Что вас беспокоит?
Кровь в стуле
Здравствуйте. Нахожусь в стационаре. Неделю назад была выполнена плановая операция, лапароскопия, резекция сигмовидной кишки 20 см, диагноз дивертикулярная болезнь. Консервативное лечение результатов не давало. Вопрос в следующем. Стул был на в конце вторых суток (жидкий после бульона) и второй раз вчера немного, спустя 6 дней. Сегодня утром тоже был стул более оформленный уже. Но на бумаге вижу кал вперемешку с Алой кровью, и в унитазе тоже вода окрашивается в кровавый цвет. Пожалуйста, подскажите, может ли это быть вариантом нормы? Сегодня седьмые сутки после операции. Есть ещё боли внизу живота.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол операции
Крови много? Или капли?
Вы говорили об этом лечащему врачу?
Неделя-это очень мало после такой операции, поэтому потерпите немного, болеть будет, просите, чтобы Вас обезболивали.
Не должно быть выраженной, острой боли в животе, когда живот становится " доскообразным" - это должно насторожить и необходимо сразу же обратится в хирургию.
Если наложен анастамоз, то небольшое количество крови тоже допустимо.
Вы должны пооучать сейчас гемостатическую терапию.
Если нет, обсудите это с лечащим врачом
Ольга, мне интересно услышать мнение других докторов, своему говорила конечно. Протокола нет операции ещё, я в стационаре. Просто очень страшно. Крови в стуле не была никогда в жизни у меня.
Ольга, живот мягкий, пугает только кровь. Врач сказал страшного ничего не видит! Для меня кажется что крови много.., как будто я свеклы наелась… только красной.
Ольга, у меня анастомоз, да.
Из зоны анастомоза может кровить, но не сильно.
Обсудите гемостатическую терапию с лечазим врачом, сдайте оак, чтобы посмотреть гемоглобин и эритроциты.
Не переживайте, Вы под наблюдением сейчас.
Ольга, он сказал назначит кровоостанавливающие. Это и есть гемостатические?
Да, это оно и есть. Оно поспособствует остановки кровотечения, не волнуйтесь. Вы должны увидить эффект через 1-2суток. Назначаем, как правило, транексам, дицинон, викасол
В принципе это возможно, цвет крови не исключает кровотечения из зоны анастомоза, она расположена ниже. Небольшие примеси крови могут присутствовать в каловых массах. Но своему врачу об этом нужно сообщить обязательно.
На 7 сутки как раз идет отторжение мелких некрозов и швов в зоне анастомоза. Не пугайтесь.
Серьезное кровотечение - это кровь без примеси кала, тогда нужно бить тревогу.
Артем, врачу сообщила тут же, полное спокойствие… в отличие от меня! С Ума сойду от страха!
Вдох-выдох и доверие своему хирургу. Это очень помогает. Ваш настрой на благополучный результат - 50% успеха лечения. Примесь крови в кале возможна еще в течение 30 дней после операции.
Все будет хорошо! Сегодня уже 7 сутки. Все самые неприятные осложнения операции уже должны были бы себя проявить.
Артем, я понимаю и очень доверяю. Но у меня всегда все ни как у людей, температура и та была в течение 5 суток…. Когда у других ее вообще не было. У меня ещё был длительный хронический процесс из дивертикулита, возможно поэтому все не так просто.
Елена, поверьте мне. Настроенность пациента на хороший исход, это очень важно. Это как на самолете, чуть тряхнет и половина салона в панике, а ничего страшного не происходит. Вы доверили свою жизнь хирургу, отдайте ему и необходимость переживать за исход. Просто двигайтесь к выздоровлению и все будет хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такой вариант возможен не стоит переживать. А почему не задать вопрос лечащему врачу коли вы находитесь в стационаре под наблюдением. Тем более есть возможность посмотреть хирургом. Будьте здоровы
Данил, конечно задала и даже позвала и показала. Просто интересно услышать мнение других докторов.
Ну вы же должны понимать что там швы рана заживает. Тем более кишка подвижна. 7 суток это мало до полного заживления. Все будет нормально.
Данил, спасибо большое за ответы!!!
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Сейчас у Вас практически заканчивается ранний послеоперационный период , потому появление небольшого количества крови с калом нельзя будет расценивать как патологию даже ещё через неделю !
В эти периоды не так важен сам факт наличия крови , как количество крови ! В воде крайне сложно определить количество крови (попадёт 10 капель крови в полведра воды и будет как полведра крови ), потому правильнее постараться определить количество крови до попадания в унитаз ! Если опасной кровотечение , то кровь как правило появляется сразу же как Вы сели на унитаз ! Потому правильнее сначала сесть не на унитаз , а на судно , убедиться ,что крови в самом начале дефекации нет и потом пересесть на унитаз , а если есть то в судне определить её приблизительное количество будет проще !
Повода для тревоги нет ! С вероятностью более чем на 90% можно сказать ,что это не имеющее клинического значения явление в послеоперационном периоде ! А чтобы исключить 10 % сомнений желательно наблюдение не более недели !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, спасибо большое за ответ!
Яков, дело в том что каплями ее никак не измерить, потому как именно кал вперемешку с кровью, никаких капель не видно нигде
Яков, ещё есть ощущения в кишечнике как при колите! Как будто болит вся слизистая!!! Живот постоянно ноет и подкручивает.
Кровь вперемешку с калом бывает как правило тогда, когда её мало ! Когда её много , то она появляется сразу же как сели на унитаз и даже вызывает позывы как при диарее !
Что касается болей в животе , то это нужно разобраться очно , осмотреть , пощупать живот , исключить перитонеальные явления ! ПО поводу болей заочно успокоить Вас или наоборот бить тревогу , это ошибка , нужно разобраться очно !
Яков, доктор смотрит по несколько раз в день, живот мягкий, по узи все норм.
В таком случае повода для переживаний нет , всё должно быть хорошо ! Нужно просто немного потерпеть !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основная масса осложнений возникает как правило на 10-14 сутки после операции.
Гемостатическую терапию Вам назначили, анализы крови надо контролировать, наблюдать за стулом. То есть нужно динамическое наблюдение.
Я не думаю, что лечащий врач ничего не делает глядя на Вашу ситуацию. Не переживайте. Все будет хорошо. Тем более Вы под постоянным наблюдением. Если что то изменится в состоянии, вдруг крови после стула появится больше, то, не смывая воду в унитазе, надо о данной ситуации доложить медсестре, а она доложит врачу. Надо чтобы доктор сам посмотрел на кал. Одно дело Вы скажете, другое врач увидит сам.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо!!!
Держитесь. Не падайте духом.
Принятый ответ
Здравствуйте. В принципе, после операции не так много времени прошло, если анастомоз накровил, то такое возможно, но в этом случае алой крови не будет, она будет тёмная.
У Вас нет геморроя? Трещины? Они могут давать такие вещи, но, естественно, не в очень большом количестве
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 201925 ответов
- 7 Февраля 20233 ответа
- 21 Апреля 202511 ответов
- 21 Августа 20257 ответов