Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена капель от глаукомы
7 ответовЖенщина, 88 лет. О/угольн.глаукома 4в OД и 4ав ОС. Назначены капли Фавуленз. Подозрение на нарушение сна. Хочу уточнить схему приёма и сочетание с трилактан
Добрый день . Препаратов конечно совместимы , ваш трилактан закапывается только на ночь , новый препарат дважды в сутки каждые 12 часов : режим такой . Если есть вопросы по зрению задавайте разберем !
Расшифруйте анализ крови
3 ответаПредстоит операция, 52 года, женщина Операция на грыжу в позвоничнике. Допустят ли до операции с такими результатами. Что это может быть? Куда бежать? Очень переживаю
Здравствуйте, прямых противопоказаний к операции нет. Если нет клинических проявлений инфекции , то могут допустить. Имеется повышенная активность печеночных ферментов( бывает при жировом гепатозе, при приеме лекарств, при любой интоксикации), повышен воспалительный белок( возможно, в контексте основного заболевания по поводу которого планируется операция). Также обращает на себя внимание повышение сахара. Дополнительно стоит пересдать сахар натощак+ гликированный гемоглобин для эндокринолога.
Уровень железа
1 ответЗдравствуйте. Нормально ли при гемоглобине 150, железе 26,7 феретин 11. Женщина 43 года. Беспокоят носовые кровотечения. Фолиевая кислота 8.9, В12 628 , вит Д 55.1. Спасибо
Здравствуйте! Снижение ферритина. Норма 40-60. Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа. А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С. Также снижение фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют принимать фолиевую кислоты 400 мг 1 раз в день. Частые носовые кровотечения могут быть причиной снижения ферритина. В таких случаях рекомендуют обратиться к лору для осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 59 лет. Хронический пиелонефрит, двусторонний гидронефроз. Назначена кт. Подскажите грамотно тактику лечения, какие прогнозы..? К сожалению, нет на руках результатов анализов. Результат узи прикрепила
Добрый вечер.Какие жалобы? В связи с чем проходили обследование?По результатам УЗИ есть изменения,но описание скудное,размеры лоханки не описали. Вы не на полный мочевой пузырь выполняли УЗИ? И нет ли у Вас проблем со стороны гинекологии? Часто двустороннее расширение у женщин наблюдаются,как осложнения на фоне гинекологических проблем,потому консультация гинеколога параллельно рекомендована в данном случае.
Повышен паратгормон
11 ответовДобрый день! Женщина, 44 года. Постоянно принимаю статины Зенон ( 10+10). Сдала анализы, повышен паратгоромон. Сможете прокомментировать почему такое может быть и насколько это серьёзно?
Нужно повторить УЗИ ЩЖ и ПРЩЖ для исключения аденомы ПРЩЖ. Да, при таком уровне витамина Д может так повышаться Паратгормон.
Оак отклонения
28 ответовЗдравствуйте. Женщина, 33 года. Сказали есть латентный железодефецит. Нужно сдать феритинин. Завтра сдам. НО переживаю - откуда он взялся?Как понять ,что не от онкологии анемия?
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенным общим анализом крови. По анализу совсем незначительное отклонение. Из причин может быть банальное недостаточное поступление железа с пищей, нарушение всасывания в желудке, а также обильные менструации у женщин и т.д. Если вы регулярно проходите диспансеризацию, то ни о какой онкологии речи быть не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови, отклонение
7 ответовДобрый день. Женщина, 45 лет. По оак есть отклонения в показателях. Нейтрофилы 47%, лимфоциты 43,2%, эозинофилы 0,8%. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано?
Марина, здравствуйте! По анализу крови все показатели изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови. Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования. Есть какие-то жалобы?
Менингиома ПЧЯ
11 ответовЗдравствуйте , женщина 76 лет, диагноз: менингиома ПЧЯ 72*72*72 мм. Можно ли делать кибернож при данных размерах? Осложнения, риски? Куда можно обратиться в Москве?
Здравствуйте! В данном случае кибер(гамма)-нож противопоказан. Радиохирургическое лечение применимо только для образований до 3см. Радиохирургия не убирает образование, а только останавливает его рост. В данном случае необходимо именно убрать масс-эффект от крупного объемного образования ПЧЯ. В Москве рекомендуется обращаться в НИИ им. Бурденко. Риски от оперативного лечения высоки, зависят в том числе от соматического статуса больного до операции. Это могут быть: большая кровопотеря во время операции, послеоперационные гематомы в ложе удаленной опухоли последующей повторной операцией, ишемические осложнения (инсульт), инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Но без операции риски для жизни точно также высоки в виде прогрессирующего сдавления и отека головного мозга, с развитием неврологических нарушений и жизнеугрожающей дислокации.
Розовое пятно на языке
5 ответовДобрый день! Случайно увидела розовое глянцевое пятно на языке. Не болит, никак не беспокоит. Может ли бы б это онкологией или лейкоплакией? Женщина, 31 год
Здравствуйте! Данных за злокачественный процесс здесь нет, по фото признаки десквамативного глоссита. Нужно пройти консультацию стоматолога, сдать соскоб с поверхности образования, оценить зубочелюстную систему, исключить воспалительные процессы, кариозные зубы. Сдать кровь на ферритин, общий анализ крови. Сейчас исключить острую, жареную пищу, кислые раздражающие продукты. К онкопатологии изменения не имеют никакого отношения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышены алт, аст , холестерин
10 ответовЖенщина , возраст 73 года Избыточный вес . Малоподвижный образ жизни . Сдали оак и биохимию . Многие показатели завышены . Подскажите , какие анализы еще стоит сдать ? И схема лечения .
Добрый день Повышение показателей ( в т.ч печеночных - АЛТ, АСТ, ГГТ), вероятнее всего связано с избытком веса (жировая болезнь печени). В целях дополнительной диагностики рекомендуется анализы крови на гепатиты В и С. Если они отрицательны - значит причина повышения в жировой болезни печени. Для улучшения показателей рекомендуется низкоуглеводная диета (любые сладкие продукты могут усугубить состояние), добавление любой физической активности. В качестве медикаментов (при отсутствии аллергии) рассматриваются адеметионин (например Гептрал, согласно инструкции в дозе 500 мг 2р/сут) , тиоктовая кислота (Например Тиоктацид согласно инструкции в дозе 600 мг/сут), урсодезоксихолевая кислота (например Урсосан согласно инструкции в дозе 10 мг/кг). Препараты служат лишь вспомогательным элементом, основное - диета и физ.активность. Так же рекомендуется обращение к эндокринологу для коррекции углеводного обмена (если не обращались)