Деменция, бессонница — вопрос №2691588

Question

Деменция, бессонница — вопрос №2691588

Наталья, Казань

46 просмотров

5 декабря 2024

Маме 74 , невролог ставит диагноз деменция. Последние полгода резкое ухудшение, дочерей не узнаёт, ни ложку, ни чашку держать не может, кормим её сами. А теперь перестала спать по ночам:постоянно с кем то разговаривает, встаёт, пытается куда-то идти. Стала раздражительной, злится, постоянно не довольная, грубит. Путает как её зовут.
Принимаем : Мемантин 20мг Донепезил 5 мг, Метофармин 1000. По назначению врача добавили Тиоприд 100 мг, Труксал 125 мг + на ночь 10 капель Неулептил. Но как то не очень помогает, Может есть другая более эффективная схема лечения? Спасибо.

Возраст: 47

Хронические болезни: Маме 74 , невролог ставит диагноз деменция. Последние полгода резкое ухудшение, дочерей не узнаёт, ни ложку, ни чашку держать не может, кормим её сами. А теперь перестала спать по ночам:постоянно с кем то разговаривает, встаёт, пытается куда-то идти. Стал

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок выдергивает волосы.

2 ответа

44 мин. назад

700.00 р.

Вера

Бросает в жар

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жор дикий дневной и ночной

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вернулись симптомы тревожного расстройства

3 ответа

1 час назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Признаки аутизма

6 ответов

8 часов назад

699.00 р.

Анна

Острое полиморфное психотическое расстройство

7 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Совместимость золофта и препаратов от остеохондроза.

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Оксана, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-05T06:26:49+03:00

Здравствуйте, Наталья! Да, есть более эффективная схема лечения вместо всех добавленных препаратов. Часто в таких случаях при деменции, если есть галлюцинации или бред, добавляют галоперидол или респеридон в каплях. Доза от 0,5 до 1,5 миллиграмм на ночь. Это хорошо снимает психотическую симптоматику и даёт сон.

Лисаускене Ольга Владимировна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T06:53:47+03:00

Здравствуйте! Очень часто приём донепезила активирует и даёт возбуждение. Вместо неулептила лучше давать галоперидол в каплях, начиная с 15 капель в сутки. На ночь можно оставить труксал. Тиаприд в такой дозе не эффективен. Если не будет спать с труксала, то назначается тизерцин, клозапин.

Титаренко Елена Вадимовна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T12:06:35+03:00

Здравствуйте, Наталья.
При старческих деменциях с психотическими проявлениями (бред, галлюцинации) , наиболее безопасными и разрешёнными к применению по утверждённым клиническим рекомендациям являются препараты рисперидон и кветиапин
Обычно назначают таб. Кветиапин 25мг (1табл) на ночь в первые сутки , 50мг(2табл) вторые сутки и далее повышают дозировку до улучшения состояния под наблюдением лечащего врача-психиатра.

Гаврилова Нелли Владимировна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T22:05:07+03:00

Наталья, добрый вечер!
Донепезил и мемантин могут оказывать психостимултрующий эффект, на этапе возбуждения их рекомендуют отменять. Для уменьшения психотическтх симптомов неулептил не столь эффективен, как рисперидон (начинают с 0,5 мг на ночь) , постепенно наращивая дозировку до 2 мг на ночь. Так же используют хлорпротиксен 15-30 мг на ночь.

Accepted Answer · 2024-12-08T05:30:46+03:00

Здравствуйте. Для корректировки сна и галлюцинаторной симптоматики нужен квентиакс начиная с 12,5 мг за 2 ч до сна, постепенно увеличивать. Прежнее отменить , тем более неулептил! не рекомендую в ее возрасте.
Убрать труксал и тиаприд. Квентиакс можно добавить и в обед 12,5 мг. На ночь увеличивать спокойно до 50 мг и далее по рекомендации доктора.