Множественные очаговые образования легких — вопрос №1714386

Question

Множественные очаговые образования легких — вопрос №1714386

Наталья, Ростов-на-Дону

3482 просмотра

27 ноября 2023

Доброе время суток. Мне 60 лет. Работаю вахтовым методом на Севере. Будучи в отпуске обратившись к участковому терапевту по поводу артроза, упомянула о том, что вот почти год не могу избавиться от приступов сухого кашля. Решили сделать флюрограмму, (а в дальнейшем и КТ), где нарисовалась картина,, множественных очаговых образований лëгких, вероятнее вторичного характера, Гиперплазия лимфоузлов в корне левого лëгкого. Так как нужно было ехать на работу, успела сдать общий анализ крови, по которому нельзя сказать что человек чем-то более. Все параметры в норме. Побывала у гинеколога-онколога, (т. к. в 2019 была операция по удалению матки, яичников, части шейки матки по диагнозу аденокарцинома. была 1ст.все прошло удачно) . Врач сделал заключение , что рецидива не обнаружено. Ещё успела сдать онкомаркеры на лëгкие но профессионально мне не успели расшифровать. На основе КТ , без дополнительных обследований, анализов участковый терапевт, сказал что это метастазы.! Но подкашлевание длиться уже почти год, Температуры нет, аппетит отменный, не худею(даже при желании!) дипрессии, усталости(работаю на Севере) нет. Прислушиваюсь к себе- ничего подозрительного для человека с метостазами, (а это если не ошибаюсь уже 4ст.) не замечаю. Поэтому хочу задать вопрос от обратного:

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

какие заболевания

кроме онкологии

могут дать такую картину кт?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Владислав, Протокол отправила.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Вне всяких сомнений эти образования - опухолевого характера!
Причем это могут быть метастазы пролеченной гинекологической опухоли, так и новый процесс.
Вам необходимо обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер - нужна биопсию посредством видеоторакоскопии - для определения типа опухоли

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Владислав, Благодарю. Понимаю что надежды на другой исход нет?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Вероятность, что это опухолевые очаги - очень очень высока.
Поэтому нужно действовать

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, протокол отправила.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

по скт данные подозрительные на метастазы
нужно исследовать весь организм:
СКТ или МРт брюшной полости и малого таза с контрастом
гастроскопия, колоноскопия, узи молочных желез
далее повторная консультация в Онкодиспансере

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, 1,5года назад проходила медкомиссию. КТ делаю впервые. Почему-то никто не бращает внимание, что симптомы кашля длятся уже почти год., а я не чувствую каких-либо изменений в своëм организме.

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, КТ делала в областном медицинском центре

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 27 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Скажите пожалуйста , а перед лечением КТ не делали?

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, нет, КТне делала... Не было необходимости

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 27 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Поняла. Сейчас необходимо пересмотреть дикс в онкодиспансере и решить вопрос противоопухолевой терапии.

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, протокол отправила.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

С большей вероятностью это опухолевые очаги. Необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение биопсии.

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо. Здесь, на консилиуме, я уже поняла, что тешить себя бронхитом не придëтся...

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, большое спасибо. У меня есть 1- 1,5 месяца? Я сейчас на Ямале. С выездами трудновато. Есть какая-нибудь поддерживающая имунотерапия на этот срок?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 27 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Лучше не терять время и по возможности как можно быстрее проводить обследование и начинать лечение. Полтора месяца это будет большой срок задержки. Также учитываем, чирикали через полтора месяца Вы только вернётесь, пока все пройдете по обследованиям, это может еще занять несколько недель. Лучше не затягивайте

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, спасибо постараюсь.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 ноября 2023

Онколог

Здравствуйте! По тому описанию, что Вы приложили, очаги в легких крайне подозрительны на злокачественные , то есть метастазы. Плюс имеются очаги распада. В данной ситуации нужно обратиться к онкогинекологу в онкодиспансер, так как на учете Вы стоите у этого специалиста, и отдать диск на пересмотр. Далее решается вопрос о полном дообследовании-мрт органов малого таза с ку, кт органов брюшной полости с ку. Если очагов нигде нет, тогда решается вопрос о необходимости и возможности взятия биопсии из образования в легком, но учитывая очаги распада есть риск возникновения кровотечения, поэтому пока тактику-пересмотр и дообследование.

