Низкий гемоглобин у ребенка — вопрос №1528736

Question

Низкий гемоглобин у ребенка — вопрос №1528736

Елена

322 просмотра

24 августа 2023

Здравствуйте! У ребенка с рождения гемоглобин ниже нормы. При беременности у меня также наблюдалась анемия. У ребенка непереносимость мальтофера и ферумлекка - начинается понос. Нашли препарат Сидерал, который периодически используем. Без препарата гемоглобин - 106-108, после приема препарата в течение 2-3 месяцев гемоглобин поднимается до 119. Но при этом растет показатель Гетерогенность эритроцитов по объёму - становится чуть выше нормы. Прилагаю результаты анализов за разные периоды. Некоторые сдавали во время вирусных болезней. Заметила, что от нурофена падает уровень тромбоцитов, потом восстанавливается. Главный вопрос: как стабилизировать показатель гемоглобина? Неужели только лекарства и это на всю жизнь? Может быть есть смысл сдать еще какие-либо анализы?

Возраст: 4

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

ребенка

препарата

рождения гемоглобина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 24 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо за развернутый ответ. Подскажите, пожалуйста, примеры современных препаратов от анемии для детей.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 24 августа 2023

Гематолог

Елена, для ребенка такого возраста можно применять Феррум лек сироп(в 1 мл 10мг железа), Мальтофер сироп(в 1мл-20капель-50мг железа), Актиферрин сироп(в 1 мл 6,8 мг железа), Тотема раствор для приема внутрь(в 1 мл 5мг железа). Лечебная дозировка в сутки рассчитывается по весу.

Пожаловаться

Елена, 25 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо. Я писала, что у ребенка с рождения непереносимость мальтофера и феррумлека. Будем искать альтернативу.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 августа 2023

Гематолог

Елена, я указала все препараты, которые возможно использовать по возрасту.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 25 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 25 августа 2023

Клиент

Мария Игоревна, аппетит не очень хороший. В саду вообще ест очень мало.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 26 августа 2023

Гематолог

Надо попытаться наладить питание, потому что и гемоглобин и ферритин это белковые молекулы, поэтому помимо железа должно быть в рационе достаточное количество белка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка вот уже трети месяц в одно и то же время на лице появляется периоральный дерматит

6 ответов

21 июля 2022

Светлана, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Подходит смесь или нет

1 ответ

16 октября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Кровь в кале

2 ответа

1 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы

3 ответа

15 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 24 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-24T15:24:34+03:00

Елена, добрый день.
По приложенным вами результатам у ребенка сохраняется анемия легкой степени тяжести. Уровень гемоглобина в норме для этого возраста от 115г/л. Учитывая снижение эритроцитарных индексов анемия скорее всего железодефицитная, лучше сдать кровь на уровень ферритина, и при показателе ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа. А также посмотреть уровень фолиевой кислоты и витамина В12.
После подтверждения дефицита железа однозначно будет показан прием препаратов железа, курс терапии составит минимум 3-4 месяца, чтоб восполнить и гемоглобин и запасы железа(ферритин не ниже 30нг/мл после полного курса терапии). Лучше конечно отдавать предпочтение лекарственным препаратам, не БАД(Сидерал), и подобрать тот препарат, который ребенок сможет принимать и будет хорошо переносить.
Изменение RDW(распределение эритроцитов по объему) в процессе терапии это нормально, так как идет выработка новых эритроцитов и они представлены в периферической крови разными по обьему клетками. Этого не нужно бояться и прекращать из-за этого терапию.

Accepted Answer · 2023-08-24T22:28:38+03:00

Здравствуйте, анемия это не первичная болезнь , а следствие. Либо повышенный расход железа ( например болезни, хронические очаги инфекции, периоды роста), а также плохое усвоение железа( проблемы с ЖКТ, пониженная кислотность желудка). Сейчас можно продолжать недлительные курсы с любой формой железа, а параллельно пройти осмотры лора, гастроэнтерологу, усилить потребление витамина С, белка.

Грекина Мария Игоревна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T16:22:16+03:00

Здравствуйте, Елена, основная причина развития железодефицита у детей это недостаточное поступление железа с пищей, ребёнок не ест продукты животного происхождения?

Вам необходимо продолжить прием препаратов железа (тотема, актиферрин, мальтофер, ферлатум фол) до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), затем еще в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, тогда гемоглобин не будет далее снижаться при нормальном питании ребёнка

Accepted Answer · 2023-08-27T15:26:09+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у ребенка анемия лёгкой степени тяжести железодефицитного характера. Приём препаратов железа необходимо продолжить. Самая частая причина железодефицита у детей это недостаток питания. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень. Также необходима консультация Гастроэнтеролога.