Что вас беспокоит?
Подвывих левого сустава.
Добрый день. В пять месяцев у моей дочери обнаружили вывих тазобедренного сустава с левой стороны. Мы лежали в больнице, разводили ей ноги, потом загипсовали. В гипсе мы провели 4 месяца, потом ещё два месяца носили шину Виленского. В 11 месяцев сделали ренген и все отменили. Врач сказал, что все в порядке. Сейчас ей 1 год и 2 месяца, нас снова отправили на рентген, и там обнаружился подвывих того же сустава. Каково будет лечение и какие перспективы на будущее? Может ли возвращаться такое заболевание? Фото ренгена последнего прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, дисплазия может возвращаться. Это нарушение формирования.
Рано Виленского отменили.
Нужно было, хотя бы, на время сна оставить.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры на 2 мес.
Потом по результатам рентгена переходить на Виленского ещё на 2 мес (предположительно).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Перспективы с учётом рецидива не ясные.
Но пока консервативные возможности не исчерпаны. Пока об операции речь не идёт.
Константин Эдуардович, Спасибо за ответ. Подскажите, а почему это могло произойти?
Рано Виленского отменили.
Нужно было, хотя бы, на время сна оставить. Это моё мнение сугубо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ясно , все рецидивировало. Нужно сейчас будет использовать стремена Павлика.
Принятый ответ
Доброй ночи! К сожаление, такое встречается. Причин много тому,но в данном случаем скорее всего,главную роль сыграло то обстоятельство, рано и отменили шину, так как гл задача шины-правильное положение ТБС и его фиксация,что бы он правильно сформировался, а когда снимаем и полностью отказываемся от ортезов-шин,то,к сожалению такое встречается. Я так понимаю,что не было рекомендовано контрольный снимок ,после отмены шины Виленского ?
1)С учетом сохраняющегося подвывиха левого ТБС-самое оптимальное,это стремена Павлика 24/7
2)продолжать курс восстановительного лечения ( массаж, физиотерапия, парафинотерапия в шине) 1 раз в 2-3 мес
Основное лечение в данном случае -шина.
3)Общий массаж с акцентом на бедра,ягодицы,стопы.Курсами 1 раз в 2 мес
?Физиотерапия: (курсами 1 раз в 2-3 мес)
Электрофорез с 3% Cacl №10 или с 2,4 % эуфиллина №10
СМТ на в\3 бедер по внутренней поверхности №10
Ежедневно ЛФК (гимнастика)
?ВИТ Д-профилактической дозировке,по 1000 МЕ в сут.
?Через 2 мес ОБЯЗАТЕЛЬНО сделать рентген-контроль,что бы оценить ситуацию и как идёт лечение,а также определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Не переживайте,не смотря,на то,что есть сейчас, все поправимо.Но,это процесс не быстрый, и требует как от ребенка,так и от родителей терпения, и соблюдения сроков шинирования!
Я уверена,у Вас все получиться!
Олеся Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ. Перед тем как снялм гину, ренген был сделан, и уже по его результатам шина была отменена. Ну ни чего. Будем бороться дальше.
Не переживайте, время ещё не упущено и все нормализуется!
Всё будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20217 ответов
- 27 Ноября 20211 ответ
- 2 Апреля 20222 ответа