Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание КТ
1 ответЗдравствуйте, опишите, пожалуйста, КТ. Женщина, 75 лет, заболела вирусной инфекцией 28.12.2025, температура, сильная боль в горле, кашель, удушье. КТ сделала 18.01.2026. Сохраняется небольшой кашель, удушье, слабость. КТ для расшифровки:...
Здравствуйте. В s6 левого легкого определяются два мелких очага матового стекла, вероятно, остаточные участки после вирусной пневмонии. В обоих легких участки линейного и очагового пневмофиброза, мелкие единичные кадьцинаты и немногочисленные солидные узелки, не требующие динамического наблюдения. По итогу ничего критичного.
Приступ бронхиальной астмы
7 ответовЗдравствуйте, У отца бронхиальная астма уже лет 20( сейчас ему 61), в какой то странной форме. Т е тесты не выявляли реакции на какие то конкретные аллергены. Пользуется симбикортом 2 раза в день. Из жалоб: частые риниты, иногда бывают хрипы, откашливается. Сезонные...
Максим, здравствуйте! Возможно аллергия накопилась или проблемы с пищеварением с повышением проницаемости слизистой оболочки (гастрит, дуоденит), рекомендую пройти аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Сильно ощущаемые экстрасистолы, удушье
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Понимаю, что вопрос заезженный и заранее извиняюсь за стену текста, однако прошу Вас дать совет по следующему случаю: В последние 2 года стал явно ощущать перебои в работе сердца. Выражаются в следующем: на прогулке, либо по пути на работу вдруг...
Значит, сосуды головного мозга "привыкли" к повышенному давлению, но всё-таки такое давление нужно снижать, чтобы снизить риски инфаркта, инсульта, нефропатии. Организм адаптируется к более низким цифрам давления постепенно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ -2 степени
1 ответДобрый день. Мне 50 лет, пять лет назад был поставлен диагноз хобл-2степени, эмфизематознобронхитический тип,частые обострения,эмфизема легких ,пневмосклероз.дн2-степени,бронхиальная астма экзогенная-эндогенная,полипозный риносинусит, полипозный риносинуит, аллерген не...
Здравствуйте. Решение об инвалидности принимает КЭК, при дыхательной недостаточности 2-3 ст, не менее 2-х госпитализаций с обострениями в год. Попробуйте Триледжи Эллипта 22/92/55 мкг вместо Форадила, этот препарат в 2 р сильнее, Флуифорт по 10 дней в месяц ежемесячно.
Локальное энфизематозное вздутие
23 ответаДобрый день! Сделала КТ органов грудной клетки. Результаты приложила. Беспокоит отдышка, чувство неполноценного вдоха, ночью чувствую удушье и нехватку воздуха в горизонтальном положении. На голодный желудок лучше. Полусидя спать лучше. Засыпаю долго. Иногда в течении дня...
По возможности при буллах рекомендуется отдавать предпочтение наземному транспорту, однако если перелет неизбежен, то в таких случаях перед полетом используют бронхолитик короткого действия (например, Сальбутамол или Беродуал) по 1-2 вдоха, за счет этого происходит выравнивание внутригрудного давления и снижается риск разрыва буллы
Отдышка после пневмонии
10 ответовДобрый вечер! Ситуация такая: мама заболела месяц назад простудой, кашляла сильно, принимала омнитус и через 4 дня стало гораздо лучше. Буквально через день промокла и заметила на улице и заболела повторно. По всем симптомам похоже на воспаление легких было. Она принимала...
Здравствуйте, уважаемая Ксения. Вашей маме нужно дообследование в виде рентгена либо кт, сдачи анализов-общий анализ крови с лейкоформулой и с реактивный белок, учитывая что в анамнезе есть астма, 12дневный (!) курс цефтриаксона не был успешным. Есть возможность измерить сатурацию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди у ребенка. Возможно астма?
13 ответовМальчик, 10 лет. 19 августа после спорта (бег, бассейн) по возвращению домой пожаловался на боли в грудной клетке (сын утверждал, что болят именно лёгкие). Но мы подумали, что это просто мышцы, т.к. была одна из первых серьёзных тренировок после каникул. Он полежал, ему...
Добрый день. ПО результатам анализов все спокойно. Спирометрия исходно нормальная, после пробы тоже остается без диагностически значимого увеличения, практически на одном уровне с тем, что было до. Абсолютных подтверждений классической БА нет. Но тут надо разбираться. Есть понятие астма физического усилия. Это когда человек реагирует на физ.нагрузку. Случается бронхоспазм или провоцируется кашель - это может давать ощущение дискомфорта в гр клетке. Из других причин - поверхностная боль при межреберной невралгии - это надо смотреть межреберные промежутки около грудины и между ребрами справа и слева от грудины. При таком состоянии будет связь с нагрузкой - грудная клетка при нагрузке работает более усиленно, межреберные промежутки увеличиваются, это натягивает межреберный нерв - появляется боль. ТАкая боль может оставаться и в покое. Еще одна схожая причина - костохондрит или синдром Титце. Тоже связан с ребрами и грудиной, но отражает воспаление реберного хряща. Пищевод - вряд ли Сердце может болеть при физнагрузках ситуационно и проходит после них, ОАК спокойна, на воспаление в тч. сердца не тянет. Невралгические боли сдвигов в анализах не дают. С учетом утренних болей, которых раньше не было, а астма так внезапно не развивается, думаю, что искать надо поверхностную боль. Пробуйте НПВС группу - для детей Нурофен 200мг 2 раза в сутки на 3-4дня - боль нейрогенного характера будет отвечать на такую терапию. И поищите болевые точки на груд клетке
Астма или гэрб
9 ответовЗдравствуйте, ребенок 2.9 лет, мальчик, активный. Сначала были проблемы с кашлем после того как сильно перебеситься, наблюдался как бронхоспазм, который проходил самостоятельно. В 2.5 года пошли в садик, стал болеть орви, некоторые из которых перетекали в обструктивный...
Добрый день! Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают педиатр или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. В 3 года ребенок уже способен это выполнить. По-другому диагноз Астмы не поставить
Обострение астмы.
5 ответовЗдравствуйте. Диагноз: бронхиальная астма алллергического генеза.В воскресенье началась аллергия. Обострилась астма.2 дня была алллергическая реакция, сняла её. Но заложенность в груди, кашель немного, свист немного, немного одышка, отходит жёлтая мокрота. Принимаю: синглон...
Здравствуйте. Продолжайте назначенное вам лечение до 10и дней, только пульмикорта мало, добавляйте целую небулу - 2мл. Скорую только в случае сильного приступа, некупируемый беродуалом. Если в течении 10 дней улучшения не наступит - лучше лечь в пульмонологический стационар или стационар дневного пребывания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне приема антидепрессанта триттико утром начался приступ приапизма. Раньше такое случалось, но быстро проходило после похода в туалет. Сейчас длиться дольше. Что можно предпринять в домашних условиях?
Антон, ситуация с приапизмом на фоне приёма тразодона (Триттико) требует очень серьёзного отношения. Приапизм — это стойкая, часто болезненная эрекция, которая сохраняется вне сексуального возбуждения и не проходит самостоятельно. Если эрекция длится более 3–4 часов, это уже считается неотложным состоянием, которое может привести к необратимым последствиям для эректильной функции. В домашних условиях, к сожалению, не существует надёжных и безопасных методов купирования истинного медикаментозного приапизма. Попытки справиться самостоятельно (например, холодный душ, физическая нагрузка, приём обезболивающих) в большинстве случаев неэффективны и могут привести к потере времени. Рекомендую немедленно прекратить приём Триттико и как можно скорее обратиться в приёмное отделение ближайшей больницы или вызвать скорую медицинскую помощь. В условиях стационара проводится специализированная терапия: пункция кавернозных тел, введение сосудосуживающих препаратов и другие методы, которые нельзя реализовать дома. Если эрекция сохраняется более 4 часов, особенно если появляется боль или отёк, промедление может привести к необратимому повреждению тканей полового члена и стойкой эректильной дисфункции. В дальнейшем вопрос о продолжении или замене терапии антидепрессантом должен решаться совместно с психиатром или врачом, назначившим препарат. Приапизм в анамнезе — прямое противопоказание для дальнейшего приёма тразодона. Пожалуйста, не откладывайте обращение за медицинской помощью.