Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте! После двух неудачных беременностей, прошла обследование и обнаружили в крови наследственные тромбофилии: Заключение F13A1 (фактор XIII свертывания крови) 445 G>T) обнаружен полиморфный ген в гомозиготном состоянии; Заключение (FGB-фиброген (фактор I свертывания...
Здравствуйте, пока по крови ничего на вынашивание влияющее не выявлено. Сдать обязательно полный скрининг на АФС: - волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест - антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину
Нужно ли колоть клексан?
11 ответовДобрый день! Мне 38 лет, забеременела с помощью ЭКО. Сейчас идёт 9 неделя. До криопереноса были обнаружены мутации крови. К протоколу готовилась сначала с кардиомагнилом и курантилом, затем непосредственно перед протоколом и после пила вессел дуэ. Через несколько дней после...
Вы сдавали суммарным титром
Коалограмма во время беременности
5 ответовДобрый день. Прошу консультации, так как к своему врачу мне только в четверг , и я очень переживаю. Я беременна, срок 16 недель. Возраст 40 лет. Беременность третья, первая 20 лет назад , сын, вторая год назад, замершая на 6-7 неделе, сейчас третья. Коалограмму я сдавала в...
У вас все по коагулограмме скомпенсировано. Если б просто было повышен ачтв и протромбиновое время было повышено, то был бы риск кровотечения, но в такой коагулограмме все скомпенсирована и нет ни риска тромбоза , ни кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТНРМЖ. Мнение о назначении
11 ответовДобрый день! Ранее уже писал вопрос с просьбой о помощи, сейчас пройдены все анализы, был консилиум, хотел бы получить еще мнение о назначении. Если коротко, у жены рак молочной железы, трижды негативный, лимфоузлы в порядке, метастаз нигде нет, только сама опухоль в груди и...
Здравствуйте! 1. Мутация в гене BRCA1 с одной стороны обеспечивает склонность к большей агрессивности опухоли, а с другой стороны и высокой чувствительности опухоли к препаратам платины. 2. Наличие мутации в данном гене обеспечивает риск появления новых опухолей из другой молочной железы так и яичников. Поэтому следует рассмотреть вариант профилактических операций в будущем. 3. Назначенная тактика химиотерапии совершенно верная. 4. Метку ставят для уточнения расположения центра опухоли с целью рассмотрения вопроса об радикальной резекции, а не мастэктомии, но учитывая размеры и место расположения опухоли, я сейчас склонен в сторону мастэктомии после химиотерапии. Зачем мастэктомия? Снизить риск рецидива в зоне первичной опухоли. 5. Обращение за рубеж может иметь смысл лишь для рассмотрения добавления к выбранной химиотерапии иммунотерапии (pdl1, где срs 10 и более), данная опция в РФ не фигурирует. Но учитывая ныне описанные особенности опухоли увеличивать время до начала лечения не следует для может быть бессмысленных дополнительных опций. Мутированный триждынегативный рак молочной железы априори является неблагоприятным прогностически, но сейчас стоит вопрос о достижении как можно более длительной ремиссии после планируемого радикального лечения. Тактика выбрана адекватная.
Замершие беременности
6 ответовВ 2018 и 2019 году были две замершие беременности, на сроке 7 и 9 недель. Хгч плохо рос. 12.08.18-71 мед/мл 17.08.18- 436 мед/мл 24.08.18 -был 952 мед /мл 08.09.18- упал до 775 мед/мл Проверили все кариотип, спермограмму, генетику, сдавали второй раз эмбрион на...
Добрый день! Вы хгч сдаете в одной лаборатории? Почему не каждые 48 часов? Последний прирост хгч не очень хороший. У Вас хорошая поддержка при беременности, больше ничего не добавить. Сейчас только контроль хгч каждые 48 часов
Невынашивание беременности
4 ответаДобрый день Две замершие беременности в феврале 2023 и августе 2024 на сроках 6,4 и 6 недель соответственно. Между первой и второй беременностью были 2 бхб После первой замершей уже проводилось гормональное обследование, были обнаружены отклонения в мужских гормонах...
Здравствуйте, Анастасия! Генетическое исследование эмбриона после прерывания не делали? Начать со спермограммы с ДНК фрагментацией сперматозоидов. Это важно, если по результатам отклонений нет дальше обследовать Вас. Если нет мутаций F2,F5, дефицита антитромбина 3, протеина с, протеина s проблема не в коагуляции. Если ТТГ, Пролактин, тестостерон, 17-он прогестерон, глюкоза, ферритин в норме, ИППП исключены, делать гистологическое исследование Эндометрия с иммуногистохимическим исследованием для исключения хронического Эндометрита. Если также причина будет не найдена вместе с мужем идти на консультацию к генетику для составления кариотипа. После наступления беременности сразу начать прием препаратов прогестерона (утрожестан, дюфастон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение астроцитомы
21 ответЗдравствуйте. Женщина, 64 года, вес 85 кг, рост 159 см 28.09.2024 года удалена ОГМ височной доли слева. Со слов нейрохирурга удалена максимально полно, но не в полном объеме по причине ее инфильтрации. Послеоперационных осложнений и дефицитов нет. Самочувствие...
Здравствуйте, обе схемы приема возможны согласно клиническим рекомендациям и нет вводимый раствор ни как не уменьшит работу химиопрепарата
Это мой третий перенос. В двух первых ,судя по ХГЧ не было имплантации вообще. Из причин бесплодия только хр.эндометрит, плюс опл было методом ИКСИ, т.к. слабая морфология. По крови. Мутации в генах фолатного цикла - гетеро. По свертываемости только те гены, что отвечают за...
Здравствуйте. Вы фолиевую кислоту не принимаете сейчас ? Нет не стоит повышать дозировку прогестерона, у вас достаточная доза для имплантации. То что было в предыдущие попытки напрямую зависит от эндометрия, не толщины, а именно реакции его, видимо эндометрит был не в стадии ремиссии. Вы сдавали антитела на прогестерон и ХГЧ?
Добрый день. Подготавливаемся к первому ЭКО и решила сдать анализы на мутацию системы гемостаза. Результат: MTHFR (667 C>T) C/C Нейтральный аллель MTHFR (1298 C>T) A/C Возможные проявления: риск развития тромбозов. Невынашивание беременности, поздний гестоз. MTR (2756 A>G)...
Здравствуйте. Выявленные у Вас полиморфизмы не играют роли в невынашивании беременности и повышении риска тромбозов. Имеют значение только F2 и F5, эти гены в норме. Гомоцистеин ближе к верхней границе нормы, рекомендуется дополнительно сдать анализ на содержание фолиевой кислоты и витамина В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синехии после зб и планирование
10 ответовЗдравствуйте.7 мес назад была зб на 8 нед, но узнала и чистили на 11 (таблетка и на второй день вак, капельница антибиотиков).4 мес покоя, лёгкая корона, анализы гормоны в норме, пробуем 2 мес, пролет, хотя меня тошнит во вторую фазу и тянет живот.хгч не определяется. Мес....
Нина, здравствуйте! Если есть синехия, нужно убирать конечно, это препятствует наступлению беременности. АМГ у Вас снижен, сколько Вам лет? Операции на яичниках были? Сколько уже в общей сложности планируете беременность?