Консультация нейрохирурга /

СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ

152

Здравствуйте. Уже больше года мучаюсь с сильной болью в пояснице. Обошла кучу врачей,сдала анализы, сделала МРТ, сходила к нейрохирургу, он сказал худеть и все пока. Мне 51 год, вес 100 кг.рост маленький. Вес уходит очень медленно...климакс. Утром тяжело вставать с кровати, бывают сползаю на пол и только после упражнений начинаю двигаться.Вечером после 21 часа почему то начинается самая острая боль..как будто кинжалом режут в левый бок...после гор.ванны боль становится тянуще -привычной. Весной перепила нестероидных и обезболок -схватило поджелудочную.Теперь боюсь заниматься самолечением. Упражнения делаю на полу уже 10 мес.Делала массаж и блокады,пила Аркоксиа 90 - 7 дней...отпускает ...но совсем ненадолго.Подскажите пожалуйста как избавиться от боли? как наблюдаться?какое ЛФК можно делать?Можно ли массаж?нужно ли носить корсет? работа любимая, но хожу на нее с трудом

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте.Фото протокола МРТ прикрепите к вопросу.
Клиент
Татьяна, Здравствуйте, прикрепила
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите фото мрт
Клиент
Елена, ПРикрепила, здравствуйте
Терапевт
Здравствуйте, Наталья. Что показало мрт? Протрузия? Грыжа?
Клиент
Анна, прикрепила фото МРТ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На МРТ есть деформации позвоночного Канали вот и боли
Проконсультируйтесь с другим нейрохирургом, Возможно операция решит все проблемы
Терапевт
Здравствуйте! Худеть-надо! Подойдите к эндокринологу.
Терапевт
Сделайте всю биохимию крови, инсулин,гормоны щитовидной железы, половые.
Пока к НПВС можно добавить l-лизина эсцинат вв капельно по 1 амп на 100 мл физраствора 1 р в день всего 4-5 дней.По утрам и в обед ипейте по 20 мг торасемида дней 5 , возможно , понадобятся блокады.НПВС принимать под прикрытием эзомепразола 20 мг на ночь.
Клиент
Альфира, да анализы почти все сдавала....спасибо за ответ...сейчас почитаю внимательно ..запишу
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , начните ходить скандинавской ходьбой от 1,5-2 км по стадиону в удобной амортизирующей обуви, рассмотрите подводное вытяжение позвоночника, после этого походить с бандажом. Медикаментозная терапия невролога
Клиент
Анастасия, спасибо Анастасия....вот медакементозную то терапию я и не знаю что принимать)))
Ортопед, Травматолог
Аркоксиа 90 принимайте с Омепразолом.
Она подходит для длительного приема - месяц и более.
ЛФК обязательно. Ходить не нужно много.
Мидокалм 150 мг 3р в день, дней 15.
Местно любые мази НПВС.
Клиент
Константин, мне травматолог предлагает поставить глубокую блокаду с дипроспаном .Но я волнуюсь что- 1. вдруг не туда попадет))) 2. поправлюсь еще сильнее.Как вы думаете?
Ортопед, Травматолог
Думаю, что стоит поставить. Насчет "глубокая" - не знаю.
Я обычно делаю паравертебральные блокады на 5 см, но с учетом Вашего веса, может нужно и 8-10 см пройти. Дипроспан обычно разбавляю 20 мл 0,5% р-ра Новокаина. Таких блокад обычно 3 на курс с интервалом в неделю.
Клиент
Константин, и еще к вам вопросы))) а эти блокады же не обязательно ставить ...как бы написать правильно...наблюдая через узи или мрт?просто игла и врач???и скажите пожлста мануальную терапию или иглоукалывание нужно делать или уже не поможет?
Ортопед, Травматолог
Для обычных паравертебральных блокад УЗИ не нужно.
Но если Ваш врач хочет конкретно блокировать какой-то фасеточный сустав или корешок - тогда УЗИ.
УЗИ - для снайперов, но это опасно осложнениями и не всегда эффективно. Я "бью по площадям".
21 мл новокаин-дипроспановой смеси в любом случае попадут, куда нужно, а вот 2 мл Лидокаина + 1 мл Дипроспана нужно очень точно уколоть. И не факт, что попадешь, куда хотел. И не факт, что нужно попасть именно туда. Поэтому бить по площадям эффективнее.

