Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год принимала Венлафаксин на фоне генерализованного тревожного расстройства с паническими атаками , состояние нормализовалось относительно, решила прекратить их пить и начать заниматься с психологом , полтора месяца состояние было относительно стабильное , но произошел стресс...
Добрый день! Сейчас самое время применить знания КПТ, которые вы получили от психолога. Ваше состояние вернулось к прежнему, но это лишь откат, данное состояние можно легко исправить. Также можно пропить коротенький курс противотревожных препаратов, смотря сто у вас есть в наличии.
Анализы. Бессонница
5 ответов1. Есть отклонения по анализам. В течение 2-3 лет сдаю анализы, заметила, что уровень тромбоцитов всегда близок к верхней планке, либо немного превышает, а также немного повышены эозинофилы и базофилы (это тоже уже на протяжении нескольких лет). Что с этим можно сделать....
Здравствуйте! Норма тромбоцитов 150-450. Если показатель в пределах данных значений - беспокоиться не стоит. Повышение базофилов и эозинофилов часто бывает при аллергии или паразитарной инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйца глист трехкратно по парасеп. Бессонница и слабость могут быть связаны с дефицитами и эндокринными нарушениями. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин Д, витамин в12, фолиевую кислоту, ттг, свободны т4, кортизол. По анализам тромбоциты в норме. Снижен ферритин. Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 40-60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. Повышение холестерина у вас как за счет хорошего Лпвп, так и плохого ЛПНП - оптимальный вариант.
Бессонница, помогите!
15 ответовЗдравствуйте. 1,5 месяца назад началась бессонница, спала по 2 часа в сутки. Примерно раз в 3 дня удавалось поспать побольше часов 5 урывками. Тогда же были несколько раз панические атаки, непереносимость жары, тахикардия до 120, тревожное состояние практически постоянно....
Добрый день! При бессонице обязательно(!) нужны препараты улучшающие функцию печени например, лецитин в дозировке рекомендуемым производителем. Также необходимы витамины группы В, например Пентовит. Из гомеопатии рекомендую Гельземиум, 3С или 3Д по 3 гранулы под язык через день не чаще натошак. При улучшении принимать еще реже. Для снятия паники и приступов тахикардии помогает препарат анаприлин 10мг под язык 1-2 раза в день. Но прием анаприлина обязательно согласуйте со своим терапевтом т.к. у него есть противопоказания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка от эсциталопрама?
2 ответаДае недели пью эсцитплопрам по причине соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы (назначил невролог, жалобы: ком в горле, скованность мышц шеи и груди, чувство тревоги, бессонница). Первую неделю по 1/4 таблетки, а сейчас по 1/2. Первые три дня были после приёма...
Здравствуйте! Состояние напоминает сиозс индуцированную апатию, если раньше подобного не было и связываете только с приемом препарата. Дозировки еще не достаточные для лечения вашего расстройства, а повышение может вызвать увеличение апатии. Либидо может страдать на протяжении всего курса лечения сиозс.
Антидепрессанты
6 ответовЗдравствуйте. Я 10 месяцев назад родила сына, с тех пор со мной творится что то не ладное. Такое ощущение, что на меня давят стены. Сын первые месяцы постоянно плакал от коликов, сейчас начался период того, что он частенько кричит, требуя своё. Это всё в совокупности на меня...
Здравствуйте! К сожалению, без очного приема врача не обойтись, поскольку провести диагностику и назначить адекватную психическому состоянию терапию возможно только на очном приеме. Если предполгать наличие тревожно-депрессивного расстройства, то флуоксетин может быть назначен как антидепрессант с анорексигенным действием, но он также обладает выраженным стимулирующим действием, и в период адаптации наиболее выражено (в сравнении с другими антидепрессантами) усиливает тревожную симптоматику, поэтому его лучше начинать принимать под прикрытием транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Все препараты рецептурные, дозировка подбирается индивидуально, поэтому необходим контроль врача на всех этапах терапии (особенно на первом этапе).
