Консультация травматолога /

Не сгибается палец — вопрос №1607303

161 просмотр

11.08.2023 упал в результате чего получил открытый вывих ногтевой фаланги 1пальца правой руки. Была проведена операция по, вправили зашили наложили гипсовую лангету . 04.09.2023 лангету сменили на ортез. 04.10.2023 было сделано узи пястно фалагнового сустава. На узи признаки перелома сесамовидной кости по ладонно лучевому краю (неуточненно)
УЗ признаки повреждения капсулы и локтевой колларетальной связки, УЗ признаки нестабильности ПФС 1пальца правой кисти
Межфаланговый сустав 1пальца-целостность коларетальных связок восстановлена , нестабильности нет.
Но палец так и не сгибается в месте вывиха... Подскажите что делать дальше

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Палец сам работать не начнёт.
Предстоит не простой и длительный период разработки и реабилитации.

Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть суставы).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.

Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс.
Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать. Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Используем кистевой эспандер, собираем 1 и 5 пальцем спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.

Так же рекомендую проконсультироваться с кистевыми хирургами.
В Москве несколько центров хирургии кисти. Гугл подскажет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, было проведено 10 процедур электрофореза с форменколом. Просто прошло уже 2 месяца а улучшений никаких нет, палец болит и не сгибается, при сгибании все щёлкает в суставе ,суставы до сих пор припухшие. И вызывает обеспокоенность заключение узи

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. Травма 1-го пальца тяжелая в плане разработки суставов пальцев. Учитывая ,что сухожилие длинного сгибателя ногтевой фаланги находится в капсуле, а она при открытых вывихах часто повреждается , процесс восстановления объема движения в суставах пальца трудоемкий и длительный . Разработка показана с врачом ЛФК Курсы электрофореза с лидазой (ронидазой ). ,кистевой экспандер ,вначале в виде резинового кольца, затем пружинный , но все под контролем врача ЛФК. Возможно оперативное лечение по мобилизации сухожилия пальца , но по этому вопросу лучше проконсультироваться у хирурга клиники хирургии кисти.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вывих коленной чашечки
23 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Привычный вывих плеча
11 октября 2023
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория