Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется оценка клинической картины, стадирование процесса и определение оптимальной тактики ведения пациента на основании приложенных медицинских документов. Пациент: Женщина, 78 лет Предварительный диагноз: Злокачественное новообразование антрального отдела желудка....
Здравствуйте. По документам которые вы приложили мы говорим об диагнозе аденокарцинома желудка 4 стадии с метастазами в печень. Очаги в печени по данным МРТ и ПЭТКТ очень подозрительны на метастатические. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнение биопсии очага печени для окончательного подтверждения метастатического процесса и обязательно исследование HER2, PD-L1, MSI/dMMR. И нужно будет начинать лечение с системной лекарственной терапии, а не с операции. Оптимальная схема определяется после получения молекулярно-генетических маркеров, на консилиуме. Остеопороз и перелом Th12 не являются противопоказанием к противоопухолевому лечению, просто требуют наблюдения в динамике.
Как уменьшить одышку
16 ответовДобрый день. Владимир, 86 лет. Последнее время замечаю нарастание слабости, утомляемости, ощущения недостатка воздуха (одышка?). В анамнезе ИБС, стенокардия, в ноябре 2023г. поставили 3 стента, пролеченная облучением (март 2024г) аденокарцинома правого легкого. Принимаю...
И Вам спасибо. Была рада помочь Вам. Всех благ ☀️
17.12.24 - Операция в Блохина - роботассистированная экстирпация матки с придатками, биопсия сторожевых ЛУ. pТ1АN0М0, высоко дифференцированная аденокарцинома матки (low grade). Дальнейшее лечение не требуется. После операции по УЗИ внутренняя гематома осумкованная кзади от...
Уровень СКФ у вас больше 60, то есть со стороны функции почек противопоказаний нет. Биохимия крови действует 14 дней, в течение этого времени вы можете сделать необходимое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить в такой непростой ситуации. Женщина, 70 лет. Два года назад выявлена тубулярная аденокарцинома головки поджелудочной железы. Из-за механической желтухи проведена операция - наложение гепатикоеюноанастомоза с брауновским соустьем....
Для оценки возможности проведения химиотерапии помимо самочувствия важно оценить анализы Прикрепите их к вопросу
Метастазы в головной мозг
11 ответовЖенщина 68 лет. В 2018г. Рак сигмовидной кишки. Выполнена резекция. 6курсов АПЗТ «Xelox” В 2022г метостатическая аденокарцинома в яичнике, затем также химия, в 2023г другой яичник. Удалили матку с придатками. С сентября снова такая же схема химии. В апреле 2024г...
Как правило, если улучшение наступает - то быстро - уже через несколько часов Под руководством и наблюдением невролога иногда дозу увеличивают до 24 мг
Доброе время суток. Мне 60 лет. Работаю вахтовым методом на Севере. Будучи в отпуске обратившись к участковому терапевту по поводу артроза, упомянула о том, что вот почти год не могу избавиться от приступов сухого кашля. Решили сделать флюрограмму, (а в дальнейшем и КТ), где...
Здравствуйте Прикрепите заключение КТ к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
19 ответовПрошу помочь с расшифровкой анализов мазка на цитологию. По возможности назначить дальнейшие анализы или лечение. Адекватность образца: Экзоцервикс - качество препарата адекватное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Экзоцервикс - в...
Екатерина, здравствуйте! Мазок на флору стандартный из трёх точек (влагалище, уретра, цервикальный канал) Фемофлор 16 лучше. Фемофлор скрин, если половой партнёр не постоянный, в него включены ещё скрытые инфекции.
Образование после лобэктомии
8 ответовВ марте 2022 выполнена правосторонняя лобэктомия средней доли для лечения рака лёгких 1 стадии по тнм. По результату адено аденокарцинома 2g. В апреле на КТ диагностирован фиброз максимальным размером 23 мм плотность 50 хаунсфилдов. В июне 27 мм плотность 30. В сентябре на...
Здравствуйте, послеоперационное восстановление после подобного рода оперативного лечения бывает достаточно долгий, у некоторых может занимать до года, а иногда и дольше. По КТ описан фиброз, он с течением времени может изменяться - это не повод для беспокойства, все в пределах допустимых значений. На данный момент возможно сдать гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д. Возможно есть снижение этих показателей, это часто встречается в послеоперационном периоде.
Питание после гастрэктомии
4 ответаДобрый день! У моего дедушки (87 лет) была выявлена аденокарцинома желудка, 30.03 была проведена гастрэктомия. Операцию перенес хорошо, сутки в реанимации, после чего переведен в общую палату. Оперирующий хирург сказала, что вода и питание (детский кефир, бульон) только после...
В таких случаях обычно начинают с 1–2 чайных ложек воды комнатной температуры. Если через 15–20 минут не появляется тошнота, боль или вздутие, допускается повторить ту же порцию. При хорошей переносимости продолжают фракционно — небольшими объёмами каждые 20–30 минут, суммарно не более 50–100 мл за сутки. Контроль за переносимостью питья при ограниченном участии медперсонала действительно часто проводят родственники. При этом важно внимательно наблюдать за животом: он должен оставаться мягким, без напряжения, боли или видимого вздутия. При появлении неприятных ощущений приём жидкости обычно прекращают до осмотра врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трактовка анализов
1 ответДобрый день. Можно разобрать мои анализы. Исследование 1. Адекватность образца: Экзоцервикс - качество препарата адекватное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия...
Татьяна, добрый вечер! Есть признаки хронического воспаления и не более...