Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хлорпротиксен или кветиапин
4 ответаприветствую, мне 21, с 13 лет болею тяжелой формой ОКР(лечится начал в 19, до этого очень сильно мучался), в месте с психиатром перепробовали очень много, в конец дошли до терапии(100мг ламотриджина, 40мг пароксетина и 20мг мемантина,врач сказал что мемантин тоже может помочь...
Здравствуйте, если труксал вам помогает , вы хорошо его переносите, то менять на Кветиапин нет смысла. Вообще не такой плохой препарат и не такая большая разница между ними. Если будет пролактин повышаться на труксале, то и на кветиапине скорее всего тоже, в таком случае лучше рассматривать такие препараты как арипипразол, карипразин. В плане эквивалента ориентировочно 100 мг кветиапина, но подбирать все рано индивидуально надо.
Истерика и выгибание в год и 10 месяцев
15 ответовЗдравствуйте! Сегодня случился какой то истерический приступ у ребёнка , возраст год и 10 месяцев . Гуляли на улице , дочка постоянно просила сходить на площадку , она поиграла там с папой , все было хорошо ,пришло время заходить домой , и как только зашли она начала...
Здравствуйте! Истерики - это чаще всего этап взросления. Часто усиливается из-за отсутствия хорошо развитой речи и невозможность полноценное выразить свое недовольство. Истерики могут быть подкреплены тем, если ребёнок добивается своего и вы делаете каждый раз так, как хочет ребёнок. Что можно сделать: быть последовательным, ввести чёткий распорядок дня, рамки и запреты, которые соблюдают все члены семьи, а не только ребёнок, избегайте говорить "нет". Вместо этого предлагать выбор " наденешь красную футболку или синюю?", " будешь есть суп или кашу". Хвалите за хорошее поведение, что вы гордитесь ребёнком, когда он выполняет просьбы. Как правило, лучший способ реагировать на истерику — оставаться спокойным. Если вы отвечаете громкими вспышками гнева, ваш ребенок может подражать вашему поведению. Крик на ребенка, чтобы он успокоился, также может усугубить ситуацию. Вместо этого можно отвлечь ребёнка игрушкой, действием. Если ребёнок бьёт или пинает,то лучше сдерживать ребёнка, пока он не успокоится. Только когда успокоится, поговорить с ним об этом. Чаще всего это период заканчивается к 3,5 годам. Если вы чувствуете,что не справляетесь, можно проконсультироваться с детским психологом. Можно добавить регулярный спорт: гимнастика или плавание. Также можно почитать книгу Стецкой "детские истерики ". В ней описаны все виды истерик детского возраста и как с ними справляться безопасно для ребёнка и родителя.
Деменция, бессонница
5 ответовМаме 74 , невролог ставит диагноз деменция. Последние полгода резкое ухудшение, дочерей не узнаёт, ни ложку, ни чашку держать не может, кормим её сами. А теперь перестала спать по ночам:постоянно с кем то разговаривает, встаёт, пытается куда-то идти. Стала раздражительной,...
Здравствуйте, Наталья! Да, есть более эффективная схема лечения вместо всех добавленных препаратов. Часто в таких случаях при деменции, если есть галлюцинации или бред, добавляют галоперидол или респеридон в каплях. Доза от 0,5 до 1,5 миллиграмм на ночь. Это хорошо снимает психотическую симптоматику и даёт сон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синус тромбоз
16 ответовЗдравствуйте. Моей маме на МРТ поставили заключение: участки паравазального повышенного мр-сигнала от правого поперечного синуса - что не исключает наличие синус тромбоза. Смотрел невролог. Острой симптоматики нет. Голова не болит. Головокружений нет. Судорог тоже. Только...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Отсутствие острой симптоматики не исключает тромбоз венозных синусов т.к. он может протекать в хронической или подострой форме малосимптомно. Поэтому МР-венографию сделать разумно: это неинвазивное исследование, которое окончательно подтвердит или исключит тромбоз. Стандартная МРТ в этом отношении недостаточно специфична т.к. повышенный сигнал рядом с синусом может быть как тромбозом, так и артефактом или анатомическим вариантом. При этом важно понимать, что даже если тромбоз подтвердится, он, скорее всего, не объясняет основную проблему вашей мамы. То, что вы описываете: "повторение начальных слогов слова" называется логоклония, и в сочетании с нарастающими нарушениями памяти это характерная картина нейродегенеративного заболевания. Назначение мемантина в этом контексте обосновано. Помимо МР-венографии стоит убедиться, что проведена дифференциальная диагностика деменции. В частности, исключены обратимые причины: гипотиреоз, дефицит витамина B12, фолиевой кислоты и другие.
