Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз на МРТ
8 ответовЗдравствуйте. Два года назад была травма с разрывом (или неполным разрывом) пкс. Сделал повторный мрт и в описании стоит гонартроз 0-1. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? Если нет, то возможно ли хирургическое...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? -если у вас есть нестабильность в коленном суставе,то нужна операция Если нет, то возможно ли хирургическое лечение при пластике пкс (снятие этих повреждений, кажется это называется резекция), так сказать заодно? -после пластики ПКС ,восстанавливается нормальная работа коленного сустава и артроз не прогрессирует дальше. Каков дальнейший прогноз ухудшения болезни при умеренно активном образе жизни (жизнь в деревне), учитывая что операция будет только через 1-1.5 года (квота)? -прогноз благоприятный Всего самого наилучшего!
Асперигиллез носовых пазух носа
10 ответовДобрый день.У папы ,возраст 75 лет,после перенесенной тяжелой короновирусной инфекции в 2021 году(октябрь) на фоне сахарного диабета 2 типа и гипертонии развился асперигиллез носовых пазух носа(флавус),диагноз верный поставили очень поздно,спустя почти год(в августе).Была...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, когда выявляли аспергиллез выполняли ли тест на чувствительность? Так было бы проще выбрать препарат с учётом чувствительности. Папа в настоящий момент нос не промывает раствором фурациллина, аквалором?
Добрый день ,собаке 8 лет, 15.05 проведена оваригистерэктомия при патологии матки, забрали все было хорошо 2 дня , была активна , кушала , гуляла , на 3 день стало плохо , повезли в ветеринарную клинику, по узи оказалось она все это время не писала , мы не заметили потому...
Добрый день! Послеоперационная боль может затруднять расслабление мышц для мочеиспускания. Анестезия также временно нарушает нормальную функцию мочевого пузыря и нервов, контролирующих мочеиспускание. Во время операции возможна случайная травма мочевого пузыря или уретры. Инфекция мочевыводящих путей может вызвать воспаление и затруднить мочеиспускание. Рубцы и спайки после операции могут сдавливать мочевой пузырь,уретру затрудняя нормальное мочеиспускание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в расшифровке МРТ головного мозга
12 ответовЗдравствуйте, пациент Татьяна Ивановна 68 лет. В последнее время начались проблемы с давлением, скачки max 180\110,головокружения иногда, сон нормальный но прерывистый скорее всего из-за нервов, в целом состояние хорошее, работа сутки трое.В 2023 году была онкология молочных...
Здравствуйте. Прежде всего вам необходимо обратиться в онкодиспансер с дисками для пересмотра мрт. Далее, если образование остаётся подозрительными в плане онкологического процесса, то требуется проведения повторного обследования, в виде узи молочных желез, регионарных лимфоузлов, маммографии, КТ ОГК с контрастированием, ОБП и ЗП с контрастированием, ОСГ для исключения дополнительных очагов. Для лбминального А типа опухоли молочной железы метастазированием в головной мозг крайне редко, но такие случаи бывают. Поэтому требуется исключить наличие опухоли в других системах.
Добрый вечер! Вводные данные: был резекция желудка в 22 году, так же удалили во время операции желчный. Недавно начались небольшие проблемы с правой стороной живота сверху (чуть ниже, чем под ребрами, не доходя до пупка, четко справа) порой появляется уплотненность в этой...
Здравствуйте, Василиса В связи с чем Вам проводилась резекция желудка и желчного пузыря? При наличии уплотнения конечно очень важен осмотр врача очный и пальпация данного уплотнения, выполнение УЗИ органов брюшной полости
Кровь в стуле
28 ответовЗдравствуйте. Нахожусь в стационаре. Неделю назад была выполнена плановая операция, лапароскопия, резекция сигмовидной кишки 20 см, диагноз дивертикулярная болезнь. Консервативное лечение результатов не давало. Вопрос в следующем. Стул был на в конце вторых суток (жидкий...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол операции Крови много? Или капли? Вы говорили об этом лечащему врачу? Неделя-это очень мало после такой операции, поэтому потерпите немного, болеть будет, просите, чтобы Вас обезболивали. Не должно быть выраженной, острой боли в животе, когда живот становится " доскообразным" - это должно насторожить и необходимо сразу же обратится в хирургию. Если наложен анастамоз, то небольшое количество крови тоже допустимо. Вы должны пооучать сейчас гемостатическую терапию. Если нет, обсудите это с лечащим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка произошел закрытый патологический перелом правой шейки правой бедренной кости, в связи с доброкачественным образованием в кости. Проведена операция: краевая резекция образования, остеосинтез 2-мя канюлированными винтами. Результат гистологии: в...
Посмотрела, по описанию данных за остеомиелит не по рентгену не по мрт нет, перелом мог возникнуть в результате удаления очага,если он находился близко к кортикальному слою (операция -краевая резекция подтверждает это),или кость могла треснуть после падения, но на снимке за счет образования не смогли этого увидеть. Исходя из мрт антибиотики пока назначать и не будут,основное это разгрузка ноги и время для восстановления костной ткани.
Здравствуйте! Муж обратился к урологу недержанием мочи. После обследования выявилось, что имеется сильное воспаление, опять появились узлы (лет 10 назад была сделана операция) и в моче были обнаружены Enterococcus фекальный и Escherichia coli. Были выписаны: Витапрост(вечи),...
Можно свечи витапрост чередовать со свечами диклофенак 100 мг, или сначала подряд диклофенак пять дней, потом уже витапрост.
Здравствуйте. После перенесенной операции (передняя резекция прямой кишки, передняя резекция сигмовидной и много всякого другого) в марте 2021 года в кишечнике имеется анастомоз. Так же после операции было осложнение (прободение кишечника, перитонит и абдоминальный сепсис,...
Здравствуйте. Клизма в домашних условиях тут не особо поможет, поэтому лучше применить пероральные средства. Пройти данный участок во время колоноскопии вероятно получится, так как у эндоскопистов гибкий шланг, это не прямая трубка, а фибро, то есть гибкий. И у эндоскопистов опыта побольше, чем у проктолога/хирурга и любого другого врача, так как это их прямая специализация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря
1 ответПри первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря. По гистологии :T1N0M0 Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте По лечению: 1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена 2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме) 3.Далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия