СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли заместительная терапия

Добрый день! Год назад удалили долю щитовидной железы( доброкачественная опухоль .)Заместительная терапия не назначена.

52 года
22 Апреля ·Просмотров: 125·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
При таком уровне ТТГ чаще всего терапия тироксином не показана. Но можно рассмотреть прием небольшой дозе тироксина, так как повышен холестерин. есть ли нарушение самочувствия в настоящее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, Наталия! Беспокоит слабость, частые головные боли. С момента операции прибавка в весе 7 кг.

Тогда можно рассмотреть прием небольшой дозы тироксина, например 50 мкг в день. Обратитесь очно к эндокринологу для подбора дозы препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хорошо. Спасибо большое!

Проконтролируйте давление, возможно головные боли связаны с повышением. Также головные боли и слабость могут быть при дефиците железа, проверьте уровень ферритина.
Менопауза еще не наступила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Менопауза наступила( на зам. терапии)Показатели железа и давление в норме.

Принятый ответ

Тогда остается только коррекция ТТГ.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте. Возможно посмотреть уровень ферритина, витамина д, так как дефицит может незначительно влиять на уровень ТТГ. А так же определенные препараты, например, антидепрессанты при длительном приеме могут влиять на его уровень. Если все состояния будут исключены, то пересмотреть ТТГ в динамике через 3 месяца . При зафиксированном росте можно рассмотреть назначение тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Пожалуйста

Здравствуйте

Повышение уровня ттг незначительное, обычно при таком повышении заместительная терапия левотирокином не инициируется.

В подобных случаях рекомендуется повторный контроль уровня ттг, свободного т4 через 2-3 месяца - если динамика отрицательная и уровень ттг растёт, то стоит рассмотреть возможность применения левотироксина начиная с небольших дозировок (25 мкг) под контролем уровня ТТГ.

Также в данных лабораторной диагностике присутствует повышение уровня СРБ и дислипидемия.
Подскажите, пожалуйста, в момент сдачи анализа вы болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день, Татьяна! Было небольшое недомогание. Явных симптомов не было.

Принятый ответ

Был ли ранее повышен холестерин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, был на уровне 6.

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл.
Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Дополнительно посмотрите уровень ферритина и витамина Д.

Есть изменения в липидограмме, в таких случаях рекомендуют принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте.
При данном уровне ТТГ не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, первично рекомендуют тактику наблюдения - контроль ТТГ через 2 месяца.

Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут влиять на здоровье щитовидной железы. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ!

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.