Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.08.2023 упал в результате чего получил открытый вывих ногтевой фаланги 1пальца правой руки. Была проведена операция по, вправили зашили наложили гипсовую лангету . 04.09.2023 лангету сменили на ортез. 04.10.2023 было сделано узи пястно фалагнового сустава. На узи признаки...
Здравствуйте. Палец сам работать не начнёт.
Предстоит не простой и длительный период разработки и реабилитации.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть суставы).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс.
Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать. Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 5 пальцем спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Так же рекомендую проконсультироваться с кистевыми хирургами.
В Москве несколько центров хирургии кисти. Гугл подскажет.
Здравствуйте! Прошу помочь... У женщины 86 лет после падения в комнате, на щиколотке появился синяк.Стало больно распрямлять ногу. (может просто вывих, врятли перелом) Через какое-то в время ( 1 неделя) перестала отвечать на вопросы, и не пьет даже через трубочку. Вот она не...
Доброго времени суток)
В такой ситуации действительно нужно вызвать СМП.
Необходим очный осмотр пациента и скорее всего женщина будет направлена на госпитализацию для дальнейшего обследования и определения тактики ведения.
Без диагностики невозможно определить причину !
У моей мамы была травма на колене давно- ей кто то на колено упал вбок и у нее вывих был. И она всю жизнь с этим коленом.. в бинтах эластичных ходила. и ей стало больно его сгибать в последнее время. но потом она села в машину и ей пришлось согнуть ногу и теперь она вообще не...
Доброе утро. Вашей маме нужно сделать мрт коленного сустава. По вашему описанию больше похоже на разорванные мениски и крестообразные связки. Скорее всего потребуется оперативное лечение (артроскопия с восстановлением кс). Без обследования сложно что-то сказать о сострянии кс. Местно используйте гель диклофенак 5% 2 раза в день (нанести тонким слоем и подождать пока впитается. Перед сном компресс с димексидом водой и новокаином 1/3/1 на 30 мин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В пять месяцев у моей дочери обнаружили вывих тазобедренного сустава с левой стороны. Мы лежали в больнице, разводили ей ноги, потом загипсовали. В гипсе мы провели 4 месяца, потом ещё два месяца носили шину Виленского. В 11 месяцев сделали ренген и все отменили....
Здравствуйте.
Да, дисплазия может возвращаться. Это нарушение формирования.
Рано Виленского отменили.
Нужно было, хотя бы, на время сна оставить.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры на 2 мес.
Потом по результатам рентгена переходить на Виленского ещё на 2 мес (предположительно).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Перспективы с учётом рецидива не ясные.
Но пока консервативные возможности не исчерпаны. Пока об операции речь не идёт.
Моя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. В 2014 году первый раз во время "перекатов" на физкультуре вывихнул надколенник. С тех пор примерно раз в два года-год случаются вывихи-иногда под нагрузкой, иногда просто если неудобно поставить ногу. Консультировался в больницах, травматологи ставили диагноз...
Здравствуйте!
Что показала МРТ?
Правое колено:
Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам.
Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва.
Левое колено:
Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3).
Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва.
Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза .
Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом.
Почему происходят вывихи и боли?
Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава.
Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях.
Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность.
Варианты возможного лечения:
Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало.
Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера днем в магазине мизинец левой руки застрял в решетке магазинской тележки, и я, не заметив этого, сильно дернула руку, услышала щелчок, похожий на тот, когда щелкают суставами. Появилась ноющая боль. Через некоторое время палец начал опухать, первая фаланга...
Здравствуйте.
Без обследований по описанию случая и фото больше данных за частичное повреждение связок и сухожилий в области ногтевой фаланги с подкожной гематомой.
Рекомендуют рентген + УЗИ для исключения более серьёзных повреждений.
Очный приём у врача всегда приветствуется.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте. Был вывих голеноностопа, в результате которого получился неполный разрыв связок. 3 недели нога находилась в гипсе и в покое. Основной отек ноги сошел, только остались припухшие косточки щиколотки. Сейчас подходит 4 неделя к концу после травмы. На ногу наступаю,...
1. Вместо гепариновой - индовазиновая мазь.
2 .Что еще посоветуете - массаж, ФТЛ, ЛФК.
3. Если с бинтом легче - фиксируйте. Нагрузку нужно увеличивать постепенно.
4. Нужно ли парить ногу в соленой воде? - вреда и пользы от этой процедуры нет.
Здравствуйте, упала кошка дома(высота, примерно, 2 метра). У кошки либо вывих, либо перелом задней правой лапы. Не может нормально стоять и ходить, сразу падает на бок. В месте между бедром и коленом(ближе к колену, появилось маленькое пятнышко крови(не даёт нормально...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца назад был повторный вывих передней верхней единицы с небольшим смещением внутрь. Зуб не шинировали, просто сказали-не трогать. Зуб до сих пор немного поднывает, чувствительный(проверяли-живой).
Врач сказал,что элайнеры не мой вариант, на вопрос про трейнеры...
Тогда идете обоюдно с ортодонтом на рискованный шаг по выравниванию данного зуба и последующего шинирования.
Единственное вы должны понимать, что ответственность одинаковая. И последующие претензии к врачу будут, мягко говоря, нечестными.
Для исправления ситуации лучше применить частичную брекет систему, от клыка до клыка, с последующим использованием ее как временной шины.
Это лучше чем непредсказуемое воздействие трейнера или дорогостоящие элайнеры.