Добрый день. Моя жена проходит лечение меланомы с метастазами в печень. Назначили зелбораф 960 2 раза в день и котеллик 60. Сразу заметили улучшения (ушла боль), но после 11 дней приема пошла сильная побочка (сыпь по всему телу, температура 39,6). Прием прекратили, по скорой...
Здравствуйте На фоне приема зелборафа и котеллика достаточно часто отмечается кожная токсичность, в таких случаях нужно наносить гидрокортизоновую мазь на поврежденные участки кожи, ограничить пребывание на солнце, так как при приеме препарата возникает выраженная фототоксичность. Температура должна нормализоваться. Как правило, в таких ситуациях мы назначаем повторно препараты в редуцированных дозах, если переносимость хорошая , повышаем до полной лечебной дозы. При продолжающейся непереносимости нужно менять препараты на дабрафениб+ траметиниб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здраствуйте , после первой в жизни панической атаке , стали проявляться постоянно , боялся выходить из дома. пошел к психиатру , 2-3 недели антидепрессантов и всё прошло, но осталось немного от паники. например боязнь иногда ехать в электричке , поход погулять на улице ,...
Здравствуйте! Минимальный срок лечения антидепрессантами - 6 месяцев. Если принимать болеее короткий срок, симптоматика может вернуться. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Стоит ли давать антидепрессанты?
9 ответовЗдравствуйте. У мамы (70 лет) умер очень близкий человек и сейчас она рассеянная, смотрит часто в одну точку, но на людях ведет себя вполне нормально и вообще не плачет и не говорит об этом событии сама. При этом периодически повышается сахар, постоянно болит голова,...
Здравствуйте. Если Вы сами принимали антидепрессанты группы СИОЗС, то Вы знаете как бывает иногда тяжело на них заходить. И это мы говорим про средний возраст. У возрастных пациентов в силу естественного уменьшения приспособительных способностей, да еще и с кучей сопуствующих болезней, этот процесс может быть еще тяжелее. Запросто может и давление колебаться и уровень сахара и это не говоря уже про побочки со стороны ЖКТ. Плюс мы понимаем, что процесс адаптации к СИОЗС составляет 2-3 недели, а у пожилых это может затянуться на все 4. И что в итоге? Человеку и так плохо в силу психотравмирующей ситуации и мы еще сверху дезадаптируем его побочками от антидепрессантов. В общем, при посттравматическом стрессовом расстройстве не советую, поскольку нарушается главный принцип медицины - не навреди. Из безрецептурных препаратов - разве что афобазол в двойной дозе (60 мг/сут).
Бессонница
24 ответаДобрый вечер. Нужна помощь. История длинная,, длиной 2 месяца. После уезда дочери студентки или из за террапии артрита генно - биологически препаратом перестала спать в конце августа. Не спала 4 ночи, начались галлюцинации, муж нашёл феназепам,, выпила на ночь одну таблетку,...
Здравствуйте, именно сейчас , для сна , по моему мнению , больше Сероквель подходит ( смотря как раньше эффект был, от 25 до 100 мг у него диапазон для сна); если не склонны к снижению давления, то плюсом амитриптилин 25 мг можно либо миртазапин 15; А в Идеале вам надо хорошего психиатра искать для подбора антидепрессанта и с психотерапевтом работать ( можно в видео формате найти врача).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
23 ответаДобрый день! Уже больше года меня мучает пертодическая бессонница. Сразу скажу, посещала очно невролога и психотерапевта, тревожных расстройств не выявлено, депрессии тоже нет. Диагноз-бессоница неясного генеза. Год назад первый психотерапевт назначил золофт, на него зайти не...
Здравствуйте! Если в рамках очного приема не определяется тревожного расстройства или депрессивного эпизода, в структуру которых входит бессонница, основным вариантом терапии будет именно КПТ инсомнии, а не прием лекарственных препаратов, так как их использование целесообразно в случае лечения иных причин бессонницы. Кветиапин в дозах до 100 мг в сутки или Амитриптилин могут использоваться для симптоматического снотворного эффекта, но психотерапия позволяет восстановить структуру сна комплексно. Самостоятельно ей можно заниматься по книгам Р. Бузунова, С. Черкасовой, например, "Как победить бессонницу".