Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Стимуляция овуляции при онкологии
5 ответовДобрый день. Перед химиотерапией, нужно сделать криоконсервацию для «отложенного материнства». Можно ли делать стимуляцию овуляции при протоковом раке мж люминальный B her-2 негативный 3G 2 стадия, без метастаз. Или все-таки противопоказана? Первый этап был хирургический(...
Здравствуйте При люминальных раках МЖ стимуляция овуляции ЗАПРЕЩЕНА И все репродуктивные методики основываются без стимуляции, например, ЭКО в естественном цикле И забор происходит так же без стимуляции Да, шансов с репродуктивной точки зрения меньше Но стимуляция не допустима при гормонзависимом раке - тем более опухоль очень агрессивная, с Ki67 90 процентов!
Здравствуйте, лечусь от рака молочной железы. T1/N0/M0 КИ 16% Her 2 2+, fish отриц. Er 7, Pgr 8 Сделали секторальную операцию, через 1,5 месяца назначили лучевую терапию. Врач сказал надо отключать яичники, с помощью укола диферелина каждые 28 дней и потом начать приём...
Здравствуйте, не критично, последствий не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
прооперировали в сентябре 2023г (радикальная мастэктомия по Мадену). Диагноз С50.1, рак молочной железы ст.2Б гр.3 с Т2N0M0 , инфильтрующая карцинома молочной железы, муциозный тип, низкой степени злокачественности.ИГХ 5759и23 * Еr TS 8 (PS 5 + IS 3). * Pgr TS 5 (PS 2 + IS...
Конечно оба эти обследования дают лучевую нагрузку . Но они дополняют друг друга . На сцинтиграфии смотрят накопление препарата в костях и наличие костных очагов ,во всём костном скелете . А КТ конкретно делают для обследования грудной клетки ,лёгких,лимфоузлов этой зоны Обычно делают аначала сканирование ,а потом кт или просто рентгенографию грудной клетки . Всё это определяет ваш лечащий онколог
Терапия рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте! В 22.11.2022г. был поставлен диагноз Рак левой молочной железы cT4bN1M0 IIIB ст. Люминальный тип И Her 2 негативный подтип. Возраст 85 лет. С декабря 2022г по назначению врача принимаю аримидекс 1 р/день ежедневно, никакой другой терапии не прохожу. Кроме этого...
Здравствуйте У Вас не было операции или лучевого лечения? после биопсии сразу назначали Аримидекс? И Вы принимаете его непрерывно чуть больше двух лет?
Здравствуйте! Мне 71 год, проведена секторальная резекция правой МЖ опухоль (13мм) 2А ст с определением сторожевого лимфоузла. До операции принимала анастразол. ИГХ - инвазивный неспицефированный рак правой молочной железы, 3 степени злокачественности, ER-позитивный ,...
Здравствуйте! При люминальном Her2 положительном подтипе опухоли , химиотерапия не показана только при размерах опухоли менее 5 мм, во всех остальных случаях показано ее проведение для улучшения прогнозов и профилактики рецидива и прогрессирования! В данной ситуации показано проведение либо 12 еженедельных введений паклитаксела, либо DC 4 курса +трастузумаб с дальнейшими введениями трастузумаба до 17 введений суммарно. Но легче переносится 12 введений еженедельных! Отказаться Вы можете от любого лечения, но чтобы избежать нежелательных рисков лучше этого не делать. После завершения курсов химиотерапии продолжить гормонотерапию ингибиторами ароматазы, пройти денситометрию, чтобы оценить плотность кости, сдать кровь на витамин Д, фосфор , кальций. Профилактически для избежания развития остеопороза назначают золедроновую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2018 год обнаружена слева РМЖ her+.Прошла курс красной химии и таргетной год и тамоксифен .Хирургически удалена секторально верхний квадрат и подм.лимфоузлы и назн курс лучевой . 2023 году метастазы в легком ,печени,позвонках. Прошла 6 курсов доцетаксела и...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу актуальную выписку
Здравствуйте! Мне 39. Поставлен диагноз : Инвазивный протоковый рмж Grade 2, TF Score 3 + NP Score 2 + MC Score 1 = 6 ИГХ: эстерогенов - 8 баллов по Allred ( Ps = 5, IS =3), прогестерона - 0 баллов по Allred (PS = 0, IS = 0), экспрессия онкопротеина her-2/neu: 3+, экспрессия...
Здравствуйте. Ожидание в 2-3 недели существенно не скажутся на прогнозе заболевания. По результатам ИГХ речь идёт о Люминальном В HER2 позитивном опухоли молочной железы. И по предварительным данным речь идёт о первой стадии. Но наличие или отсутствие метастатического поражения в лимфоузлах для такого типа опухоли это принципиальное значение для дальнейшей тактики лечения.
Рак молочной железы
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня диагноз t1nxm0 g2 1ст. Er-70,or-100%,her 2neu-1+,ki67-5%. Предстоит мастэкиомия левой груди, но я хочу удалить и правую, тк повышенная плотность d, кисты, фиброаденомы и уже ранее удалялись фиброаденомы, но появились снова через пол...
Алена, добрый день. Действительно рак одной из молочных желёз повышает вероятность возникновения рака второй молочной железы в будущем. Это не является прямым показанием к удалению здоровой железы, но вы можете обсудить с лечащим врачом, возможно ли превентивное удаление по вашему желанию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест курс тамоксифена
4 ответаВыявлен РМЖ, до операции Т2N0M0,игх:er 8баллов, pr-8 Баллов, her-(0), ki 67-25, на консилиуме назначен тест курс тамоксифеном. Перед операцией пила его 21 день, выполнена органосохранная операция. Гистология ещё не готова.На вопрос оперирующему врачу нужно ли продолжать...
Вы прочитали правильную информацию Суть такого курса - оценить биологический потенциал опухоли, ее истинную гормональную чувствительность и необходимость назначения химиотерапии в адьюванте