Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли заместительная терапия
21 ответДобрый день! Год назад удалили долю щитовидной железы( доброкачественная опухоль .)Заместительная терапия не назначена.
Тогда остается только коррекция ТТГ. Будьте здоровы!
Терапия модитен
12 ответовДобрый день! Подскажите , пожалуйста, может стоить менять терапию- мужчина 34г вес 95кг, модитен укол 2 мл в 21день, корректор. Терапия 2.5г. Психотерапевт опытный сказал что доза большая. Сейчас частая тревога, прием феназепама чаще , воля ослабла. трудно оставить...
Здравствуйте! Да, конечно можно попробовать скорректировать на рисполепт конста или флюанксол. Исходить надо из очного осмотра и после оценки психического статуса.
Цитокиногенетическая терапия
5 ответовМужу,возраст 73 года 25.01.2025 сделали правостороннюю миниторакотомию.Диагноз код по МКБ -10:С78.0 вторичное ЗНО легкого .Код по МКБ-0:8580/3 Муцинозная адемокарцинома.Новообразование поджелудочной железы,Назначено лечение капецитабин.На кт от 25.07.25г.отрицательная...
Здравствуйте При злокачественных образованиях поджелудочной железы проводится оценка мутаций в генах комплекса HRD, чтобы понимать возможно ли проведение таргетной терапии ингибиторами PARP. Если есть мутация очень хорошо помогает таргетная терапия. Так же оцениваются мутации в генах Kras, Ros1,BRAF, статус Her2neu и экспрессия PDL+MSI статус. Это важно, чтобы оценить все возможности лечения, тем более для ослабленных пациентов, когда самые сильные схемы, такие как Folfirinox не показаны . Цитокиногенетическая терапия проводится не всем пациентам, но есть случаи когда она действительно помогала В случае с неоперабельным зно поджелудочной железы я рекомендую пробовать все варианты лечения, даже экспериментальные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комбинированная терапия Т3 - Т4
5 ответовмне 40 лет. принимаю Л-тироксин в дозировке 150 на протяжении девяти лет (щитовидка удалена в 13 г. - папиллярный рак). Операция по удалению была через 3 мес после первых родов. Восстановилась отлично, вес пришел в норму в течение 6 мес, все было отлично, энергии хоть...
Здравствуйте! У вас компенсированный послеоперационный гипотиреоз, показатели гормонов прекрасные, лишний вес не связан с этим, использовать сомнительную методику не рекомендую, нет доказательной базы, вы компенсированы на левотироксине, Т3 не используется на сегодняшний день ,возможность больших побочных эффектов на сердце чем плюсов и невозможность адекватной коррекции дозировки По поводу лишнего веса, тут причина в другом , нужно проверить уровень ферритина и витамина д, при нерегулярном цикле Пролактин, фсг,и эстрадиол на 3-5 день цикла ,ЛГ и прогестерон на 18-22 день цикла Провести подсчет суточной калорийности и добавить аэробные виды физ активности ходьба плавание велосипед
Противовирусная терапия
2 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, необходима ли противовирусная терапия медикаментозными препаратами и имеет ли она смысл при наличии ВЭБ (3,27 на 10 в 6 ст. ДНК/мл) и герпеса 6 типа (5,0 на 10 во 2 ст. ДНК/мл), найденных в слюне. ЦМВ, ВЭБ и герпес 6 типа в крови не обнаружен
Нет смысла потому что эффективной противовирусной терапии ВЭБ в принципе нет.
Очень повышен ТТГ у ребенка, 9 лет.
6 ответовДобрый день. Дочери 9 лет, отстала в росте, начали обследование. ТТГ 820, Т4С 0,04,АТПО 1775, на узи размеры в норме, выявлены эхо признаки выраженых диффузно-очаговых изменений. Назначена терапия Эутирокс 75мг. Ребенок бодр, активен, учится хорошо. Подскажите, пожалуйста, на...
Здравствуйте. Сдайте в другой лаборатории. если результат будет такой же, то у ребенка АИТ, гипотиреоз. Терапия тироксином будет постоянная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая терапия
9 ответовПодскажите ,па первые начались 2 гола назад мучалась ужасно током в голову било ,несколько терапий было грандаксин был не помогло ,но одна терапия помогла заходила с феназипама на ципралекс от терапии хорошии воспоминания ,щас все вернулось только конечно в разы меньше...
Здравствуйте. Схема Грандаксин и золофт! Переносится легче. Распишите как пьете и сколько времени грандаксин и золофт именно в мг дозы.
Планирую беременность при ттг 4,7
11 ответовПодскажите, пожалуйста. У меня с 2018 г стоит диагноз субклинический гипотиреоз. Пила л тироксин 50. Но месяц последний принимала с перебоями, так как уезжала в отпуск. И ттг как итог повысился. Сдала анализы на прошлой неделе. Ттг 4,7.Пролактин повышен - 834. Гинеколог...
Здравствуйте! Т.к у вас гипотиреоз уже есть,то вам держать ттг до 2.5 во время планирования беременности и в 1 триместре,во втором и третьем триместре до 3 держите ттг. До 4 держат ттг пациентки у которых нет гипотиреоза до беременности Ттг меняется минимум через 3 недели. Лучше скомпенсировать ттг и тогда уже планировать,что бы не переживать за вынашивание. Ттг 4.7 на развитие не повлияет,тут мы больше переживаем за сохранение беременности. Продолжайте приём тироксина,но важно принимать его строго без пропусков,за 30 мин до завтрака. Йодомарин 200мкг/сутки во время планирования беременности ,в беременность и до конца гв Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца 16 нед Витамин Д лучше восполнить до беременности, а в беременность принимать 2000ме Ферритин важно держать не менее 45
Норма ТТГ после удаления ЩЖ
7 ответовВ мае 2019 года удалена ЩЖ (папиллярный рак), мой вес на тот момент 97 кг, назначена доза эутирокса 200 мг, в течении полутора лет онколог постепенно снижал ее до 133 мг, была сильная тахикардия (сейчас лучше), но возникает тревога, быстрая утомляемость Сейчас вес прежний,...
Здравствуйте, онколог должен вам уставить степень риска рецидива. Все зависит от этого. Есть 3 группы риска: низкий, промежуточный, высокий. При низком риске супрессивная терапия не требуется. При промежуточном риске показана мягкая супрессия, целевой ТТГ 0,1-0,5. При высоком риске супрессивная терапия с целевым ТТГ менее 0,1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетная терапия
6 ответовУ мамы два года назад выявили рак легкого, проведена ХЛТ, через год выявлены метастазы в головном мозге, назначена таргетная терапия - алектениб или лорлатиниб Начали принимать алектениб, с положительной Динамикой, ввиду отсутствия препарата, выписали лорлатиниб, так два...
Здравствуйте! Вопрос сложный Так как это две разные линии терапии И переход на другую должен быть обоснован, то есть рецидив на предыдущей схеме Но учитывая реалии: отсутствие препарата Такой вариант имеет место быть Лучше так, чем прекращать лечение вовсе Насколько будет эффективен возврат не предсказать - это индивидуальная реакция опухоли. Поэтому только продолжать оценивать динамику