Что вас беспокоит?
Планирую беременность при ттг 4,7
Подскажите, пожалуйста. У меня с 2018 г стоит диагноз субклинический гипотиреоз. Пила л тироксин 50. Но месяц последний принимала с перебоями, так как уезжала в отпуск. И ттг как итог повысился. Сдала анализы на прошлой неделе. Ттг 4,7.Пролактин повышен - 834. Гинеколог говорит, планируйте. А эндокринолог- снижаем ттг до 2,5. Отправили меня на мрт гипофиза. Эндокринолог повысила дозировку до 75 л тироксина, и выписала 100 мгк йодомарина. Овуляция через две недели. Думаю теперь, как быть. Пробовать или нет с мужем? В интернете пишут, мол беременеют и не с таким ттг, терапия во время беременности повышается и помогает. Что ттг при норме беременности должен дать до 4. А к меня сейчас 4,7. За две недельки при повышенной дозе, я думаю, быстро сбросится. А кто то пишет, строго до 2,5 снижать. Подскажите, можно ли планировать беременность при таком ттг? Очень важно знать. Пишут про возможные проблемы у малыша. Надеюсь, Вы меня успокоите и все не так страшно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Т.к у вас гипотиреоз уже есть,то вам держать ттг до 2.5 во время планирования беременности и в 1 триместре,во втором и третьем триместре до 3 держите ттг.
До 4 держат ттг пациентки у которых нет гипотиреоза до беременности
Ттг меняется минимум через 3 недели.
Лучше скомпенсировать ттг и тогда уже планировать,что бы не переживать за вынашивание. Ттг 4.7 на развитие не повлияет,тут мы больше переживаем за сохранение беременности.
Продолжайте приём тироксина,но важно принимать его строго без пропусков,за 30 мин до завтрака.
Йодомарин 200мкг/сутки во время планирования беременности ,в беременность и до конца гв
Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца 16 нед
Витамин Д лучше восполнить до беременности, а в беременность принимать 2000ме
Ферритин важно держать не менее 45
Софико Бежановна, пью дифертон, в него входит и фолиевая и витамин д. ??
1. А препараты железа можно пить на этапе планирования? ( не сдавала анализы, не знаю свой уровень). Или какие то другие препараты?
2. И за две три недели реально опустить уровень ттг с 4,7 до 2,5, если пью повышенную дозу 75 и йодомарин?
3. Йодомарин не может повышать ттг при приеме?
1. Сначала сдать ферритин,оак,срб. Если ферритин меньше 45,то принимать железо
2. Да,реально снизить ттг
3. Йодомарин не повысит ттг,он нужен для лучшего прикрепления полного яйца,далее для развития малыша
Софико Бежановна,
Спасибо Вам большое!!
1. оак, срб- это железо -?
2. Слышала, йодомарин нельзя принимать, если повышены ат-тпо. (В таком случае он пагубно влияет на щитовидку). Не знаю, повышены ли они у меня, не сдавала. Ничего, если буду пить йодомарин?
1. Ферритин -запас железа. Помимо этого он является провоспалительным маркером. Что бы результат его был достоверный,необходимо сдавать вместе С-реактивным белком(срб) и общим анализом крови(оак)
2. Во время планирования,в беременность и во время ГВ,принимать йодид калия в таблетках в профилактической дозирове ОБЯЗАТЕЛЬНО ? при аит (когда повышены ат тпо,ат тг,ттг),не рекомендовано большие дозы йода.
Вам пить не можно,а НУЖНО?
Софико Бежановна, спасибо !!
1. Если вдруг ферритин будет понижен, какой препарат в какой дозировке принимать? (Рост 173, вес 56)
2. Если забеременею на фоне приема тироксина и витаминов, ( если за 2 недели ттг опустится), сильно не страшно для беременности?
1. Всё зависит от уровня ферритина и от уровня гемоглобина,препарат и длительность приёма нужно подбирать после анализа
2. Нет,в данном случае ,думаю ттг успеет снизиться и опасности для беременности нк будет,только приём тироксина на постоянной основе в беременность. Контроль ттг через 3 нед для коррекции дозировки
Софико Бежановна, спасибо большое!
Софико Бежановна, с пролактином повышеным делать ничего не нужно? Он сам опустится, как только снизится ттг?
Софико Бежановна, не повлияет ли на зачатие такой пролактин (834)
Если у вас овуляции есть,то пролактин не влияет
Если сдавали пролактин соблюдая правила сдачи анализа,не принимаете антидепрессанты, нейролептики, кок,то повторить пролактин с макропролактином. Если повышение за счёт мономерной фракции,тогда может и не снизится при нормализации ттг,необходимо будет пройти мрт гипофиза с контрастом.
Если за счёт макропролактина, тогда дообследование не требуется
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 7 часов назад11 ответов
- 7 часов назад2 ответа