Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного отдела
17 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, вчера резко повернула шеей днём, к вечеру стало прыгать давление, пока лежу, вроде норм, только встану под 140 взлетает, сегодня сделала МРТ шейного отдела, давление прыгает, мне очень плохо , что надо сделать?!
Здравствуйте! По МРТ несколько протрузий, но без воздействия на нервные корешки. Скорее всего симптоматика связана с мышечно-тоническим синдромом. Рекомендую начать принимать миорелаксант таб.сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней. От давления можно принимать таб.моксонидин 0,2 мг внутрь В последующем необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела по шишонину, можно будет пройти курс массажа, но не в период обострения
Рентген поясничного отдела.
15 ответовЗдравствуйте! Сделала рентген поясничного отдела. Заключение прикладываю. Хотела бы узнать: 1. Какой метод лечения необходим? Достаточно ли ЛФК или нужно что-то еще? 2. Что изменить в образе жизни? 3. Планирую беременность. Как будет влиять?
Здравствуйте! По вашему рентгену ситуация не катастрофическая, но требует внимания: есть протрузии дисков L4-L5 и L5-S1, снижение высоты дисков, сколиоз, а самое важное — клиновидная деформация тела L5 позвонка (это может быть врожденное или посттравматическое изменение). То, что протрузия L5-S1 описана как «экструзия с элементами пролабирования» — уже ближе к грыже, поэтому для уточнения вам нужно сделать МРТ поясничного отдела, так как рентген не показывает мягкие ткани (нервы, связки, сами грыжи полноценно). Исключить длительное сидение (каждые 45 минут вставайте), спать на ортопедическом матрасе, отказаться от наклонов с поворотом, не поднимать тяжести более 3-5 кг. Обувь на плоской подошве. Обязательно укрепить мышцы живота и ягодиц — они снимут нагрузку с поясницы. ЛФК — это обязательная база, но не единственное. Хорошо укрепляет мышцы и разгружает опорно двигательный аппарат плавание, можно использовать кинезиотейпирование при болях, а также при обострениях — НПВС (мелоксикам) и миорелаксанты (толперизон) коротким курсом. Между курсами ЛФК можно обсудить с неврологом инъекции Артравира — хондропротектор для поддержки дисков и суставов, особенно при планировании беременности. Беременность увеличит нагрузку на поясницу в разы, особенно в третьем триместре. Ваши протрузии и деформация L5 могут обостриться. Поэтому до беременности нужно максимально укрепить мышечный корсет (ЛФК минимум 3-4 месяца) и добиться стабильной ремиссии. Во время беременности — ношение бандажа, разгрузочные позы (коленно-локтевая), плавание.
Гемангиома шейного отдела
2 ответаСделала МРТ шейного отдела, обнаружили гемангиому на С6 позвонке, 9 мм., головных болей особо нет, сейчас немного болит шея справой стороны. Что делать с гемангиомой, опасна ли она? Есть ли на МРТ другие серьезные проблемы?
Здравствуйте! Гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования позвонков, в большинстве случаев не требующие лечения и не вызывающие симптомов. По описанию МРТ ШОП гемангиома несколько крупновата для шейного отдела, но других тревожных характеристик не имеет. Значит, сейчас возможно динамическое наблюдение и если будет зафиксирован рост, то можно будет рассмотреть вариант оперативного лечения. Рекомендуется выполнение МРТ ШОП в динамике через 12-18 месяцев с последующей консультацией нейрохирурга. Сейчас также рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и получения официального заключения. Гемангиомы подлежат только хирургическому лечению (вертебропластика - "цементирование"; консервативной терапии не существует) и только гемангиомы с признаками агрессивности (крупные размеры, рост в динамике, переход на опорные структуры позвонка) подлежат оперативному лечению. Также по МРТ ШОП описывается протрузия диска С5-С6 с относительным стенозом позвоночного канала, но если Вас не беспокоят боли в руках, слабость и/или онемение в руках и ногах, то значит, стеноз бессимптомный, также можно наблюдать в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи шейного отдела
10 ответовДобрый день. Ребенку 3 месяца и 8 дней сделали УЗИ шейного отдела позвоночника. Посмотри пожалуйста результаты. На сколько все серьёзно и что с этим делать? К неврологу нам только через неделю. Очень переживаю за сына.
Здравствуйте 🌸 На УЗИ ничего критичного не описывают . Подскажите, нет ли ограничения при поворотах головы (то есть может ли ребенок или вы повернуть голову вправо и влево )? Вы можете вернуть запрокинутую голову ребенка в исходное положение ?
Аорта брюшного отдела
6 ответовНа узи обнаружили атеросклеротическое поражение брюшного отдела аорты. У меня все симптомы были давно, но врачи не обращали внимание на мои жалобы. После очень плохого самочувствия, я сама сделала узи брюшной полости. Что мне делать?
