Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 23.06.2024 сломала средний палец на правой руке. Диагноз при первом осмотре: оскольчатый перелом с/з диафиза 3 основной фаланги 3 пальца правой кисти с небольшим смещением справа. По первому рентгену вывод:осколтчатый перелом с небольшим угловым стоянием...
Здравствуйте!14.06 сломала 2 палец левой стопы.месяц спустя,перелом так и не зажил,врач назначил принимать кальций,и зафиксировать больной палец с соседним(3). сейчас,по прошествии 2х месяцев,сделав снимок,получила такой результат:
На Rn-граммах 2 пальца левой стопы № 0217984...
Здравствуйте. На основании описанного рентгенологического заключения можно предположить, что перелом проксимальной фаланги второго пальца стопы не срастается уже два месяца. Смещение отломка, угол деформации и отсутствие консолидации указывают на замедленное или остановившееся заживление, что встречается при оскольчатых переломах и недостаточной иммобилизации.
В таких случаях обычно рекомендуют пересмотреть способ фиксации: мягкая иммобилизация (соседний палец) может быть недостаточной для стабильного сращения осколочного перелома. Иногда обсуждают более жёсткое удержание или специальные ортезы для стопы. Также могут быть полезны методы, стимулирующие консолидацию: кратковременное ограничение нагрузки, физиотерапевтические процедуры, а в редких случаях — хирургическая репозиция с фиксацией, особенно если смещение сохраняется и консолидация не наступает.
Для уточнения причины застоя сращения полезно оценить состояние обмена веществ и питания костной ткани, включая возможный дефицит кальция, витамина D, а также факторы, влияющие на кровоснабжение и заживление. Иногда рекомендуют контролируемую нагрузку на стопу под наблюдением специалиста и регулярный контроль рентгеном каждые 2–3 недели.
План действий, который обычно обсуждают при такой картине: поддерживать стабильную иммобилизацию пальца, ограничивать нагрузку на стопу, наблюдать за изменениями на контрольных снимках, оценивать системные факторы заживления, и при сохранении несращения рассматривать консультацию ортопеда для возможной репозиции или оперативного вмешательства.
Если появляются усиление боли, выраженный отёк, покраснение или невозможность наступать на стопу — это повод для срочной очной оценки.
Старый перелом первой фаланги большого пальца правой руки. Несколько лет палец не гнулся. Есть ли возможность восстановить сустав или поставить протез? Или это уже подойдет под эндопротезирование сустава?
Здравствуйте. Восстановить движения в 1 пальце кисти непростая задача. Для этого необходим осмотр ортопеда отделения кисти. Как правило они существуют в НИИ травматологи. В С-Петербурге имеется 3 отделения хирургии кисти. Возможно придется выполнять эндопротезирование сустава. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 9.07 получено минно-взрывное ранение. На рентген снимке определяется оскольчатый перелом плюсневой кости и проксимальной фаланги первого пальца. Наложена иммобилизация, в госпитале, спустя время, проведена пластическая операция "ушивание разрывов кожи между...
Здравствуйте
В такой ситуации после выписки консультация травматолога-ортопеда нужна. По выписке речь идет о минно-взрывном ранении с оскольчатыми переломами плюсневой кости и основной фаланги 1 пальца, а также обширным дефектом мягких тканей стопы. Это значительно сложнее обычного закрытого перелома
На представленных рентгенограммах качество фотографии не позволяет надежно оценить положение всех костных фрагментов. Тактика зависит не только от наличия перелома , но и от его смещения, стабильности, состояния суставных поверхностей, жизнеспособности костных фрагментов и пересаженной кожи. После подобных повреждений иногда выбирают временно консервативную тактику , особенно когда первоочередная задача состоит в сохранении мягких тканей. Однако оставлять переломы совсем без ортопедического контроля нежелательно. Обвчно предполагают совместное ведение тяжелых открытых повреждений костей и мягких тканей хирургами и травматологами-ортопедами
Боль сейчас может идти одновременно и от переломов, и от повреждения мягких тканей. По характеру боли надежно разделить эти причины невозможно
Здравствуйте я мобилизованный получил ранение слепое осколчеьое ранение шеи справо передней стенки грудной клетки брюшной стенки с право в области правого лёгкого сустава правой кисти правого бедра обоих голени. Перелом 3 пястной кисти и основной фаланги 3 пальца правой...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Получил ушиб на занятиях пальца на руке (22.04).
На следующий день палец сильно распух, но через неделю уменьшился отек.
Спустя 16 дней остается отек фаланги и не удается согнуть палец.
Рентген ничего не показал.
Как лучше продолжить лечение и может ли отек...
Здравствуйте.
Скорее всего, пострадала капсула сустава, есть синовит. Не исключается разрыв сухожилий и связок.
Для уточнения диагноза рекомендуют сделать УЗИ. Рентген мягкие ткани не видит.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
В Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад удалила кисту на фаланге пальца, , один раз случайно сильно ударилась пальцем. Беспокоят припухлость фаланги, боль , иногда покалывание в пальцах. Работаю с куклами, что можно предпринять, чтобы продолжить работать без боли. Сделала мрт. Контрастное усиление сигнала...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе:
▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава
▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов
▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние
▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний
▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме
▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава
▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния
▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным
▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
После удара держала под холодной водой. Травматолог обнаружил трещину фаланги. Назначил Мазь гепариновую и долобене. Через сутки отёк пальца увеличился, хотя палец в покое держу, а из места заусенца кровить стал. Что делать?
Здравствуйте. После удара по пальцам возникает отек , подкожная гематома пальца. Гепарин разжижает кровь в гематоме и если область гематомы сообщается с внешней средой, то будет кровить, а это входные ворота для инфекции. Обработайте перекисью водорода или раствором марганцовки и обработайте спиртовым раствором зеленки. Туго бинтуйте палец, чтобы ограничить движения в суставах пальца, периодически прикладывайте холод к пальцу первые сутки с момента травмы . Далее,как только перестанет кровить, наоборот нужно будет делатьтеплые ванны,но не ранее ,чем через три дня после травмы и компрессы с кетопрофен гелем и туго бинтовать , если болит найз по 1т. 2р\день при сильной боли. Перелом будет срастаться 2,5-3 недели.
1,5 мес.назад порезала подушечку пальца пластиком. Ранка зажила, а ч/з 2 нед. Палец сильно отёк, в месте сгиба фаланги уплотнение. Рентген на инородное тело отриц. Гноя нет . Палец не заживает. Что делать ?
Наталия, здравствуйте! К сожалению без фотографий давать какие-то рекомендации будет неправильно и даже опасно. Если есть возможность, прикрепите фото пальца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
7 мая ребенок получил травму большого пальца на руке. Был небольшой малозаметный синяк на сгибе фаланг сверху и у основания пальца на ладони и отек. Мазали Бадягой. На рентгене от 10.05 перелома нет.Назначили троксевазин.
На текущий момент движения пальца не...
Здравствуйте, Анастасия.
Необходимости в повторной рентгенографии не нахожу.
Остаточные проявления отёка и боли связаны с посттравматическим синовитом сустава после ушиба его капсулы.
Для долечивания обычно рекомендуют:
- Диклак гель (можно с 6-ти лет), Траумель гель чередовать по 2 р в день.
- фонофорез с гидрокортизоном №5, магнитотерапия №5
В зависимости от нагрузки на палец отёк должен пройти через 1-2 недели.