях коагулограммы - еще ничего страшного не представляет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, очень переживаю, а до приёме гематолога ещё больше недели. У меня диагноз : носитель генетических полиформизмов по тромбофелии. Гематолог прописать ещё в период планирования ксексан по 0.4 мл. Вес 48. Ставлю оригинальный препарат 1 раз в...
Кристина, добрый день.
На основании полиморфизмов генов гемостаза НЕ назначается антикоагулянтная терапия. Это не корректная тактика. Также как назначение антикоагулянтов на повышенный уровень д-димером или РФМК. Показатели коагулограммы не входят в критерии рисков тромбозов во время беременности(RCOG 2015).
Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)?