Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метформина
15 ответовздравствуйте! Пол года назад случился сбой цикла, он длился 57 дней, гинеколог прописал прогестерон, месячные пошли, но вылез полип матки и миома субмукозная, но маленькая, при сдаче анализов обнаружился преддиабет, высокая инсулинорезистентность и хома-ир, прописали глюкофаж...
Добрый вечер. Прием глюкофажа не влияет на цикл. Если выпадают волосы, скорее всего есть дефициты-необходимо сдать ферритин и витамин Д Проверить уровень гормонов щитовидной железы ТТГ, Т4св, Ат к ТПО. Подскажите ваш рост и вес? На узи матки есть ли кисты на яичниках?
Гормональный сбой
5 ответовЗдравствуйте. 35 лет. 3 родов. Крайние роды были 29.11.2023г Как то резко сбился цикл. Стал 40 дней. Месячные 6 дней.Два цикла подряд по узи ановуляторные. Полностью отсутствует либидо. Очень мало смазки во влагалище. По гормонам эндокринолога все в норме. Узи на 5-7 день...
Здравствуйте. Проблема с большой вероятностью заключается в инсулинорезистентности и как следствие повышения индекса массы тела. В норме ваш вес должен держаться в диапазоне 56-76 кг. Имеет место быть ожирение 2 степени. В таких ситуациях эндокринолог диетолог назначает вам программу похудения , препараты по снижению веса (Редуксин,Семавик и тд.) рассчитывает калораж питания, инсулиносеситайзеры(Метформин,Глюкофаж) Сейчас нарушена гипоталамо-гипофизарно-яичниковая связь, поэтому нет овуляций, регулярного цикла и либидо.
Тирзетта при жкб
3 ответаЗдравствуйте, эндокринолог назначила тирзетту, имеется лишний вес, инсулинорезистентность. При обследовании, УЗИ бп показало наличие камней в желчном, 0,5-1.5 мм, на 1/4 желчного. Ничего не беспокоит, биохимия в порядке. Пока не планирую удалять. Тирзетту мне укололи...
Здравствуйте , нет при наличие камней в желчном пузыре принимать препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан) крайне не рекомендовано и опасно, так как он может вызывать движение камней и попадание их в проток .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа туберкулез
3 ответаДобрый день. У моего мужа инфильтративный туберкулез по КТ, с признаками распадались, мокрота +. Я жена и сын 19 лет сдали анализы, всё хорошие, мокрота -, флюрографию без потологий, диаскин тест -, Манту -, всё отрицательно. Но так как мы вместе жили нас как контактных...
Здравствуйте,Лиля! Если у Вашего мужа выявили туберкулёз, Вы с сыном из ближайшего окружения и напрямую являетесь контактными. Туберкулёз не ОРВИ , сразу после контакта может не проявляться. Но микобактерии туберкулёза могут находиться в организме контактных в дормантном состоянии. Для предотвращения развития твс у Вас и Вашего сына назначается курс химиопрофилактики. Вы и Ваш сын с имеющимися заболеваниями к сожалению входите в группу риска по развитию туберкулёза. Поэтому, обязательно необходимо провести проф.лечение. Поверьте, лучше 3месяца принимать 2 препарата, чем потом около года, а иногда и больше 4-6 препаратов.
Применение семаглутида
3 ответаДобрый день. Мне 38 лет, с 10 лет страдаю хроническим панкреатитом. Сейчас симптомы не беспокоят. Кроме этого, есть полипы в желудке (гиперпластические), планируется удаление через месяц, Гэрб, инсулинорезистентность и стеатогепатоз. На фоне гормональной терапии несколько лет...
