Параартикулярная блокада — вопрос №303348

Question

Параартикулярная блокада — вопрос №303348

Наталья

4066 просмотров

9 сентября 2020

Добрый день. Муж обращался к врачу с болью в плече. Поставленный диагноз: теносиновит длинной головки бицепса слева. Комбинированная контрактура левого плеча. Было назначено лечение: аркоксиа, мидокалм, а далее параартикулярная блокада. В нашем городе нет травматолога, а дозвонится врачу, поставившему диагноз не получается. Мы нашли кто сделает инъекцию, но вопрос в том, каким препаратом делать блокаду? Какое количество препарата, какой дозировки необходимо на одну блокаду? Возраст 61 год, немного повышен сахар.

Вопрос закрыт

препарат

блокада

теносиновит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 9 сентября 2020

Хирург

Здравствуйте, если человек который хочет/может делать блокаду и спрашивает какое вещество вводить , согласитесь это звучит странно немного. В вашей ситуации нужно обратиться к травматологу в поликлинику, а если его нет к хирургу. Провести функциональные тесты , сделать рентген сустава плечевого и шейного отдела позвоночника. В идеале сделать УЗИ сустава. Затем выставить диагноз, если он подтверждается и нет ответа на курс противоспалительной терапии то размечаются триггерные (болевые точки) и в них делается инъекция препарата , чаще всего Дипроспан. Крайне рекомендую если вы будете делать блокаду делать ее у доктора который в этом разбирается и делает это регулярно , а не у человека который это делает время от времени или не делал никогда. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталья, 9 сентября 2020

Клиент

Владислав, вы, видимо, невнимательно прочитали мой вопрос. Он прошел обследование, ему был поставлен диагноз, назначено лечение, но не указан препарат для блокады. В городе нет квалифицированного врача, поэтому я и задаю вопрос на этом сайте.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 9 сентября 2020

Хирург

Все правильно понял и прочитал сразу. Расписал вам на случай , если вдруг что-то не доделали или доктор который смотрел поставил диагноз клинически. Второй момент все таки доктор который будет делать должен понимать какими препаратами это можно делать и должен иметь опыт такой работы. Препараты классические это Дипроспан (гормон длительного действия оказывающий противоспалительное действие) либо изолированно, либо с лидокаином (анестетик позволяющий сделать процедуру безболезненной, а эффект терапии быстрый).

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 9 сентября 2020

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Существует много препаратов для параартикулярной блокады. В основном делают блокады с дипроспаном 1.0 на лидокаине или новокаин в болевые точки. Но блокаду должен делать тот кто назначил. И точно знать препарат которые необходимо вводить. Т.е. или связаться с лечащим врачом или обратиться к другому для повторного осмотра и обследования (рентген, узи или мрт) и только после этого проводить блокады. Не экспериментируйте над собой к хорошему это не приведет.

Пожаловаться

Наталья, 9 сентября 2020

Клиент

Ольга, я с Вами согласна, но врач, у которого обследовался муж, находится за тысячи километров от нас, и конечно, мы бы обратились к нему, если бы была возможность.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 9 сентября 2020

Ортопед, Травматолог

Обычно в случаях восполения используют дипроспан с лидокаином, выбирают 2-3 болевые точки и делают блокаду, но с контрактурой боюсь не один препарат вам не поможет, боль снимет возможно увеличеться объем движений (но не на много). Только делая блокаду удостоверьтесь хорошо что врач умеет их делать. После блокады необходим покой от физических нагрузок, но ежедневной лфк для восстановление руки но без фанатизма.

Пожаловаться

Наталья, 9 сентября 2020

Клиент

Константин, спасибо за развернутый ответ, но МРТ сделать невозможно, так как у мужа большой вес, поэтому делали УЗИ.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 9 сентября 2020

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер .При выявлении разрыва вращательной манжеты уколы дипроспана неэффективны. Что вам необходимо? В любом случае сделать МРТ ,есть мрт где делают до 160 км.Значит нужно роехать в город, выхода нет. Просто так делать инъекции нецелесообразно.

Пожаловаться

Наталья, 10 сентября 2020

Клиент

Владислав, добрый день. Судя по Вашему ответу Вы не имеете представления об аппаратах для проведения МРТ. Вы отталкиваетесь от указанного максимального веса, а этот параметр вовсе не главный, как оказывается. Например, в аппарат, выдерживающий вес до 250 кг (максимальный, который я нашла) не помещается человек с весом 145 кг, так как основным критерием является обхват тела вместе с опущенными руками, а он, для указанного выше аппарата не такой уж большой. То есть варианта два - либо вес до 130, либо вес больше, но рост метра три.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие лимфоциты,высокие нейтрофилы

1 ответ

3 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Можно ли больному с приступами сердечной недостаточности давать на ночь снотворное

4 ответа

15 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Овестин(побочка)

1 ответ

16 мая 2024

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Очень быстро начали расти показатели алт и аст

5 ответов

9 марта

Алина, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-09-09T16:09:06+03:00

каким препаратом делать блокаду?
Дипроспан на Лидокаине.
какой дозировки необходимо на одну блокаду?
Дипроспан 1,0, Лидокаин 2%-2,0.
Всего без вреда можно сделать 3 блокады с интервалом между ними не менее 1 недели.

Эффект будет, если нет разрыва вращательной манжеты плеча.
Разрывы не редкость и для них травма не обязательна.
Поэтому мы всегда перед блокадами делаем МРТ.
Если есть разрыв, то нужна операция.
Блокады не дадут результата.