Что вас беспокоит?
Сильные боли после дефекации, геморой.
Здравствуйте, мучают сильные боли после дефекации. Геморой не знаю какой стадии, врачи разошлись во мнениях. Последний раз 12 марта была у хирурга-пооктолога. Поставил диагноз: Острая трещина заднего прохода. Острая задняя анальная трещина со спазмом сфинктера. Назначил: Фитомуцил-норм по 1п х 2 рд, гель Релифипин 2рд, мазь Ауробиндо х 2рд, капли Гутталакс по 15к в сут. Собственно всё... Запоры хронические и после приёма Гутталакса я с ужасом жду похожа в туалет. И потом почти сутки мучаюсь от боли... Не помогает ничего.. Не могу ни сидеть, ни лежать, ни стоять, про сон молчу... Его нет... Поэтому о ежедневной дефекации и речи быть не может. В 2022г тоже было обострение сильное, не помню, что назначал тот врач, но сказал стадия 3 уже. Думала оперировать, но лечение помогло и я не стала. Прошу помощи, сил нет уже терпеть боль... Почему только трещины не знаю, узлы я чувствую. После дефекации твёрдые..
Добрый день. Судя по фото имеются признаки тромбоза геморроидального узла. Такое состояние проходит не быстро до 4-6 недель. Нужно показаться проктологу.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, спасибо большое
Здравствуйте по фото тромбоз геморроидального узла. Необходимо очно повторно показаться колопроктологу. консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца. Используйте водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Гепатромбин г местно на узел 3 раза в день . Свечи постеризан по 1 свече 2 раза в день 10 дней.Так же Нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день 1 месяц (это клетчатка для послабления стула), детралекс 1000 6 таблеток в сутки: по 3 таблетки утром и по 3 таблетки вечером в течение 4 дней, затем по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером в течение последующих 3 дней. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Лидия Андреевна, спасибо большое
Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, огромное спасибо. Единственное, физическую активность не могу исключить, я мастер аппаратной косметологии. В частности LPG. Могу параллельно работать?
Да, можно. Главное не производить чрезмерные физические нагрузки.
Игорь Юрьевич, благодарю 🙏
Принятый ответ
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления.
Здравствуйте! По фото можно сказать, что имеет место быть острый геморрой. Как правило назначается:
Детралекс 1000 1 т 3 раза в день 4 дня, далее по 1 т 2 раза в день далее по 1 т 1 раз в день 1.5-2 месяца.
Мазь Гепатромбин 3 раза в день 10 дней, чередовать с мазью релиф про для обезболивания(промежуток между мазями 2 часа.
Свечи Прокто-гливенол 1 св 2 раза в день 10 дней.
Избегать запоры и поносы, алкоголь, острое. После стула подмываться. С целью обезболивания при болях пить НПВС ( нимесил, найз и др.), обязательно в этот день с омепразол(омез, нексиум и др.) 20мг в день за 20 мин до еды для защиты слизистой желудка.
Избегать горячие ванны и бани, поднятие тяжестей. Для улучшения стула Форлакс, дюфалак(дюфалак принимать желательно рано утром/или ночью за 3-4 часа до пробуждения 15мл разводить на 200мл воды выпить залпом строго натощак, после еще не есть не пить 2-3 часа минимум,т.к. если принимать дюфалак совместно с едой сильно начнет дуть живот. Дюфалак имеет накопительный эффект может с первого раза хорошо не будет, но через неделю данного режима все должно наладиться, можно принимать длительно), фитомуцил, бак сет, микроклизмы микролакс и т.д. и консультация гастроэнтеролога для решения вопроса с запорами. Пройти очный осмотр проктолог. Обычно лечение занимает 20-35 дней. Улучшение на 7-10 день лечения обычно.
Елена Рамильевна, спасибо большое
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол или Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо большое
Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20162 ответа
- 16 Ноября 20161 ответ
- 24 Марта 20171 ответ
- 4 Апреля 20171 ответ