Консультация пульмонолога /

Отдышка после пневмонии — вопрос №2628697

40 просмотров

Добрый вечер! Ситуация такая: мама заболела месяц назад простудой, кашляла сильно, принимала омнитус и через 4 дня стало гораздо лучше. Буквально через день промокла и заметила на улице и заболела повторно. По всем симптомам похоже на воспаление легких было. Она принимала ренгалин и колола цефтриаксон 12 дней. Состояние стало лучше , но на данный момент когда она ходит (или что-то активно делает), то у нее начинается удушье и кашель. На данный момент она дважды в день делает ингаляции пульмикортом и вдыхает симьикорт в дозировке 80. У нее бронхиальная астма. Подскажите , пожалуйста , что это может быть и как облегчить дыхание?

Возраст: 56

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, уважаемая Ксения. Вашей маме нужно дообследование в виде рентгена либо кт, сдачи анализов-общий анализ крови с лейкоформулой и с реактивный белок, учитывая что в анамнезе есть астма, 12дневный (!) курс цефтриаксона не был успешным.

Есть возможность измерить сатурацию?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, к сожалению, она на данный момент находится в городе ,где нет больницы. Подскажите , без до обследования как-то можно улучшить ситуацию?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Скажите пожалуйста, температура повышалась?
Клиент
Арпине Араиковна, до цефтриаксона пару дней была 38. Когда начали колоть -не было больше.
Пульмонолог
Если сейчас нет повышения температуры, то одышка скорее всего из-за обострения астмы.
Увеличьте дозу симбикорта 2 вдоха 2 раза в день, плюс когда появятся симптомы.
Пульмикорт в какой дозе?
Пульмонолог
Здравствуйте, Ксения. Бронхиальная астма может обостряться при любом ОРВИ. В таких случаях обычно повышают дозировки базовых препаратов.
Например можно дышать по схеме Симбикортом 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию при одышке, кашле.
Ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом можно делать до 10 дней.
Также обычно добавляют Монтелукаст 10 мг на ночь до 1 месяца.
Обсудите по возможности схему лечения с вашим лечащим врачом.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Вероятнее всего, началось обострение астмы. Нужно продолжить ингалировать пульмикорт, обычно, средняя терапевтическая доза 0.5 мг-2мл, 2 р в день, как правило до ингаляции пульмикортом, сначала дышат беродуалом 20 капель + 2 мл физ раствора, курсом до 10и дней. Параллельно можно использовать симбикорт, но при установленной астме и её обострении, доза должна быть не менее 160/4.5 мкг по 2 дозы 2 р в день и не менее месяца с последующей корректировкой на очном приеме пульмонолога.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Ксения.
Конечно, при возможности, лучше общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, по анализу крови чаще всего можно понять бактериальная инфекция или вирусная вызвала появление жалоб, и обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких.
Доза Симбикорта при обострении астмы обычно выше, рекомендуют Симбикорт в дозе 160/4,5 2 вдоха х 2р в сутки.
Дополнительно можно ингаляции делать Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2мл +2мл физраствор 2р в сутки в день 10дн.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

В данной ситуации необходимо понимать, чем вызвана одышка. Если это обострение астмы, то в таком случае назначается небулайзернпя терапия (в том числе и бронзолитиком- Беродуал), если это патология легочной ткани- то лечение будет иное.

Для диагностики необходимо проведение рентгенографии органов грудной клетки, проведение спирограммы с пробой, осмотр врача очно (послушать легкие, оценить состояние)
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
На данный момент, в подобных ситуациях рекомендовано дозировка симбиктрта 160/4,5 мкг 2 раза в день по два вдоха. 80 мкг это очень низкая, её будет недостаточно.
Не волнуйтесь, эти дозы считаются не высокими.
Дополнительно рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер с пульмикортом и беродуалом.
По возможности посетить очно пульмонолога.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония и СИМБИКОРТ
29 мая 2020
Иван
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии после COVID-19
6 января 2022
Петр
Вопрос закрыт
Результат анализа при пневмонии
18 февраля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо