Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лихорадка при раке легкого
7 ответовМужчина, 68 лет. В сентябре 2025 года поставлен диагноз: Плоскоклеточная карцинома правого бронха (T2bN1M0). С декабря 2025 года принимает Алектиниб (имеется мутация ALK). КТ от 02.03 26 - положительная динамика. Две недели назад прекратили прием Алектиниба ввиду его...
Здравствуйте! Известно, что препарат алектиниб не применяется 2 недели, по КТ от начала марта положительная динамика, есть жалоба на лихорадку при отсутствии респираторных симптомов. Какая причина? Скорее всего обусловлено не опухолевым заболеванием, так как ранее отмечалась положительная динамика. Не связано с применением препарата (например интерстициальный пневмонит). Причиной может быть воспалительная реакция в результате инфекции. В текущей ситуации рекомендуется выполнить общий анализ крови, С-реактивный белок, Рентген грудной клетки + осмотр терапевта.
как начинаю двигатся не чем дышать,а иногда и ночью когда спишь, просыпаюсь задыхаюсь. спасаюсь беродуалом но его часто нельзя.пью сбор 4 всеравно неотходит мокрота.онбрез раз в сутки дышу, не помогает что делать
Здравствуйте. Замените Онбрез на Аноро Эллипта 22\55 мкг или Ультибро Бризхайлер 110\50 мкг, они в 2-3 раза сильнее Онбреза.
Температура при раке легкого
12 ответовНа данный момент не проходит твердая пища и жидкая очень плохо- происходит поперхивание и выходит обратно все. Делали ФГС и рентген с контрастом . ФГС якобы проходимость есть, на рентгене контраст есть в бронхах- предположили свищ в трахее. Сейчас беспокоит температура...
Возможно формируется свищь между пищеводом и бронхом . если дисфария держится . может наложить питательную гастростому . Ситуация серьёзная . распростаненное онкологическое заболевание . Можно проколоть антибиотики - курсом ,если есть температура . В общем показано симптоматическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение КТ рака легкого
8 ответовЗдравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте. По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов. При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение. Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа. Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин). Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты. Бронхолитики при наличии обструкции. Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%. Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней. Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) . В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом . Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.
Снимок плеча и легкого
20 ответовУважаемые доктора, прошу помогите. У меня онкофобия много лет. Я упал 2 месяца назад и теперь больно поднять руку периодически. Сделал снимок мне сказали все хорошо. На снимке плеча видно правое лёгкое. У меня вопрос из того снимка, что визуализируется, а именно лёгкого, есть...
Павел, онкология отсутствует, на данном снимке ее нет. А мелкие лимфоузлы должны быть. Они находятся в ткани лёгкого, в конях, значит должны тоже просматриваться.
Тромбоз вен и легкого
3 ответаДобрый день. Другу 37. Пошли с ним на УЗИ ног. По жалобам на увеличение ноги и боли в сердце. От туда сразу отправили в реанимацию. С 28 числа Кололи гепарина ..по МРТ в ветвях лёгких ( извините не знаю как правильно) тромб.в ноге остался тромб с шатающейся головкой. Тромб не...
Здравствуйте! Чтобы делать какие-то прогнозы и давать рекомендации не хватает данных, нужны все обследования, в том числе МРТ. Я думаю нужно довериться врачам, где друг находится на лечении, во время выписки ему дадут максимально подробные рекомендации как себя вести, что принимать, какие нагрузки ограничить. Жить после тромбоза можно долго и счастливо, поскольку друг вовремя оказался на лечении в больнице, думаю прогноз максимально благоприятный, но нужно будет обязательно соблюдать рекомендации, которые дадут при выписке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В расшифровке ФЛГ стоит заключение:метатуберкулезные изменения правого легкого.Мужу присвоена инв.3гр.Диагноз ХОБЛ.Переживает,что болеет туберкулезом.Дважды сделаны КТ и 4 раза рентген легких. Как быть?
Здравствуйте, Маргарита. Переживать Вам не о чем, т.к. Ваш муж в отношении туберкулеза здоров. Плевральные наслоения , фиброз могут быть остаточными изменениями любого воспалительного процесса. У Вашего мужа ХОБЛ. А это и буллы, и усиление лёгочного рисунка, и плевральные наслоения, и очаги фиброза, и участки эмфиземы. Т.е. картина лёгких укладывается в основное заболевание. Не переживайте. В отношении туберкулеза Ваш муж здоров.
Свист после резекции легкого
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. 18 февраля 2021 года мне была выполнена ВАТС типичная резекция сегмента С6 правого лёгкого в связи с туберкуломой. В мае 2021 года я обнаружил, что появился свист при вдохе и выдохе. Свист в обычном разговоре не слышен, но если лечь на...
Здравствуйте. Прикрепите Спирометрию. Начните Спириву Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром 3-6 месяцев, дыхательную гимнастику по Стрельниковой 3 месяца.
Рак легкого у ребенка
8 ответовДобрый день. Ребенку 8 лет. Заболел ОРВИ. Кашель. Отправили на флюрографию. Результат пришел следующий: в левом легком определяется очаговая тень, округлой формы 0,7 см даметр, с высок. интенсивностью и ровными контурами. Подскажите что это? Может ли быть рак? Переживаю....
Здравствуйте. Может быть лимфоузел, кальцинат, зона фиброза. Нужна очная консультация фтизиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов КТ легкого
24 ответаЗдравствуйте, 01.11.2022 года мне была сделана тиреоиндектомия, по поводу РЩЗ Т2mN0M0. Прохожу регулярные осмотры и делала ренген легких в мае 2022года, никаких изменений не выявлено. В 2024 году для продления инвалидности мне необходимо сделать было КТ грудной клетки, ни...
Пожалуйста!