Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ 16 и дисплазия
5 ответовМне 43 года. Недавно выявили ВПЧ 16 типа. Мазок на онкоцитологию без особенностей. По кольпоскопии: врач кольпоскопист сказала, что нужно убирать спираль, прижигать дисплазию и что она умеренная. По результатам обследования написала, что дисплазия слабо выраженная....
Здравствуйте. Жидкостную цитологию можно сдать до лечения она информативнее обычной. Слабовыраженная дисплазия (CIN 1) редко быстро прогрессирует, особенно при нормальной иммунной системе. ВПЧ 16 высокого риска, но при отсутствии изменений в цитологии активное прижигание не всегда показано. Тактика наблюдения с изопринозином и повторными тестами через 3–6 месяцев допустима, особенно если кольпоскопия не выявила тяжёлых изменений. Удаление спирали разумно она может хронически раздражать шейку. Важно: контроль ПЦР и цитологии после терапии, ежегодная кольпоскопия. При ухудшении только тогда прижигание. Изопринозин (инозин пранобекс) иммуномодулятор, используемый при ВПЧ. Однако его доказательная база ограничена. Некоторые исследования показывают снижение вирусной нагрузки и регресс дисплазии при сочетании с другими методами, но крупные систематические обзоры (включая Cochrane) не подтверждают его однозначную эффективность. В международных руководствах (например, ESGO) он не рекомендуется как стандарт лечения. Основной подход наблюдение при CIN 1, так как часто происходит спонтанная элиминация ВПЧ. Изопринозин может использоваться как вспомогательное средство, но не заменяет контроля цитологии, ПЦР и кольпоскопии. Лечение должно быть основано на объективных данных, а не только на приёме препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Болит колено
9 ответовМне 25 лет и врач поставил диагноз левосторонний гонартроз 1-2 стадии, застарелый частичный разрыв MIPFL, хронический синовит левого коленного сустава, застарелое повреждение менисков, ревматизм? в стадии субкомпенсации. Назначено лечение препаратами Флексотрон Соло 2 штуки...
Показана ли операция в моем случае? - нет. При синовите введение препаратов гиалуроновой кислоты противопоказано. Ваш врач - ревматолог. Показана медикаментозная терапия ревматоидного артрита, который у Вас есть. Когда будет достигнута стойкая ремиссия ревматизма, уйдет синовит - тогда, может быть, нужно будет вернуться к вопросу о целесообразности закрепления результатов введением гиалуроновой кислоты. Лечить нужно не колени, а ревматоидный артрит.
Таваник - на что заменить
7 ответовДля снятия воспаления простаты был выписан Таваник 500 мг 10 д., далее Нолицин 2 р./д. в течении 2-х месяцев. Вчера, на 6-ой день приёма, спустя 2-3 часа как выпил таблетку, появилась выраженная ноющая боль вокруг тазобедренного сустава и заныло колено под чашечкой на правой...
Тогда сейчас лучше поступить так, Таваник естественно отменить. Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней, затем продолжить свечи Аденопросин по 1 свече на ночь 10 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 20 дней. Через пару недель сдайте секрет простаты микроскопия и посев (!) с определением чувствительности к антибиотикам. Далее по результатам обследования решать, что делать дальше. Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с экг
1 ответДобрый вечер. Ребёнок 6 лет сдали ЭКГ. Результат ЭКГ выраженная синусовая аритмия, чсс 60-100 у. в мин. Электрическая ось сердца вертикальная. Также делали узи сердца. ПМК 1 степени без признаков недостаточности. Переживаю по поводу ЭКГ? Что нам делать? И ребёнок занимается...
Здравствуйте, синусовая аритмия встречается часто у детей из-за незрелости нервной регуляции, лечения не требует. ПМК 1 ст по УЗИ -вариант нормы. Если ребенок чувствует себя хорошо, нет повода для беспокойства. Гимнастикой заниматься можно.
Здравствуйте уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться в анализах. Гемоглобин 76 г/л. Железо 3. Повышены тромбоциты-509тыс/мкл и лимфоциты-47.0%. Нейтрофилы-41.6%понижены. Соэ 33мм/ч по Панченкову. Анизоцитоз(микро-умеренный),Гипохромия...
