Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Болит колено, сделала МРТ
2 ответаДобрый день! Заболело колено, сделала МРТ коленного сустава, результаты во вложении. Как появилась боль: 18 марта на тренировке по танцам в ходе одного движения почувствовала неприятное ощущение - колющую тянущую боль в колене. У мышц к этому моменту была перегруженность. Я...
Здравствуйте. Предположительно боль даёт довольно существенная параменисковая киста в области латерального мениска. Консервативно её не вылечить. Я бы рекомендовал артроскопию. Без операции не избавиться. Попутно наложат швы на медиальный мениск, почистят сустав. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма между глазом
11 ответовЗдравствуйте.Была вчера травма ,ударилась об угол шкафа,кровь долго не текла. Обработала перекисью,повязку не стала накладывать так как там не удобно.Никуда не обращались подскажите пожалуйста дальше с чем обработать или лучше все таки стоит обращаться в поликлинику?
Здравствуйте Обрабатывайте мирамистином х 2 раза в день. Если краснота будет нарастать - обратитесь к хирургу в поликлинику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене и бедре
8 ответовДовольно долгое время был дискомфорт в правой ноге, болели мышцы икры и бедра. Почти 20 лет назад была травма голеностопа, подвывих стопы, разрыв синдесмоза, перелом обеих берцовых костей со смещениями. Лечили оперативно , остеосинтез. Все последующие дискомфортные ощущения в...
Дипроспан после гиалуронки уже не нужно. Теперь желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 АЛМАГ дома можно. Читайте инструкцию к аппарату. Обычно 10-15 процедур по 15 мин.
Травма колена
1 ответЗдравствуйте, около 3 недель назад был вывих надколенника, вправился самопроизвольно. В травмопункте сказали что нарушены связки , растяжения и надрывы. Неделю была в гипсе. Затем гипс сняли , был совсем небольшой отёк. Сделали пункцию, 10 мл крови. Отправили на увч и...
МРТ нужно сделать все равно. Делайте в частной клинике платно.
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, сегодня проснулся с болью в колене, боль пульсирующая, имеется покраснение( намазал вольтареном) согнуть колено было больно, чуть позже расходился, подскажите что может быть?
Здравствуйте, Анна. Были ли в последнее время какие-то травмы и переохлаждения в области колена? Такие боли могут быть на фоне артроза коленного сустава (изменения в хрящевой и костной структуре сустава), а также артрита (воспаление хрящевой или связочной части сустава). В таких случаях рекомендуется пройти рентгенографию коленного сустава, сдать общий анализ крови и кровь на ревмафактор, мочевую кислоту, С реактивный белок. Для лечения на первых этапах применяются НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид). В таблетках и местно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма в ноги 6 дней назад во время покоса травы машинкой, затем случайно сделали ожог йодом во время обработки. В последние 4 дня был на сплаве и мочил ногу в реке. Сейчас есть отек , спускающийся ниже на голень, краснота, боль. Чем лучше обработать рану сейчас? Что...
Здравствуйте. Ранку не рекомендую обрабатывать спиртосодержащими антисептиками - получаем раздражение и ожог и осложнение в итоге, также и красителями - не рекомендую - они маскируют проблему и за ними можно пропустить осложнение - не видно ничего. Рекомендую ехать в травмпункт, работает круглосуточно. Рекомендую в таких случаях Вироксинол спрей для кожи, натрия гипохлорит и экстракт мяты, антисептическое средство, эффект которого обеспечивает атомарный кислород, активен против вирусов, бактерий, грибков. Аргосульфан - мазь антисептическая на основе серебра. Повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом. Гидрогелевое покрытие Гелепран или Хитопран, повязка ранозаживляющая Хитокол-ДА с содержанием антибактериального (Диоксидин) и обезболивающего (Анилокаин) кмпонента, работает как гемостатик, анестетик, проявляет противовоспалительные свойства, а также запускает процесс восстановления тканей. При этом сам хитозан выступает средством доставки лекарственных препаратов к поверхности раны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в колене, отёк.
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 53 года. На работе упал с лестницы на колено. Колено болит, отекло. Боль только в области чашечки. Если ногу не тревожить, опухаль сходит, в течении дня пока на ногу идёт напряжение при ходьбе отёк увеличивается. Фото прилагаю. Мазали нурофен экстра...
Здравствуйте, если не обращались в травмпункт нужно обратиться выполнить рентген сустава. Также нужно выполнить узи коленного сустава, в идеале мрт. Сейчас продолжите наносить гель Нурофен, можно чередовать с Демиксидом. Приём НПВС таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, прием Коллагена до 2 месяцев. Иммобилизация сустава ортезом, снизить нагрузку на конечность. Здоровья Вам
Здравствуйте. Месяц назад заболело левое бедро там где тазобедренный сустав, левое колено болит давно. Невролог посоветовала обратиться к ревматологу, так как по анализам повышен ревмафактор, назначила Нимесил, Медикалм, Алфлутоп, УЗИ колена и тазобедренного сустава. При...
Я бы все таки досдала аццп (точно исключим РА, но симптомы все таки не очень характерны) , анф ( скрининг на системные болезни в тч на болезнь шегрена и тд) , кровь на гепатиты В, С ( стандарт при повышении РФ), HLA-B27 , развернутую биохимию и оам. Если все показатели в норме, то тут скорее всего впервые у вас обострение остеортроза ТБС. Желательно провести лечение нпвп ( например, целекоксиб 200*2 р/сут или напроксен 500*2 р/сут после еды) в течение 2 недель + начать прием диафлекса ( кстати способствует послаблению стула у ряда больных) по 1 табл/сут 2 недели, если диареи не будет то увеличить дозу до 1 табл 2 р/сут до 3 мес. Если в течение месяца эффекта не будет или будут отклонения в анализах крови - осмотр ревматолога уже очный. Если все хорошо, курсы повторяют каждые подгода, диафлекс можно не прерывать на долго, например, на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено, вывихи, бодт
1 ответЗдравствуйте, часто болит колено и что то в колене вылетало, но не сама чашачка, а что то сбоку, ходил на рентген, ничего не обнаружили, что это может быть? Иногда вообще ходить больно и согнуть ноги
Здравствуйте, Макс. В вашем случае мы подозреваем повреждение передней крестообразной связки коленного сустава. Это одна из основных внутрисуставных связок колена, отвечающая за стабильность работы сустава. Вам нужно пройти обследование: МРТ коленного сустава. С результатами МРТ идти уже к доктору ортопеду. Обычный рентген показывает только костную проблему. Проблему со связками рентген не видит. Выздоравливайте!