Рак предст.железы Гормональная терапия — вопрос №1690232

В 2017 году на фоне повышенного ПСА (12,7 ) мне сделали биопсию простаты. Результат был отрицательный, раковые клетки не обнаружены. В течении пяти лет ПСА колебался в таких пределах (12,7 10,9 11,3 12,6 10,0 11,0 17,2 14,4 15,5 13,5 ).
В декабре прошлого года врач мне посоветовал сделать МРТ. Результат-очень высокий риск клинически значимого РПЖ (см.приложение). В феврале этого года я сделал биопсию. Обнаружены раковые клетки, шкала Глиссона (3+3) (см.приложение). Биопсию под руководством врача делала девушка интерн, делала очень долго, очень болезнено. На следующий день у меня отекли ноги и появилась боль в щиколотках (до этого ноги никогда не отекали). Был у флеболога, с венами все порядке. Через два месяца отёк на одной ноге прошёл, на другой остаётся небольшим до сих пор, хожу прихрамывая.
Через три месяца после биопсии сделал ПСА - 21,4, до биопсии - 13,5. Еще через 4 месяца ПСА снизилось - 16,2. Мне назначили ГТ аналогами ЛГРГ + антиандрогены 1 поколения (1 месяц для подавления "вспышки") в течении 12 месяцев.
Немного о себе: мне 77 лет. Мой "послужной список":
- ИБС - прогрессирующая стенокардия напряжения со стабилизацией в стенокардию напряжения 2 ФК. Гипертоническая болезнь 3 ст., 3 ст., риск 4. Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия. ХСН 2А ст. , 2 ФК. Стоят 4 стента.
- ЦВБ вследствие; атеросклероза и гипертонической болезни, дисциркуляторная энцефалопатия.
- Болезнь Шегрена, хр. течение с поражением слюнных желез, глаз. Постоянно принимаю метипред 4 мг.
- Остеопоротический кифоз грудного отдела позвоночника. Компрессионные переломы тел Th9, Th11, Th12.
Скажите пожалуйста, начинать ли мне гормональное лечение (боюсь последствий от побочных действий) или продолжить наблюдение за изменениями ПСА. Если начать гормональное лечение, то какими препаратами это лучше делать, чтобы общая переносимость была приемлемой.

Возраст: 77