Здравствуйте, по анализам у вас установлена железодефицитная анемия. Это подтверждается истощением депо железа, морфологией клеток. Уже сейчас при нормальной работе ЖКТ ( отсутствие язвы, эрозий желудка и 12 персоной кишки) можно начинать таблетированные формы препаратов железа 100-200 мг в сутки( тардиферон/сорбифер/мальтофер на выбор или аналоги) на 6-8 недель. Запивать таблетки апельсиновым или яблочным соком. Усилить потребление легкоусвояемого животного белка ( рыба, яйца, творог, нежирное мясо), сезонных ягод и фруктов , через трубочку пить периодически отвар шиповника. Параллельно пройти обследования на скрытые очаги инфекции( осмотр стоматолога, гинеколога, лор-врача). Проверить гормоны щитовидной железы, пройти планово ФЛГ, если давно не выполняли, УЗИ брюшной полости и почек. Через месяц контроль общего анализа крови и от него будем отталкиваться по дальнейшей тактике . На время лечения препаратами железа ограничить употребление кофе, крепкого чая, шоколада, отрубных изделий.
Макроаденома гипофиза
5 ответовОтцу 71 год обнаружили макроаденому гипофиза,операцию не делают сердце больное, назначили Преднизолон 5 мг в 8 утра и 2.5 мг в 16-00.Сейчас ярко выраженная болезнь Кушенга, большой живот, руки и ноги худые,горб и т.д Напишите пожалуйста какие принимать таблетки без анализов и...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты дообследования. Данные МРТ И КТ головы и надпочечников. Какие жалобы у отца При невозможности проведения хирургического вмешательства, используются немного другие препараты. Немного не понятно назначение глюкокортикоидов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Недавно заметила, что ноги у дочки 2.7 года не ровные , у папы и у бабушки дочки такие же ноги в форме икса . Раньше не замечала , но с взрослением такая форма ног стала более выраженная , возможно ли исправить ? Или это наследственность от бабушки и отца и...
Доброй ночи,Юлия! по представленным фото-у ребенка нет патологии, то ,что Вы имеете в виду-это физиологическая дефомация.которая проходит самостоятельно, никакого лечения на даном этапе не требует! я в таких случаях рекомендую носить рациональную обувь,не ортопедическую! -жесткий задник+каблучок Томаса. И в игровой форме делать с ребенком не сложный комплекс упражнений,напавленный на укрепление капсульно-связоного аппарата нижних конечностей-хобьба "ёлочкой",или "мишка косолапый", и др упражнения-можно посмотреть на ютубе, и выполнять с ребенком! но без фанатизма! это профилактика,а не лечение! Лечить,повторусь,в Вашем случае на данном этапе ничего не нужно! также как свпомогательные методы можно и спользовать-массажные коврики,валики,мячики..Ходьба босиком по травке,песку и др. После 5-6 лет уже можно будет сказать что ребенок унаследовал по ногам..
Не проходит насморк второй месяц
4 ответаДобрый день. После орви второй месяц не проходит насморк до конца. Сегодня сделала снимок пазух носа выраженная пристеночная отечность больше справа и в лобной части. Анализы крови прилагаю. Температуры нет. Повышен Ieg. Больше хотела бы уточнить нужен ли антибиотик, тк...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста снимок к вопросу По ОАК нет влияния бактериальной инфекции, возможно,что кашель связан с аллергией. Носовое дыхание затрудненное? Какие выделения из носа? Есть ли чихание или зуд в области носа?
Добрый день! Сын суворовец. В июне перенес ковид. Сделали экг. В покое брадикардия 55 чсс, при нагрузке (20 приседаний) неадекватная реакция (51-111) выраженная синусовая аритмия, с быстрым восстановлением через минуту 51-83 чсс. Вертикальная эл ось, отклонена вправо, ИБПИПГ....
Анастасия, повышение ЧСС адекватное и то, что пульс быстро вернулся в норму - это хорошая нормальная реакция. Неадекватность только в появлении синусовой аритмии, но учитывая возраст, появление синусовой аритмии нельзя вообщем-то назвать неадекватной реакцией, такое часто бывает из-за того, что в этом возрасте вегетативная нервная регуляция сердца еще незрелая. Поэтому поддерживаю коллег, что ЭКГ с нагрузкой - это норма и никакой опасности заниматься физическими нагрузками нет! Если есть возможность, сделайте УЗИ сердца, чтобы не было никаких вопросов. Неполная блокада ПНПГ - это вариант нормы, на работу сердца никак не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суточный мониторинг АД
5 ответовДоброе утро. Подскажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Что за а-в блокада ночью? Выраженная бадихардия? Есть ли вегетососудистая дистанция? К кардиолгу повторно в сентябре, была год назад, было всё нормально, сказали, через год повторно подойти и в моем возрасте...
ВСД это не диагноз, набор симптомов за которым может скрываться что угодно. Гипертоническая болезнь, тревожное расстройство, эндокринная патология и еще 1000 и 1 причина. Заключение врача о годности или не годности кандидата должно быть оcнованным на ведомственном приказе о расписании болезней и положении ввк, и такие вещи как всд не могут являться противопоказанием к службе. Если вам напишут такое военные врачи можете оспорить в суде.