Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в бедре, ягодице, голени. Онемение голени. Сделали МРТ, в заключении: « Парамедианная нисходящая грыжа диска l4-l5 15мм» Есть ли возможность лечить без операции? Либо операция уже необходима?
Да грыжа достаточна большая и еще и фрагментированная - ( то есть секвестрированная) - секвестр - отделившийся участок грыжи - это прямое показание к оперативному лечению. По этому посоветую очно показаться нейрохирургу почему именно очно - учитывается не только картина мрт но и осмотр - как рефлексы, какова чувствительность и мышечная сила. По лечению можно принимать продолжать Аркосиа, начать Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Мидокал пить продолжите 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Может ли быть грыжа без диастаза
10 ответовЗдравствуйте. После родов образовался странный вид пупка, была на консультации у хирурга. Сказал есть пупочная грыжа, потом смотрел живот и сказал сначала нет диастаза, потом намерил в папке до 2.5 см расхождение. Хирург был платный, предложил операцию у него. Потом ещё...
Здравствуйте, ничего страшного по фото нет, в области пупка всегда есть расхождение прямых мышц чуть больше чем над пупком. Но измерять лучше не на глаз, а выполнить узи передней брюшной стенки. Грыжу пупочную следует устранить, при устранении, если будет диастаз в области пупка его также устранять, технически это возможно. Здоровья Вам
Ребенок-спортсмен, с неделю стали мучить боли в поясничном отделе, сделали мрт- есть протрузия межпозвонкового диска и грыжа, какое лечение бы рекомендовали?
Здравствуйте. Каким видом спорта занимается ребенок? Есть ли аллергические реакции? Ранее что-то из лечения получали? Боли беспокоят только в спине или отдает в ягодицу, ногу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении многих лет проблемы с позвоночником, МРТ прилагаю, стало сильно щемить в правой стороне грудной клетки на сквозь, сделала МРТ , можете объяснить по описанию грыжа увеличилась за период 2019 года и до 2024 на 3 см, что делать чем лечиться, боли бывают ни с чего...
Здравствуйте! прикрепите протокол МРТ. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) охранительный режим с исключением осевой нагрузки, сон на ортопедическом матрасе 4) после уменьшения боли реабилитационные мероприятия (ЛФК, плавание, пилатес/йога) 5) При отсутствии улучшений очный прием невролога для коррекции лечения. С учетом жалоб на жжение, можно дополнить лечение габапентином, для этого необходим очный прием для выписки рецепта
Здравствуйте. У мужа грыжа в поясничном отделе. Сейчас боль очень сильная отдает в ногу. Ставили уколы вольтарена и кололи комбилипен. Не помогло, обратились к неврологу, было назначено лечение, уже больше половины лечения пройдено, но лучше так и не стало. Посоветуйте...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, как и пентоксифиллин
Грыжа белой линии живота
4 ответаЗдравствуйте! У дочери с рождения грыжа белой линии живота,достаточно большая по размеру. Хирурги на плановых осмотрах рекомендовали пока ее не трогать. Сейчас ребенку 1,3 Вчера 2 раза в течении дня хваталась за грыжу и сильно плакала. Подскажите пожалуйста,она может ее...
Если есть боль и беспокойство, то это признаки ущемления. Если боль прошла, то либо она разущемилась, либо кусочек сальника (жировой ткани) в грыже уже потерял иннервацию. Желательно завтра-послезавтра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в шейном отделе
2 ответаС 1,2,3,4, протрузии..Грыжа в шейном отделе с5 с 6 -смещение влево,с стеноз канала до 0, 5. Артроз, унковертебральный. Артроз. Может ли стать причиной звона в ухе, головокружении, болях в ногах?МРТ головы и шеи на руках. Что делать в такой критической ситуации? К каким врачам...
Здравствуйте да может
Грыжа? Диастаз? Что делать?
10 ответовЗдравствуйте. М, 40 лет. Просим о консультации. Со слов мужа, с рождения выпирает мечевидный отросток. Сейчас пару лет (тоже со слов ) при напряжении мышц брюшного пресса появляется как бы выпячивание. Фото прилагаю. Это грыжа? Диастаз? Что делать и как лечить? Опасно ли?...
Здравствуйте! К сожалению, фотографии нет в прикреплённых файлах (возможно, появится позже). В данном случае, на мой взгляд, учитывая продолжительность процесса, я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей, с целью дифференциальной диагностики. Здоровья ⚕️
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестированная грыжа l5-s1
2 ответаДобрый день. Грыжа секвестированная l5-s1 без корешкового эффекта, 1 см. Прошла медикаментозное лечение, прохожу физио. Болей нет, есть страх нагнуться лишний раз. Есть дискомфорт в пояснице, как будто что то мешает, при сгибе спины вперёд, например. Нужны ли в данный период...
Здравствуйте! Вам нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об удалении секвестрированной грыжи диска, т к здесь могут быть два варианта- либо она со временем резорбируется самостоятельно( но учитывая размер и секвестрацию это маловероятно), либо со временем она может сдавить или спинной мозг или нервные корешки.