Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У пожилого человека, 85 лет, поясились покраснения шелушение кожи на ступнях. Первоначально: грибок ногтей на двух ногах. Обрабатывали ногтевые пластины экзонормом, смазывали пальцы мазью тербинафин. Затем постепенно в течении 3-4 месяцев стала шелушится кожа на...
Здравствуйте, По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление эксфолиативного кератолиза Причины могут быть: -Постоянные контакты с водой -перенесенная инфекция -дефицитные состояния(необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д) В таких случаях обычно рекомендуют: На сколько возможно ограничить контакт с водой на период лечения Наружно тридерм 2р в сутки 10 дней, далее Наружно цикапласт б5 от ля рош посей 3р в день до полного разрешения Не ковырять Не чесать
Добрый день, подскажите с чего начинать обследование. Мне 60 лет, беспокоит боль в грудном отделе спины, больше 5-ти лет не могу ничего делать на вытянутых руках (мыть посуду и другое), сильное жжение, боль сильная, приходится переодически ложиться на ровную поверхность и...
Здравствуйте. Начать обследование стоит с мрт грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, узи сосудов нижних конечностей, осмотра у невролога.
Сильные боли в животе
9 ответовДобрый день, ребенку 5 мес, в 3 мес была операция инвагинация. Не давно ввели прикорм, (кабачок, цв.капуста, брокколи, каши кукурузная, греч, яблоко, чернослив)до сих пор мучают сильно газы, в основном ночью сильно плачет , кричит, они выйдут укачаю и успокаивается. В туалет...
Можно креон заменить по 1/ 4 капсуле во время еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице
5 ответовУ моего отца стала болеть поясница. Изнуряющие боли в обострении по ночам. Держится температура 38. Нашли в почках камни, сказали что выйдут сами с помощью лекарств. Так же терапевт прописал обезболивающие , иначе без них совсем невозможно двигаться. Сделали МРТ позвоночника...
Здравствуйте! По описанию МРТ исследования есть значимое подозрение на метастатические очаги в поясничных позвонках. Однако МРТ не самый точный метод обследования костей, и в таком случае методом выбора визуализации костных структур является выполнение КТ без контраста. Поэтому в первую очередь стоит выполнить КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. Если подтвердится метастатическая природа очагов, то потребуется полное обследование для поиска возможного первичного очага: КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, ЭГДС , колоноскопия. Если первичный очаг будет найден, из него берут биопсию и отправляют на гистологическое исследование. В случае, если очаг не обнаружат, то решается вопрос о биопсии костного метастаза. Дальнейшая тактика вырабатывается по результатам обследований.
Сильные боли в шее
6 ответовСыну 17 лет. Постоянно жалуется на сильную боль в шее. Когда он сидит за компьютером, в школе на уроках, даже не только в сидячем положении,но и когда стоит/лежит- спустя некоторое время начинает болеть шея, приходится массажными действиями или устранять эту боль, но это...
Здравствуйте, для начала я бы рекомендовала консультацию ортопеда а от этого отталкиваться, можно сделать рентген и исключить дефицитные состояния. Какие то препараты принимали? От нурофена становится легче?
Боль в ногах
2 ответаДобрый вечер! Мужчина, 84 года, боль в ногах ночью и утром. ГБ 2 ст.; СД 2 типа. Уздг нижних конечностей: Атеросклеротические изменения артерий нижних кон. с умерен.стенозом(40-45%).поражение бассейна левой БПВ.признаки перенесённого флебита обеих БПВ. Подскажите, как...
Доброе утро. Если бы посмотреть сканы или фото УЗИ, то можно было бы дать более обоснованный ответ. А так. Необходимо: 1. 2 раза в год проходить консервативное лечение, но следует помнить, что возраст накладывает ограничения, поэтому лучше проконсультироваться у кардиолога. 2. лечение должно быть комплексное. А именно, и диабет и сосудистая терапия. 3. Британская школа ангиологии предусматривает обязательную тренировочную ходьбу. По опыту своих пациентов знаю, что удается расходить человека. 4. строгая гигиена ног с охранительным режимом. 5. сам по себе стеноз 40-45% ничего не значит, равно как и перенесенный неизвестно когда тромбофлебит. Есди есть хоть какие то данные пришлите. Хорошего дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте. Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед. По результатам МРТ план такой: 1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии. 2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Сильные боли после дефекации, геморой.
14 ответовЗдравствуйте, мучают сильные боли после дефекации. Геморой не знаю какой стадии, врачи разошлись во мнениях. Последний раз 12 марта была у хирурга-пооктолога. Поставил диагноз: Острая трещина заднего прохода. Острая задняя анальная трещина со спазмом сфинктера. Назначил:...
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления.
Головные боли
1 ответГоловные боли полгода, ничего не помогает. Сильные головные боли не курирующиеся
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу. Подобные боли могут быть связаны с широким спектром проблем, требующих дообследования, и только на приеме возможно выявить причину и назначить корректное лечение. Также головные боли могут быть вызваны самим приемом обезболивающих, поэтому откладывать осмотр не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
9 ответовОчень сильные головные боли после бани, после теплой бани головные боли,
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта, нуртек) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.