Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев и 3 недели. Примерно, с 8,5 месяцев начались проблемы с укладыванием на ночной сон. Можем укладывать спать ребенка от 40 минут до 2х часов. Ребенок истерит, никак не желает спать. Пробовали 40 минут укладывать - не уснул, идем еще спокойно...
Здравствуйте! А как спит ночью? Просыпается часто или до утра спит без пробуждений? Днем какая ассоциация на сон?
Почки и МРТ с контрастом (гадовист)
19 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, насколько вреден контраст с гадолинием для почек, если сейчас с почками всё хорошо и заболевания почек нет (оам, мочевина, креатинин, узи)? Ситуация следующая. Наблюдаюсь у невролога в центре Рассеянного склероза, тк в августе случайно нашли...
Добрый день. При соблюдении достаточного срока между исследованиями ( не менее 7 дней) риска развития НФС нет. Тем более если лабораторная картина хорошая - поводов для беспокойства нет. НФС может развиться если делать несколько введением гадолиния подряд в течении короткого промежутка времени.
Пациент на ИВЛ уже 3 недели
1 ответМаме 70 лет, потеряла сознание и попала в нейрохирургическую реанимацию. Ей делали КТ, Сказали у нее алкогольная энцефалопатия, белая горячка, отёкший мозг и что-то в таком духе. Держали на седативах. Через 8 дней ей сделали МРТ и выявился ишемический инсульт, её перевели в...
Добрый день! Отлучение пациента от ИВЛ процесс не простой, на это нужно время, возможно у неё повреждён дыхательных центр при инсульте. Регрессии в дыхании мог случиться из-за присоедмнившейся пневмонии, это не редкость у пациентов на ИВЛ. По вашим вопросам: на ИВЛ её будут держать столько, сколько потребуется именно ей, т.е. пока она не сможет дышать самостоятельно. На ИВЛ пациент находится либо в реанимации, либо в хосписе, но не все берут пациентов на ИВЛ. По поводу общения с родственниками- чаще всего это, наоборот, поощряется, а не воспрещается, так как способствует более быстрому выздоровлению. Попросите медсестру развязать руки, пока вы с мамой, скажите, что сами будете следить. Максимум, что пациентка сможет сделать- это отсоединить контур от трахеостомы, присоединить не трудно обратно. И возьмите с собой картонку (подложить под лист, чтобы удобнее было писать) лист и ручку, если мама в сознании вы с ней сможете пообщаться. Так реаниматологи и общаются с пациентами на ИВЛ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость и слабость при онкологии
7 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 76 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Первые дни приема трамадола это нормальная реакция на препарат. Дальше будет лучше. Не переживайте. т.е. на фоне трамадола легкое помутнение сознания, сонливость, возможно тошнота. так же трамадол вызывает запоры. Употреблять больше клетчатки, свеклы, льняное масло и др. При отсутствии стула гутталакс.
Добрый день! Моей бабушке 74 года. Три года назад ей поставили диагноз болезнь Паркинсона и гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. После этого у нее появился первый приступ бреда (подменяла слова по смыслу,...
Здравствуйте. Жестких противопоказаний нет совместного применения Хлорпротиксена с препаратами от болезни Паркинсона, так как часто у пациентов наблюдается бред и галлюцинации,а такого рода препараты как хлорпротиксен необходимы, но чаще у пациентов с БП мы назначаем Кветиапин. Хлорпротиксен может уменьшать несколько действие Накома. Болезнь Паркинсона может ли влиять на психику и вызывать бред, галлюцинации, деградацию мозга?- Да могут, и сама болезнь, и препараты от данного заболевания тоже. 50/50. По этому обязательно показана консультация психиатра при таких жалобах. Может ли Циклодол в дозировке 2 таб. в день, учитывая, что она не ест, вызывать бред и галлюцинации - может, у всех индивидуальная реакция на него, у кого то на большой дозе такие проявления, у кого-то уже на одной таблетке бывает. Может ли быть рвота и пена из рта как синдром отмены после резкого отказа от Циклодола и замены его на Наком? - нет не думаю, скорее это реакция непереносимости Накома, мое мнение. Для улучшения состояния нужно обратиться в специализированный центр или специализированному врачу - паркинсонологу, и методом подбора, чаще стационарно это делается, подбирать препарат, смотреть на реакцию, совместно с психиатром подкорректировать психические отклонения. Сложная задача, но вполне реальная.
Жжение и боль в груди
19 ответовДобрый день Примерно полторы недели назад заметил при ходьбе более 20 метров жжение и боль в центре грудной клетки .Приходилось останавливаться тогда боль стихает и в состоянии покоя ничего не болит но неустойчивое АД.Пошел на прием к участковому терапевту который...
Здравствуйте. Кардиомагнил это тот же тромбо асс. Или т, или то. Индапамид, амлодипин, лизиноприл - от повышенного давления. Плюс амлодипин профилактирует приступы стенокардии. Тромбо асс/кардиомагнил кроворазжижающие, нужен какой-то из них любой. Аторвастатин от холестерина. Тоже показан при ИБС. Вероятно, доза будет увеличена. Моносан, значит, вам не нужен, раз давление падает. Этот препарат не основной в лечении ИБС, добавляется только если на адекватной терапии боль остается в груди. У вас пульсурежающие препараты есть? Селмевит, триметазидин и витамин Д вам состояние вряд ли облегчат. А что у вас по узи артерий ног?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, жжение, онемение в левом виске.
27 ответовВ мае 22г появились боли(давящего, пульсирующего характера) в левом виске, через неделю случился судорожный припадок, на МРТ были выявлены множественные очаги демиелинизации в активной фазе, положили в больницу с подозрением на рассеянный склероз. прошел курс гормональной...
Добрый час! ЭНМГ тройничного нерва выполнить можно, обследования мр-ангиография, венография не достаточно информативны. Нейропатия тройничного нерва может иметь место при данных жалобах. Можно к лечению подключить капс Габапентин 300 мг по 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее по 1 капс 3 раза в день до 1 мес., отмена по 1 капс в три дня.
Нужны ли антикоагулянты
8 ответовЗдравствуйте. Моему папе 69 лет, 10.06 у него случился третий инсульт (до этого были инсульты в 2008, 2011 годах.). Его по скорой доставили в больницу, сделали кт, экг. Диагноз написан в выписке такой(описание кт нам не дали, только выписку):Ишемический инсульт...
К сожалению,кардиомагнила здесь недостаточно. Анамнез отягощенный-несколько инсультов. Это требует приема современных препаратов-эликвис,прадакса
В 2017 году на фоне повышенного ПСА (12,7 ) мне сделали биопсию простаты. Результат был отрицательный, раковые клетки не обнаружены. В течении пяти лет ПСА колебался в таких пределах (12,7 10,9 11,3 12,6 10,0 11,0 17,2 14,4 15,5 13,5 ). В декабре прошлого года врач...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста к вопросу последние обследования и последний осмотр онколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шизофрения ли?
30 ответовЗдравствуйте, Все началось с того, что у моей мамы началась бессонница. Обратилась к неврологу, пропила таблетки, далее пролежала в стационаре неврологическом, состояние стало более менее. Но появились запоры. Без клизмы не могла ходить в туалет. Далее умер кот, она решила,...
По результатам МРТ головы энцефалопатия, что можно считать органическим нарушением. На первом плане в описываемой клинической симптоматике- бредовые и аффективные нарушения, что характерно для органического бредового расстройства, а не для болезни Пика. Снижение памяти и внимания не явно выражено и может быть связано с депрессивной настроенностью пациента