Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Болит плечо.
7 ответовДобрый ден. 4 месяца у мужа начало болеть плечо при физических нагрузках. Работа физическая на корабле, играет в волейбол. Сходили к неврологу поставил ипиджемт синдром назначил лечение (точно была мильгамма и еще что то не помню) сказал не поможет то тогда МРТ и к ортопеду....
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава.(участок отека костного мозга на головке плечевой кости, воспаление сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. Скорее всего из-за игры в волейбол. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!
Болит передние мышцы и сухожилий голени.
29 ответовУже 5 лет болить сухожилия голеностопа и передние группа мышцы голени. Болит от голеностопа до колени передняя часть. Боль усиливается когда за рулём нажимаю или убираю ногу с педали газа и тормоза.Все анализы норм. Мрт импижмент голеностопа, по суставам проблем нет. Узи,...
Здравствуйте. Консультировал Вас травматолог ортопед ? МРТ голеностопных суставов выполняли ? Может быть подворачивала ногу , либо было когда-то падение ? Что спровоцировало возникновение симптомов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в запястье
36 ответовДобрый день! Во вторник вечером заболело запятье, я посетила ортопеда. Диагноз теносиновит, принимаю 4 дня уже Мовалис, ношу бинт. Руке легче. Спустя неделю почувствовала дискомфорт в левом запястье, скорее поверхностное как жжение на коже (при нажатии тоже неприятно)....
Здравствуйте! Да,все верно. Учитывая отсутствие признаков артрита на узи и нормальные значения показателей в прикрепленых файлах можно говорить об отсутствии ревматологической проблемы на данный момент времени. Вероятней всего проблема в перегрузке сухожильно-связочного аппарата была. В целом в такой ситуации рекомендуют прием нпвс курсом,ношение ортеза и лфк
Боль в правом плече
9 ответов4 месяца назад заболело правое плечо. Сделал МРТ - невыраженный синовит теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча, дегенеративное изменение сухожилия подлопаточной мышцы. Пошёл в востановительный центр , там прошёл 10 дневный курс фонофореза , месяц ЛФК а затем 10...
Здравствуйте, для того , что бы дать вам полноценные рекомендации по дальнейшей тактике лечения ,закрепит е результаты МРТ плечевого сустава, по возможности загрузите исследования на Яндекс диск и ссылку тоже закрепите. После прикрепления, от пишитесь в комментариях
Растяжение связок голеностопа
5 ответовВ сентябре была травма подвернула ногу, лечила отек остался врач выписал с больничного, спустя почти два месяца отек не проходит сделала узи и мрт. Заключение мр трабекулярного отека костного мозга блока таранной и большеберцовой костей, вероятно контузионного характера. Мр...
Здравствуйте! НА МРТ -последствия перенесенной травмы голеностопного сустава (трабекулярный отек костного мозга блока таранной и большеберцовой костей, частичное повреждение дельтовидной связки, задней большеберцовой таранной и большеберцово- ладьевидной частях дельтовидной связки,умеренно выраженный синовит голеностопного сустава.Воспаление сухожилий длинного сгибательного большого пальца стопы.) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром,ходьба с тростью -иммобилизация сустава в ортезе до купирования болей -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Средний срок восстановления после таких травм составляет от 2 до 4 месяцев Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Параартикулярная блокада
10 ответовДобрый день. Муж обращался к врачу с болью в плече. Поставленный диагноз: теносиновит длинной головки бицепса слева. Комбинированная контрактура левого плеча. Было назначено лечение: аркоксиа, мидокалм, а далее параартикулярная блокада. В нашем городе нет травматолога, а...
каким препаратом делать блокаду? Дипроспан на Лидокаине. какой дозировки необходимо на одну блокаду? Дипроспан 1,0, Лидокаин 2%-2,0. Всего без вреда можно сделать 3 блокады с интервалом между ними не менее 1 недели. Эффект будет, если нет разрыва вращательной манжеты плеча. Разрывы не редкость и для них травма не обязательна. Поэтому мы всегда перед блокадами делаем МРТ. Если есть разрыв, то нужна операция. Блокады не дадут результата.
Добрый день! Лет 10 назад делал упражнение на плечи, появилась боль в плече, на долгое время перестал заниматься. С тех пор больно делать жим лежа, остальные упражнения делаю без боли (за редкими испключениями). Недавно сделал Мрт, поставили теносиновит сухожилия длинной...
Загрузите заключение МРТ. Есть нюансы, которые нужно знать.
Частичный разрыв сухожилия
8 ответовЗдравствуйте! С марта 2022 болит плечо, травмы не было. В мае сделала мрт - неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, признаки адгезивного капсулита,теносиновит сухожилия длиной головки бицепса, дегенеративные изменения передневерхнего сегмента суставной губы гленоида,...
Значит сначала нужно провести рекомендованное выше лечение, а потом начинать разработку. Ломать руку при активном воспалении нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более 2х месяцев беспокоит шишка на левой ноге- при нагрузке шишка больше,без нагрузки она немного уменьшается но не до конца.Обращалась к хирургу- сделал Рентген голеностопного сустава- прилагаю- сказал , что проблема не в нем Назначил ортопедичекие стельки , компрессы с...
Здравствуйте, Елена! Это может быть проявлением нарушения кровообращения. Можно провести УЗИ сосудов нижних конечностей. Проконсультироваться с результатами у сосудистого хирурга.