Рефлексотерапия (иголки) - никогда не поздно. Она улучшит состояние, но не Панацея.
Мануалка возможна, но нужен врач остеопат или мануальный терапевт с дипломом, а не целитель-массажист.
Вам показаны мягкие техники мануальной терапии. "Вправлять" и "щелкать" нельзя.
Вам идеально было бы поехать в санаторий по проблемам опорно-двигательного аппарата.
Там обучились бы ЛФК и получили полный курс реабилитации.
Рекомендую Саки (гугл в помощь) там грязи, котоыре творят чудеса.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Если ничего не получали то совместный курс НПВС, миорелаксанты, витамины группы В
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, я бы ещё исключил мочекаменную болезнь если не делали УЗИ почек ,а так лечение Мовалис, сирдалуд и мильгамма
Невролог, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте.вам назначили не полноценное лечение.Вам нужно принимать как физиотерапию,так и медикаментозное.Пойдите к другому невропатологу или напишите мне в чат.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Терапевт
Лучше совместить физиотерапию и медикаментозное лечение
Нейрохирург
Здравствуйте. Во-первых нужно смотреть сами снимки, а не только заключение. Во-вторых, с момента выполнения МРТ прошло 10 месяцев. Надо делать уже свежее МРТ. По заключению мрт и вашим жалобам можно сказать, что скорее всего вас беспокоит спондилоартроз, поэтому конечно же нужно сбрасывать вес, иначе так и будет болеть. 100кг для маленького роста - это очень большая нагрузка на позвоночник. Если бы вас беспокоили грыжи, то боли были бы не только в спине. Что касается блокад фасеточных суставов, то стоит попробовать, возможно на время облегчит ваше состояние.
Клиент
Евгений,спасибо за ответ, почему то очень хотела чтоб вы мне ответили)))).если я сделаю новое МРТ то как я смогу снимки тут выложить,чтоб вы посмотрели, не подскажите?худеть пытаюсь...но по 2 кг в месяц только уходит...болит поясница...но часто поздно вечером кинжальная боль в левом боку...гуляет...отдышусь немного похожу...проходит
Невролог
Здравствуйте!
К сожалению, ваша ситуация не редкость.
Обязательно необходимо делать упражнения каждый день, для вас - как образ жизни. Рекомендую систему лечения доктора Бубновского. Все упражнения направлены на три основы: сила, растяжение, закаливание. В интернете много информации, ознакомьтесь.
Боль обязательно купировать НПВС, до тех пор пока не пройдет. Даже если в день придется делать 3, 4 укола.
Курсами проходить лечение хондропротекторами, витаминотерапия группы В , D.
назначение антиконвульсантов - Лирика постоянный прием.
если боль не купируется в течении полугода, есть тазовые нарушения или парез ног, то лучше проведение операции. Советую клинику ФГБУ РНЦ Восстановительная травматология и ортопедия имени академика Г. А. Илизарова, Курган.
Принятый ответ
Нейрохирург
Снимки тут выложить вы не сможете. Можете в электронном виде скинуть мне на почту, адрес которой на странице моего профиля.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Прыщи
26 сентября 2014
Анна
Вопрос закрыт
Боли в горле
7 ноября 2015
Инна
Вопрос закрыт
Боль внизу живота после онанизма
14 апреля 2018
Самир, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в ногах
11 июня 2018
Виталий, Владикавказ
Длительность почечной колики.
8 августа 2018
Константин, Воронеж
Вопрос закрыт
Боль при мочеиспускание, вначале
15 августа 2018
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нейрохирург
Волгоград
Нейрохирург, Хирург
Тирасполь
Нейрохирург
Прокопьевск
Нейрохирург, Невролог
Киев
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Эндокринолог
Астрахань
Дерматолог, Косметолог
Москва
Педиатр
Липецк
Нейрохирургу Альберт Башмахчиев
Спасибо вам большое!
Нейрохирургу Альберт Башмахчиев
Спасибо большое за консультацию! Прекрасный специалист, все по полочкам разложил,объяснил....
Дарья, г. Кмерово
Нейрохирургу Альберт Башмахчиев
Спасибо большое за ваши рекомендации!
Иван, г. Москва