Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мужчина, 19 лет, спортивное ориентирование с 10 лет, с 16 лет низкий уровень ферритина. Анализ от 01.04.22 - ферритин 17,9 мкг/л, гемоглобин - 14,9 г/дл. Как повысить и поддерживать уровень железа и ферритина в организме?? Появились мышечные боли в коленях - может это быть...
Здравствуйте, Яков, у пациента имеется латентный дефицит железа, я думаю снижение запасов железа (Ферритина) связано с повышенным расходом его из за занятий спортом, уроветь не критичный Необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол, сорбифер дурулес, ферретаб, фенюльс) по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, через 14 дней контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30) В питании должно быть достаточное количество белка животного происхождения и продуктов богатых железом - печень утки, гуся, свиная, куриная, кролик, индейка, говядина
Уровень сахара у диабетика
1 ответМужчина 76 лет, не можем выровнять уровень сахара утром 19, днём 28 и так прыгает уже 3 дня. Больной вялый, еле разговаривает. Ставим длинный инсулин -14 ед. утром и вечером. На дом никто не выезжает по вызову врачи-эндокринологи, пациент не транспортабельный. Соблюдаем...
Здравствуйте. Повышайте инсулин до того момента, когда сахара нормализуются. Какой конкретно инсулин делаете? Сегодня начните делать по 16 ед утром и в 21 час. Через 3 дня если нет нормального сахара, прибавляете по 2 ед, и так каждые 3 дня титруете дозировку. Утреннюю дозу по сахару в вечернее время, а вечернюю дозу инсулина регулируете по утреннему сахару.
Добрый день. У отца назначена операция, но анализы показали уровень тромбоцитов 140-146. Врач говорит необходимо поднять до 180 хотя бы. Что делать в таком случае? Как за короткое время можно поднять уровень тромбоцитов?
Здравствуйте, уровень тромбоцитов соответствует допустимому даже при необходимости проведения нейрохирургических операций. Важно чтобы был в норме плазменный гемостаз ( коагулограмма) . При симптомах кровоточивости на таком уровне тромбоцитов- необходимо определять аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами для исключения тромбоцитопатии. Анализ крови сдавать в пробирку с цитратом, с пометкой "тромбоциты по Фонио" для исключения ложного снижения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Ребёнок родился 24.10.2024 с гипоксией. На второй день появилась желтушка. Аппаратом проверили было 36. Назначили загорать под лампой. После лампы стал 21. Сегодня пришли анализы, высокий уровень гемоглобина и другие результаты тоже не очень. Должен был быть...
Врачам в отделении лучше видно, все-же зависит от состояния малыша, можно и без антибиотика. Думаю у вас снова возьмут анализ крови. Не переживайте ребёнок под наблюдением, завтра на обход врач придёт все спросите что интересует.
Низкий гемоглобин у ребенка
11 ответовЗдравствуйте! У ребенка с рождения гемоглобин ниже нормы. При беременности у меня также наблюдалась анемия. У ребенка непереносимость мальтофера и ферумлекка - начинается понос. Нашли препарат Сидерал, который периодически используем. Без препарата гемоглобин - 106-108, после...
Елена, добрый день. По приложенным вами результатам у ребенка сохраняется анемия легкой степени тяжести. Уровень гемоглобина в норме для этого возраста от 115г/л. Учитывая снижение эритроцитарных индексов анемия скорее всего железодефицитная, лучше сдать кровь на уровень ферритина, и при показателе ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа. А также посмотреть уровень фолиевой кислоты и витамина В12. После подтверждения дефицита железа однозначно будет показан прием препаратов железа, курс терапии составит минимум 3-4 месяца, чтоб восполнить и гемоглобин и запасы железа(ферритин не ниже 30нг/мл после полного курса терапии). Лучше конечно отдавать предпочтение лекарственным препаратам, не БАД(Сидерал), и подобрать тот препарат, который ребенок сможет принимать и будет хорошо переносить. Изменение RDW(распределение эритроцитов по объему) в процессе терапии это нормально, так как идет выработка новых эритроцитов и они представлены в периферической крови разными по обьему клетками. Этого не нужно бояться и прекращать из-за этого терапию.
