Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2197033

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство , антидепрессанты

Год принимала Венлафаксин на фоне генерализованного тревожного расстройства с паническими атаками , состояние нормализовалось относительно, решила прекратить их пить и начать заниматься с психологом , полтора месяца состояние было относительно стабильное , но произошел стресс и сегодня резко проснувшись почувствовала себя очень не хорошо , опять шумы в ушах , очень мутное сознание , тело горячее кипит , и какая-то сильная подавленность Душевная просто резкое нежелание жить и что либо делать , целый день пытаюсь себя успокоить , тревожность максимальная , что делать ? По новой начинать пить антидепрессанты? Пью их уже 3 года и было желание наконец слезть с них , но получается какой то замкнутый круг , переставая их пить симптомы возвращаются

Нет
30 лет
14 Июня 2024·Просмотров: 194·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день! Сейчас самое время применить знания КПТ, которые вы получили от психолога. Ваше состояние вернулось к прежнему, но это лишь откат, данное состояние можно легко исправить.
Также можно пропить коротенький курс противотревожных препаратов, смотря сто у вас есть в наличии.

Принятый ответ

Здравствуцте. Для того чтобы закрепить эффект необходимо чтоб на антидепрессанте состояние стабилизировалось полностью (не относительно!) и от момента стабилизации состояния принимать еще как минимум 6 мес. + психотерапия. Тогда можно рассчитывать на длительную ремиссию. Сейчас смотря насколько состояние тяжелое, можно попробовать анксиолитик коротким курсом (например атаракс на 2-3 недели), если после этого симп омы вернуться или будут созраняться- то возвращаться к приему антидепрессанта.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Сожалею вашему состоянию(
Солидарен с коллегами
Рекомендую попробовать воспользоваться техниками, которым научились с психологом. А также сходить на дополнительную внеочередную сессию к психологу.
Либо временный прием анксиолитиков - например, атаракса.
Если в течение недели не пройдет, или состояние будет сильно плохим, то да, рассмотреть вновь прием антидепрессантов

Если состояние было в целом хорошим, была динамика, и на фоне стресса ухудшилось, то помните, что это скорее временное ухудшение

Рекомендации при повторном возникновении мыслей о нежелании жить
1) Если будет выраженные суицидальные мысли, то вызывайте скорую - 103. Понимаю, что это может быть страшно(
2) Напишите ПЛАН безопасности для моментов невыносимых мыслей о смерти, когда вы можете угрожать себе:
-телефоны доверия МЧС, горячие линии психологической помощи. Телефоны сможете найти в сети или посмотреть у меня в профиле.
-близкие, кому можете довериться, получить поддержку (друзья, родственники, соседи, психолог, врач).
-чат-бот (ИИ) в телеграме, например, http://t.me/martii_chat_bot?start=2.
-меры самопомощи, которые сможете найти в сети или я могу вам прислать.
3) Ограничьте доступ к средствам самоповреждения.

Николай Александрович, спасибо большое на ночь выпила немного кветиапина, сегодня стало легче

Пожалуйста)

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению мы не можем полностью избавить себя от эмоций, в том числе от тревоги. Вы на правильном пути, что начали работать со специалистом, но быстрого ответа на терапию тут ожидать точно не стоит. Продолжайте работать.
А по поводу медикаментов, то при сильной тревоге можно принимать противотревожные препараты (атаракс, грандаксин, фенибут, тералиджен) или любой другой, который помогал ранее.

Можно конечно подключить антидепрессанты, но если понимаете, что получается справлять без них, то возможно и не стоит снова к ним возвращаться.

А подскажите еще пожалуйста если в конце лета планируется операция ринопластика ,под общим наркозом , какое взаимодействие антидепрессантов с наркозом , врач сказал не принимать антидепрессанты за месяц

Да в целом перекрестных реакций нет, но если анестезиолог сказал не принимать, то стоит отдельно с ним эту ситуацию на самом деле обсудить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Можно возобновить сессии с психологом, для помощи себе принимать пока транквилизаторы.
Либо вариант вернуться к антидепрессанту, но на них должно быть стабильное хорошее состояние, а не "относительно нормальное", тогда эффект от них будет держаться дольше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.