Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте, писал ранее уже ,очередное обострение случилось со мной после снегопада , так , что не согнуться не разогнаться . Был у невролога , назначенное лечение почти проколол( а конкретнее : дексаметазон 5 дней колол по уколу , 2 дня пил таблетки , Ксефокам сегодня...
Здравствуйте! По результатам Мрт описаны возрастные дегенеративные изменения ( спондилоартроз, спондилез), по описанию нет прямых указаний, что протрузии\грыжи сдавливают нервные корешки\спинной мозг, поэтому нельзя сказать, что они являются причиной описанном боли. Возможно речь идет о неспецифической скелетно-мышечной боли ( когда возникает воспаление в области мышц/связок/фасеточных суставов/крестцово-подвздошных сочленений + мышечный спазм). Причиной являются длительные статические нерациональные нагрузки и однообразные позы, подъем тяжестей, переохлаждение, эмоциональные нарушения, избыточная масса тела. Обычно в остром периоде в подобных случаях назначают курс НПВС ( ацеклагин 200мг или мелоксикам 15мг или теноксикам 20мг 1 р/д 10-14 дней), миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма(толперизон/мидокалм150мг 2р/д или тизанидин 2 мг на ночь около 2-х недель), использование аппликатора Кузнецова, местно мази/пластыри (долгит/вольтарен/нанопласт), может быть эффективно также физиолечение (например, ударно-волновая терапия). При стихании острой боли обязательно регулярное выполнение ЛФК для укрепления мышечного корсета+плавание - это профилактика болей в спине. Упражнения можно посмотреть в телеграме «Физиобот». Если в течение первых 1.5-2х недель нет эффекта от нпвс+миорелаксанта ( в данном случае ксефокама и толперизона), можно попробовать поменять на другие препараты ( например, ацеклагин 200мг или эторикоксиб 60мг утром после еды+ тизанидин 4 мг на ночь 14дней), при неэффективности лечения возможно добавление антиконвульсантов ( например, габапентин 300 мг, препарат рецептурный, выписывается врачом очно), либо обратиться к нейрохирургу для проведения лечебной блокады.
СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ
25 ответовЗдравствуйте. Уже больше года мучаюсь с сильной болью в пояснице. Обошла кучу врачей,сдала анализы, сделала МРТ, сходила к нейрохирургу, он сказал худеть и все пока. Мне 51 год, вес 100 кг.рост маленький. Вес уходит очень медленно...климакс. Утром тяжело вставать с кровати,...
Для обычных паравертебральных блокад УЗИ не нужно. Но если Ваш врач хочет конкретно блокировать какой-то фасеточный сустав или корешок - тогда УЗИ. УЗИ - для снайперов, но это опасно осложнениями и не всегда эффективно. Я "бью по площадям". 21 мл новокаин-дипроспановой смеси в любом случае попадут, куда нужно, а вот 2 мл Лидокаина + 1 мл Дипроспана нужно очень точно уколоть. И не факт, что попадешь, куда хотел. И не факт, что нужно попасть именно туда. Поэтому бить по площадям эффективнее. Рефлексотерапия (иголки) - никогда не поздно. Она улучшит состояние, но не Панацея. Мануалка возможна, но нужен врач остеопат или мануальный терапевт с дипломом, а не целитель-массажист. Вам показаны мягкие техники мануальной терапии. "Вправлять" и "щелкать" нельзя. Вам идеально было бы поехать в санаторий по проблемам опорно-двигательного аппарата. Там обучились бы ЛФК и получили полный курс реабилитации. Рекомендую Саки (гугл в помощь) там грязи, котоыре творят чудеса.
Расшифровать суточный монитор холтер
14 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать результаты суточного монитора. Женщина 59 лет. Регистрировался синусовый ритм с пониженным уровнем функц. (81.51% от общ.вр) среднесут. Чсс 52. Урежение синус. ритма в ночное время с чсс36 до признаков SA блокады 2ст. В течении...
Здравствуйте! Тут нужны еще данные чтобы можно было дать рекомендации. Есть выписки от врача с диагнозом? Какие лекарства принимает? Какие жалобы? По Холтеру есть данные за аритмию я Фибрилляцию предсердий или мерцательной аритмию ее называют и это требует внимания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием и отмена бисопролола
3 ответаЗдравствуйте. Принимала бисопролол 15 месяцев в дозировке 2,5мг. Препарат был назначен терапевтом на фоне высокого пульса 90 и повышенного давления 145/90. Моё нормальное давление 110/70. В период приема бисопролола пульс выровнялся до 60, давление чаще всего было в норме, но...