Носовые кровотечения
11 ответовРебёнку почти 6 лет, здоров, активен, но последнюю неделю каждую ночь идёт кровь из носа и плохо останавливается. Педиатр назначила сдать анализы, высокий ачтв 56.2. Что делать?
Здравствуйте, по приложенным анализам у ребенка нет гематологических болезней. Удлинение АЧТВ может быть и технической погрешностью, так как показатель очень капризный и влиянием внутренних факторов( хронические воспаления , недавние ОРЗ , проблемы в ЖКТ и тд). Если кровотечения принимают прогрессивный характер, учащаются и усиливаются- дополнительно стоит сдать факторы свертывания 8, 9, Виллебранда , активность фактора Виллебранда, витамин К. Сейчас можно увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха ( не увлажнитель!), орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов. Планово сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволит исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень тестостерона
3 ответаДобрый день, мне 23 года. Уровень общего тестостерона - 6.08 нг/мл, а ГСПГ - 70.50 нмоль/л. Я посчитал по формуле уровень свободного тестостерона - 0.0773 нг/мл = 1.27 %. Нормальный ли это показатель? Может я не правильно посчитал? ТТГ у меня в норме. 2 года назад...
Здравствуйте. У вас прекрасный уровень тестостерона. Вит Д начните принимать ФортеДтрим по 10000 МЕ в день 3 месяца, далее по 4000 МЕ в день еще месяц и далее по 1500 МЕ в день длительно. Фолиевую кислоту можно пропить по 400 мкг в день 1 месяц.
Тромбоз, повышен АЧТВ
11 ответовЗдравствуйте! После родов столкнулась с проблемой тромбоза. В беременность было только варикозное расширение вен нижних конечностей, на постоянной основе носила чулки 2 класса. На 5 день после родов поставлен диагноз по результатам узи: Тромбоз притока Большой подкожной вены...
Добрый день. Вы получаете правильную терапию (Клексан), что резко снижает риски. Ситуация не «страшная», а «требующая контроля». Повышенный АЧТВ — насколько это критично? Это не критично, а ожидаемо и даже хорошо. АЧТВ — показатель работы внутреннего пути свертывания. Пока вы получаете Клексан (низкомолекулярный гепарин), АЧТВ не должен быть нормальным. Ожидается его удлинение в 1.5–2.5 раза от нормы. Длительность лечения Минимум 1,5 месяца. Послеродовая гиперкоагуляция держится до 6-12 недель, плюс варикоз. И плюс необходимо носить чулки 2 ст компрессии с перерывом на ночь. Узи контроль через 2 нед после начала лечения и через месяц.
Понижен АЧТВ
4 ответаДобрый день! Хотела бы получить консультацию специалиста. В настоящее время нахожусь на 25 неделе беременности, это вторая беременность первая 9 лет назад, были роды на 38 неделе, с ребенком все хорошо. В настоящее время беспокоит понижение уровня АЧТВ был на уровне 25,4-24,6...
Евгения, здравствуйте! Снижение АЧТВ и незначительные сдвиги в коагулограмме во время беременности ожидаемо, лечения какого-либо это не требует, поводов для беспокойства не . Достаточно соблюдения питьевого режима. Повышение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево (появление юных форм, увеличение нейтрофилов) и увеличение СОЭ во время беременности тоже нормально. Однако из принимаемых вами препаратов курантил - препарат без доказанной клинической эффективности. И показаний для его назначения по стандартам не существует. Повышение базофилов, моноцитов может быть следствием перенесённой инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
3 ответаЗдравствуйте! На протяжении нескольких лет у меня держится высокий холестерин (более 7) и высокий билирубин (более 25). АЛТ и АСТ в норме. Принимала розувастатин 3 месяца, холестерин не снижается. Народными средствами тоже не снижается. Билирубин снижается только при приеме...
Добрый день. Как долго и в какой дозе вы принимали розувастатин?