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, что говорят онкомаркеры, если они не превышают референтнодопустимые показатели. Результаты прикрепила.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 28 ноября 2023

Онколог

В Вашем случае смысла сдавать кровь на онкомаркеры нет, если был основной диагноз зно шейки матки, единственный информативный маркер-это SCC, но и он не используется в качестве первичной диагностики и контроля динамики. Все остальные показатели совершенно неинформативны и никогда не оцениваются для исключения или подтверждения зно. Мы смотрим на протоколы обследований. В данной ситуации я вижу очаги, которые по описанию злокачественные.

Пожаловаться

Наталья, 28 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, ну с маркерами всё понятно. Вопрос в другом, если это метастазы, то опухоль должна быть 3-4ст.и как-то проявить себя. Но я ничего подозрительного у себя не замечаю. Как это понять? Делали УЗИ малого таза, состояние послеоперационное. Рецидива не обнаружено.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 28 ноября 2023

Онколог

Если это прогрессирование основного заболевания, что часто бывает даже через несколько лет, стадия остается прежней, она никогда не меняется, выставляют только прогрессирование. Если это самостоятельный процесс, не связанный с ранее установленным зно, тогда стадия действительно 4. Но у большинства пациентов и нет никаких жалоб, даже с 4 стадией. Они прекрасно себя чувствуют и проходят лечение. Очаги же небольшого размера, они не сдавливают крупные сосуды, не прорастают в окружающие структуры. Но есть кашель, а кашель просто так длительное время тоже не проявляется. Поэтому пока у Вас хорошее самочувствие, нужно обязательно обратиться в онкодиспансер, пересмотреть диск, решить вопрос о биопсии, и если описание верное, тогда уже начинать лечение в зависимости от гистологии. Это хорошо, что самочувствие у Вас хорошее, потому что при дальнейшем росте очагов без лечения, состояние будет ухудшаться. Опять же, если врач-рентгенолог все верно описал.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Химиотерапия протокол Xelox

1 ответ

вчера, 23:07

2999.00 р.

Александр, Тула

Родинка между пальцев

1 ответ

вчера, 23:00

800.00 р.

Наталья

Может ли быть онкологический процесс?

1 ответ

вчера, 22:06

1500.00 р.

Анонимный пользователь

Пролиа и контурная пластика. Можно ли или нет?

2 ответа

вчера, 21:33

1299.00 р.

Ия

Вопрос закрыт

Образование в печени

3 ответа

вчера, 21:12

1000.00 р.

Юлия

Воспаление под невусом

3 ответа

вчера, 20:27

699.00 р.

Вика

Онкология есть ли шанс

4 ответа

вчера, 19:38

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T17:30:33+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите заключение КТ к вопросу

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T17:33:19+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 27 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
прикрепите результат скт

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-27T17:37:36+03:00

Здравствуйте!
Если написано вторичного характера очаги, то рентгенолог подразумевает метастазы. Кровь к сожалению ничего не покажет, только в очень зар\пущенных случаях бывают изменение показателей крови.
Скажите пожалуйста, когда перед этим делали КТ?
КТ делали в онкодиспансере?
Прикрепите пожалуйста протокол КТ к вопросу.

Курбанов Рустам Гамирович, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T18:22:25+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите протокол кт к вопросу.

Принятый ответ

Синицких Василий Михайлович, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T18:36:30+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с Вашей ситуацией в целом.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства или любой другой крупный/ближайший Онкоцентр.
Там нужно решать вопрос о проведении биопсии образований.
Биопсия ответит на наш вопрос какой природы являются эти образования.
Также дополнительно имеет смысл обследовать отдаленные органы для оценки их состояния: КТ органов брюшной полости, МРТ органов малого таза с контрастом, МРТ головного мозга.