Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1852668

Что вас беспокоит?

Откачивание лимфы из послеоперационного шва

прооперировали в сентябре 2023г (радикальная мастэктомия по Мадену). Диагноз С50.1, рак молочной железы ст.2Б гр.3 с Т2N0M0 , инфильтрующая карцинома молочной железы, муциозный тип, низкой степени злокачественности.ИГХ 5759и23 * Еr TS 8 (PS 5 + IS 3). * Pgr TS 5 (PS 2 + IS 3). * Her2neu : статус неоднозначный, требуется ISH. * Ki67~ 10% * EMA (+). CISH от 30.08.2023 Амплификация гена Her-2 не обнаружено. Вопрос: 1) когда нужно прекращать откачивать лимфу? 2)сколько милилитров допускается при последней откачке лимфы, чтобы можно было прекратить уже откачивать, но при этом не бояться что может развиться лимфостаз ?3) И какая периодичность откачивания в днях должна быть , если допустим откачивают 4-5 милилитров каждые 7 дней. 4) какие обследования необходимо проходить и с каким интервалом при таком заболевании Возраст: 72

гипертония, сахарный диабет
72 года
28 Января 2024·Просмотров: 1039·Рая

Вам должны были провести консилиум в онкоучереждении по м/ж . Там врачи определят такику дальнейшего лечения . Осмотр онколога 1р в 3 месяца 1 год . В дальнейшем после обследования. . По поводу лимфы 5 -6 мл ,это немного . Если не беспокоит ,можно не откачиваить,сделайте перерыв дней 15. Можно сделать узи ,посмотреть сколько жидкости в наличии и нужна ли пункция. Скоро жидкость прекратит накапливаться . Эти пункции делают для того ,чтоб не было болей ,напряжения и в дальнейшем не присоединилась инфекция.

Евгений Валерьевич, спасибо Вам огромное за ответ! Насчет откачивания лимфы поняла, что если 5-6мл, то уже можно не откачивать. А на какие симптомы нужно обращать внимание теперь, чтобы не допустить лимфостаз? Мне сейчас онколог назначил обследования : МРТ головного мозга (заторможенная речь стала, память ухудшилась), Сцинтиографию костей скелета (появились болезненные образования в области суставов), КТ ОГК и МРТ ОМТ. Переживаю что много будет облучения.. в связи с чем у меня вопросы : подскажите пожалуйста, что целесообразнее сделать сначала - сцинтиографию, чтоб исключить КТ ОГК ? или КТ ОГК , чтобы исключить сцинтиографию? Или это не взаимоисключающие обследования? Если необходимо все назначенные обследования пройти, то в какой последовательности и может с каким определенным промежутком времени нужно пройти эти все обследования, чтобы не было большой нагрузки на организм ? Заранее благодарю Вас

Принятый ответ

Конечно оба эти обследования дают лучевую нагрузку . Но они дополняют друг друга . На сцинтиграфии смотрят накопление препарата в костях и наличие костных очагов ,во всём костном скелете . А КТ конкретно делают для обследования грудной клетки ,лёгких,лимфоузлов этой зоны Обычно делают аначала сканирование ,а потом кт или просто рентгенографию грудной клетки . Всё это определяет ваш лечащий онколог

Евгений Валерьевич, спасибо Вам за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.