Отечность ног
5 ответовПациент, женщина 81 год. ИБС, Нестабильная стенокардия 3А, Атеросклероз аорты, аортального клапана с формированием сочетанного аортального порока. Нефропатия смешанного генеза. Дислипидемия. Хроническая ишемия головного мозга. Подагра. Артериальная гипертензия 3ст, Сахарный...
Здравствуйте. Отеки могут возникать на фоне имеющихся хронических заболеваний, при нарушении функции почек, снижения белка крови и т.д. (Можно сделать анализы - Креатинин, скф, мочевую кислоту, калий, общий белок). Кардафлекс может приводить к отекам. Препарат можно заменить на моксонидин 0.2 мг в сутки при отсутствии аллергии и противопоказания согласно инструкции. Торасемид рекомендуют принимать ежедневно - он лучше работает при регулярном использовании, дозу можно подбирать с небольшой до достижения нужного клинического эффекта, например с 5 мг утром. Очно лучше обсудить с врачом изменения терапии и возможные причины симптомов. Обращайтесь, если есть вопросы
Лечение Паркинсона
7 ответовМаме 79 лет, Паркинсон 5 лет. Долго принимала бензиэль 200мг 2 раза в день, ПК Мерц 2 раза в день, стала развиваться деменция, добавили акатинол мемантин 15мг,недавно были у врача, она сказала убрать ПК Мерц, добавить экселон 9,5, бэнзиэль добавить до 4-х раз в день. У Мамы...
Здравствуйте Наиболее вероятно, что это лекарственные дискинезии (непроизвольные движения) , которые часто возникают при длительном Паркинсоне. Основная причина отмена ПК-Мерц , который обычно снижает такие движения, или усиление дозы леводопы. Экселон может немного усиливать тремор, но реже вызывает такие выраженные подёргивания. Скорее всего, это не новая болезнь, а реакция на изменение схемы лечения.Самостоятельно возвращать ПК-Мерц не рекомендуют но в такой ситуации обычно врач рассматривает возврат или коррекцию ПК-Мерц, либо изменение дозы Бензиэля. В таких случаях обычно рекомендуют повторно связаться с неврологом для коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное либидо у пожилого
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина 78 лет. Постоянно домогается жены , каждый день с желанием секса , при этом эрекции почти нет. Жене в силу возраста 75 лет это не нужно. Плюс проблемы по кардиологии серьёзные, но ему все равно. На разговоры не идёт, ревнует ее К врачам не идёт....
Здравствуйте, вероятнее всего вы описываете симптомы деменции лобарного типа (болезнь Пика). Начинается именно с изменений личности (сексуальная распущенность, эйфория), критика снижена, могут повторять слова или фразу родственников, при этом память и внимание страдают в последнюю очередь. В таких случаях рекомендуют прием противодементных препаратов, в частотности мемантин, эффективные дозировки 15-20 мг/сут, препарат дают в первой половине дня. С целью коррекции нарушений поведения обычно назначают такие нейролептики как Кветиапин в дозировках 25-100 мг вечер (постепенное наращивание дозировки) , либо рисперидон , эффективные дозировки которого 0,25-2 мг в сутки.
Мужу 64 года, почти год принимает мемантин, последние 2 месяца ухудшение памяти. Частный психиатр к акатинолу добавил алзепил, принимает вторую неделю по 5 мг. Постоянно спит, жалуется на головокружение, тошноту, все время как пьяный. Стоит продолжать принимать алзепил или...
Здравствуйте. Если состояние ухудшается после прописанного алзепила, нужно его отменять. Мемантин лучший производитель акатинол!
Узи 4-5 недель беременности
16 ответовЗдравствуйте, сделала сегодня узи. Последние месячные 24 марта, беременность 4-5 недель. Скажи пожалуйста все ли хорошо по результатам? Сказали рыхлый эндометрий, возможно реакция на имплантацию, с таким эндометрием можно выносить? Нормальный ли размер жёлтого тела? Выделения...
Нормальный размер, не переживайте. Из успокоительных можно принимать Валериану в таблетках и Магне В6 2 и три раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна
30 ответовЗдравствуйте. Уже месяца 3 у меня нет нормального глубокого сна,я не отдыхаю от сна .Маленький ребенок дома ,часто просыпается,режим нарушился ,но и днём усталость поддтупливание,работаю вахтой работа нервная .на работе пропил реслип,успокоительные варелианы ,пустырник ,особо...
Здравствуйте. Попробуйте пропить атаракс.