Здравствуйте Эти оба препарата из группы агонистов рецепторов ГПП-1 имеют в противопоказаниях или требуют осторожности при панкреатите в анамнезе.НО если сейчас панкреатит находится в стойкой ремиссии и не беспокоит, риск можно считать умеренным. Учитывая ваш успешный опыт с саксендой , которая тоже из этой группы, и отсутствие обострений на ее фоне,то это в целом хорошо . Между семаглутидом и тирзепатидом при панкреатите в анамнезе семаглутид может быть предпочтительнее, так как по нему больше данных о безопасности и он ближе по механизму к лираглутиду, который вы уже переносили хорошо. По поводу стеатогепатоза и инсулинорезистентности - здесь эти препараты даже показаны, они улучшают чувствительность к инсулину и способствуют уменьшению жировой инфильтрации печени при снижении веса. По УЗИ у вас гепатомегалия со стеатозом, диффузные изменения поджелудочной железы и небольшая спленомегалия. Чаще все это связано с метаболическими нарушениями Обычно при таком состоянии рекомендуют контроль ферментов поджелудочной железы (амилаза, липаза) ,АЛТ,АСт -соблюдение диеты Перед удалением полипов желудка желательно проконсультироваться с хирургом о сроках начала терапии - возможно, лучше начать после операции. Скажите когда было последнее обострение панкреатита и какими симптомами оно проявлялось?принимаете ли вы сейчас постоянно какие-то препараты для поджелудочной или печени?и были ли у вас когда-либо эпизоды острого панкреатита с госпитализацией?
Планирование беременности
8 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет планируем беременность. Рост 167, вес 105кг. Сейчас на диете. СПКЯ и инсулинорезистентность. Беременностей не было. Месячные приходят только из-за приёма метоформина не регулярно. Сдала анализ на гормоны в 1й день цикла и узи на 3й день цикла....
Добрый день! Какая дозировка метформина? Пьете постоянно? Добавьте еще дифертон 1 капсула 2 раза в день. Утрожестан в данной ситуации никак не ведет к беременности. Только ухудшает инсулинорезистентность. Его надо убирать. Исключать дефицит по витамину д, железу (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, нжсс, трансферрин). По гормонам низкий эстрадиол. Полноценной овуляции не будет с таким значением эстрогена. Основная задача сейчас-снижать вес. Метформин этому способствует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный СОЭ и СРБ
9 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога из -за стеатоза печени, поджелудочной + обнаружили инсулинорезистентность. Получила анализы после лечения глюкофажем и урсофальком, прикладываю. В прошлый раз, примерно полгода назад СОЭ было таким же, врач сказала, что может быть...
Наличие межпозвонковой грыжы поясничного отдела, хронического тонзиллита, больного зуба также может быть причиной повышения уровня СРБ и СОЭ. Повышение эозинофилов, обычно происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии . Для уточнения причины повышения эозинофилов, исключения паразитарной инвазии нужно сдать : -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения), сдать кровь на эозинофильный катионный белок, общий IgE. С результатами анализов нужно консультация к врача-аллерголога.
Семавик побочка
13 ответовДобрый день. Поставлен диагноз инсулинорезистентность, Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов. Рост 164 кг, вес в начале терапии 76 кг Принимала глукофаж 1000 2 раза в день. Редуксин 25мл. Омега, витамин Д Эффекта по снижению веса не было....
Добрый день Это не поджелудочная Это функциональная диспепсия Желудок и 12 п.к Вернитесь на минимальную дозу 0.25 в неделю И пейте в постоянном режиме нольпазу 20 мг натощак
Совместимость препаратов
20 ответовДобрый день! Мне эндокринолог поставил диагноз инсулинорезистентность и прописал после ужина пить Метформин 1000 и верошпирон по 0.25 2 р в день. Так же у меня повышенное давление и вегетативная дисфункция с симтомато адреналиновыми кризами пропила курс Элькар, эльтацин,...
Здравствуйте. Препараты совместимы. Однако диагноза инсулинорезистентность не существует, это физиологическое явление. Если у вас нет нарушения углеводного обмена метформин вам не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Много лет борюсь с лишним весом, сил нет никаких. На протяжении 12 лет вес только растет, за исключением некоторых моментов когда он снижался на фоне стресса/голодания. В теории все знаю о похудении. Дни, которыми я считаю «зажорами»в дневнике питания...
Здравствуйте Учитывая индекс массы тела, повышение инсулина, мочевой кислоты в крови, рекомендуется использование медикаментозной терапии для снижения веса. Самыми эффективными являются семаглутид и тирзепатид. Они действуют на аппетит, насыщение происходит раньше, длится дольше. Развитие побочных эффектов индивидуально, чаще всего слабость, легкая тошнота. Перед использованием рекомендуется сдать кровь на кальцитонин для исключения главного противопоказания- медуллярного рака. По вашим анализам значительно снижен витамин Д. В таких случаях рекомендуется прием витамина д в дозе 10000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 4000-5000 МЕ в сутки длительно.