Здравствуйте Если вас беспокоит высокий пульс, это приносит вам дискомфорт рекомендую поменять бисопролол на ивабрадин 2,5 мг 2 раза в сутки. Он влияет только на чсс. Так как АД у вас сейчас в норме принимайте ивабрадин Будьте здоровы!
Боль в тазобедренных суставах
2 ответаДобрый день! Все началось резко. В конце февраля появилась боль в паховой области справа с прострелами по бедру в колено. Пару месяцев ушло на то, чтоб понять, что это. Сделала МРТ: диагноз: асептический некроз головок бедренных костей справа 3 степень, слева 2 степень....
Здравствуйте, Марина ! Ознакомился с Вашим вопросом, конечно , на свадьбе сына ,хочется ,чтоб такие симптомы не ухудшали качество жизни и праздник. Думаю, не надо обяснять причину боли. В данном случае, чтоб купировать боль для начала нужно снизить нагрузки на нижние конечности ,использование костылей или трости для уменьшения нагрузки на пораженный сустав. Второе - ( лежа) комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок нижних конечностей (каждый день,) Кеторол (Оказывает выраженное анальгезирующее действие,) - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза/сут. При в/м введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 сут. ( это желательно на праздники) Мидокалм по150 мг по 1таб в день для снятия мышечного спазма. Препараты улучшающие микроциркуляцию и доставки питательных веществ в пораженную область - Курантил (дипиридамол) например. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Коррекция веса обязательна (если имеется)
Красная полоса вдоль копчика
13 ответовДобрый день. Около недели назад появилась боль между ягодицами по копчику, как будто кожа разодралась, сидеть было невозможно. Пришла домой , продизенфицировала хлоргеесидином и намазала акидермом, так как подумала что-что кожное… Боль резкая спала в течение 2х дней, остался...
Здравствуйте, по фото нельзя исключить формирование эпителиально копчикового хода, нельзя исключить пилонидальную кисту. В данной ситуации рекомендуется выполнить узи мягких тканей области копчика и затем проконсультироваться у проктолога. До обращения местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем крем Фуцидин под повязку. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично крестцового
19 ответовЗдравствуйте. Заболела спина и через некоторое время сильно стала болеть нога. МРТ делала 06.06.2024. По нему диагноз: узкий позвоночный канал, дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, дорзальная правосторонняя медиально- пара...
Здравствуйте! Добавьте к лечению препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если это будет неэффективно нужна будет консультация нейрохирурга, грыжа крупных размеров со сдавлением нервного корешка, поэтому, возможно, понадобится операция.
Женщина 54 года, долгое время просто немного болела поясница, 2 недели назад, началась боль в правой ноге ( внутренняя и внешняя часть бедра) колола обезболивающие ( диклофинак, баралгин) неделю назад стало хуже, наступать на правую ногу совсем не может, ходит на костылях,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется пройти ренген с функциональными пробами и МРТ для исключения грыжи на фоне листеза, которая сдавливает нервный корешок, что и даёт боль в ноге. По результатам уже проводится консультация нейрохирурга. Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Боль в пояснице, бедре, ноге сильная
20 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Нахожусь на 30й неделе беременности. Вопрос: сильно болит поясница, боль постоянная, переходящая через бедро под колено. Полноценно наступать на нее не могу, больно, боль расходится по ягодице. На приёме невролог сказала терпите, вот...
Здравствуйте. Бандаж носите? На таком сроке беременности возможна постановка блокад, если у Вас сильный болевой синдром. Также выполняем беременным кинезиотейпирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 недели находилась на лечение у невролога, сегодня 3 марта сделала тест на беременность, так как 3 дня задержки., он оказался положительным . Когда лечилась у невролога пила и ставила следующие препараты: Целебрекс Мелоксикам Комбилипен Мидокалм-рихтер...
Здравствуйте. Не волнуйтесь, эти препараты не оказывают никакого негативного действия на беременность, если она наступила и продолжается, значит ничего на неё не повлияло, тем более до пяти недель ещё нет закладки органов и систем и нет общего кровотока