Здравствуйте, по УЗИ незначимый атеросклероз аорты, который никак не влияет на кровоток и не может вызвать описываемых вами жалоб в комментариях. Описанные симптомы чаще всего возникают в результате неврологических проблем, поэтому есть смысл сделать МРТ позвоночника и обратиться на очный осмотр невролога.
Оперировать или нет?
6 ответовДоброго времени суток, уважаемые нейрохирурги! Меня зовут Тамара, пишу Вам от лица моей мамы, 1954 г. р. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу её дальнейшего лечения. На текущий момент времени маму беспокоит: - боль между лопатками; - интенсивность боли - 8 из 10; -...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики описываются распространенные и выраженные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наибольшее внимание обращает стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7 на фоне дегенеративных изменений. Компрессия нервных корешков на уровне С6-С7 может давать боль в области лопаток. Компрессия спинного мозга может давать клиническую картину миелопатии: слабость в руках и/или в ногах. На грудном уровне также описываются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без стеноза позвоночного канала и компрессии спинного мозга. И в целом, изменения на грудном уровне редко дают выраженную клиническую картину. В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (и уточнения "виновного" уровня по снимкам) с параллельной оценкой неврологического статуса. Для уточнения диагноза дополнительного может выполняться игольчатая ЭНМГ верхних конечностей с уровня нервных корешков и спинного мозга для уточнения уровня радикулопатии и миелопатии (признаков "страдания " нервных корешков и/или спинного мозга от сдавления). Потенциально для решения вопроса об оперативном лечении необходимо будет переделать МРТ, с 2025г снимки считаются устаревшими. При подтверждении факта миелопатии, которая будет причиной слабости в руках и/или ногах, оперативное лечение абсолютно показано. Также стойкий болевой синдром без эффекта от консервативной терапии может быть рассмотрен как показание к операции. В настоящий момент для купирования интенсивных болей может быть рассмотрен короткий курс гормональный терапии (Дексаметазоном) с переходом на длительную терапию от нейропатической боли под контролем невролога: Габапентин, Дулоксетин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка снимка
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи, сын (16,5 лет) в рамкам диспансеризация делал рентген органов грудной клетки в августе, по описанию все в норме, но на приеме у ортопеда. Врачу не понравилась спина внешне, открыл рентген грудной клетки, направил на КТ грудного отдела...
Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. на рост данное заболевание может влиять? - нет. данные упражнения и массажи могут помочь еще вырасти? - нет. Вопрос по росту нужно было решать раньше. В 16 лет зоны роста костей уже практически закрыты. Для точных прогнозов роста выполните тест Риссера (гугл в помощь). Если потенциал роста ещё не исчерпан, то обратитесь к эндокринологу. Он может назначить гормон роста по показаниям. Если зоны роста закрыты, то увеличить рос можно только оперативным путём при помощи остеотомии и наложения аппарата Илизарова на кости голени. Не рекомендую. Очень травматично и аппараты год носить примерно.
Расшифровка результатов МРТ
31 ответДобрый вечер, сделала месяц назад КТ грудного отдела, нашли остеохондроз, прописали лечение, пропила, полегчало, болело левая сторона грудины и отдавало в левую руку, думала сердце по ЭКГ все нормально, сейчас три дня назад снова начал болеть грудной отдел и позвонок и плюс...
Если физ нагрузка не вызывает обострения,то заниматься можно. Лёгкая боль в начале занятий- это норма. Лучше начинать с 15-20минут в день
Боюсь онкологии
22 ответаДобрый день! Очень боюсь что за 3 года, образовалось что то нехорошее.. Проходила мрт грудного отдела, были толтко протрузии.. Сейчас временам сильно давит на грудь спереди, иногда жжёт, бывает прям целый день, бывает быстро проходит. Кардиологии говорят я не их пациент.. Все...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста куда деваться, во время срочной службы в тяжёлых условиях постоянно часто болела спина пил обезболивающие потом боли уходили, сейчас опять все вернул только теперь хуже, по мимо боли в спине начало сдавливать грудь все что только не пробовал колол...
Николай, здравствуйте По описанию больше похоже на обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника с мышечным спазмом и раздражением межрёберных нервов (это даёт сдавление в груди и может даже вызывать тошноту/рвоту из-за сильной боли и напряжения). Но важно не пропустить другие причины боли в груди - сердце, желудок, пищевод, поэтому обследование обязательно. Обычно рекомендуется обратиться к неврологу очно, желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, ЭКГ и при необходимости ФГДС. По лечению обычно помогает курс НПВС (например ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день после еды до 5 дней или мелоксикам 7,5-15 мг 1 раз в день до 7 дней), плюс миорелаксант толперизон 150 мг 2-3 раза в день 14 дней, и защита желудка омепразол 20 мг утром. Добавить местно гель с НПВС 2-3 раза в день. После снятия боли - ЛФК ежедневно, мягкая растяжка, тепло, массаж, физиотерапия. Костоправы без диагностики могут ухудшать состояние. Срочно к врачу/в скорую, если боль жгучая, с одышкой, холодным потом, отдаёт в левую руку или не зависит от движения. Будьте здоровы