Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое исследование
21 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, неделю назад выполнил КТ ОГК с контрастированием (4.8 мЗв) затем магнитно-резонансную томографию головного мозга с контрастированием, сейчас возникла необходимость обследования органов брюшной полости, какое исследование ОБП может быть...
Добрый вечер , лишь КТ с контр. несёт лучевую нагрузку , МРТ не несёт лучевой нагрузки. Судя по тактике , могу ошибаться конечно , встал вопрос о нахождения образованииЯ или отдаленных метастазов , исходить из всей диагностики, наблюдения и лечения 1. По КТ: если ищем в полых органах может и не показать (желудок, стенка кишечника) . Распространение онко процесс точно не визуализируется . Покажет изменения : -внутрибрюшных лимфоузоах, в паренхиматозных органах, измения стенки живота, костей , на уровне исследования . В малом тазу малоинформативен, за исключением камней в мочевыводящкй системе . МРТ : - хорошо видим онко( позволяет точнее установить стадию процесса ) , паренхиматозные и полые органы , аномалии развития , воспалительные измения , сосуды . Спасибо.
Анализ на впг 6
1 ответДобрый день! Ребёнок, 4 года, сдал анализ крови, в котором высеялся впг 6, 1,58 Lg копий ДНК HHV6/ 10 в 5 клеток. Болеет ребёнок каждый месяц и с антибиотиками. Есть ли необходимость сдавать мазок на это герпес и для чего?
Иван, здравствуйте! ВГЧ-6 типа есть практически у всех людей на Земле, он вызывает инфекционный мононуклеоз и детскую розеолу. С частыми простудами герпес-вирусы не связаны, нет необходимости на них обследовать.
Носовая кость плода
2 ответаДобрый вечер , на 2 скрининге 20 Нед и 6 дней,скрининг показал носовую кость -4,9 мм Все остальное в норме .,как и на первом скрининге. Риски низкие везде. Но врач узи сказал на всякий случай сдать нипт тест ? Подскажите есть необходимость ?
Здравствуйте. Укорочение НК-возможный маркер ХА плода, но только в сочетании с другими маркерами. Если по результатам раннего пренатального скрининга риски хромосомной патологии у плода были низкие, то на данный момент больше данных, что с малышом, которого вы вынашиваете, все хорошо. НИПТ в любом случае рассмотреть стоит как более точное и современное исследование для оценки риска хромосомной патологии у плода. РПС не обладает 100% эффективностью, поэтому если есть возможность, то лучше рассмотреть НИПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был незащищенный прерванный половой акт. На 4-5 дне задержки было сделано 3 различных теста на беременность,все отрицательные. Какая может быть причина задержки? Про необходимость УЗИ знаю,но живу в маленьком городе,где врачебной тайны нет,поэтому обращаюсь к Вам
Добрый день! Надо сдать ХГЧ крови, чтобы четко исключить беременность, т.к. тесты могут быть ложными. Если ХГЧ будет отрицательным ,то возможной причиной задержки может быть киста яичника
Ребенок 11 лет ударился головой
6 ответовДобрый день. Дочка 11 лет, упала ночью во сне с кровати, высота около 40 см. Ударилась затылком о кафельный пол, появилась небольшая шишка слегка красная и всё, говорит больно дотрагиваться, больше ничего не беспокоит. Есть необходимость показать врачу и чем полечить?
Здравствуйте. По описанию у ребенка была реакция на ушиб. Имеется гематома в месте удара. Они у детей быстро проходят. Сегодня до вечера прикладывать лед. Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Троксевазин. Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно. Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка. Считаю, что ничего страшного не произошло, ребенок отделался ушибом и гематомой. Если как-то изменится поведение - появятся сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, жалобы на тошноту, головокружение, шаткость походки.... нужно сразу вызвать скорую.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в постановке капельницы железа при гемоглобине 111, ферритин 9.9, сывороточном железе 6? Таблетки с железом пью 4 месяца, у меня аритмия периодически и тахикардия. 34 года, вес 60 кг при росте 170 см
Ирина, здравствуйте. Если при приеме в течение 4 месяцев препаратов железа в адекватной дозировке (не менее 100-120 мг в день) нет эффекта, то есть не повышается уровень гемоглобина, то может рассматриваться внутривенное введение. Ферритин оценивать пока преждевременно, он не будет повышаться, пока не будет достигнута коррекция анемии (нормальный уровень гемоглобина, более 120 г/л) Если эффект от приема препаратов железа есть (гемоглобин за это время повысился), то лучше продолжить прием препаратов железа внутрь. Если все это время использовалась недостаточная дозировка (менее 100 мг в день), то верной тактикой будет прием в дальнейшем в лечебной дозировке (не менее 100-120 мг в день).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите,пожалуйста,20.10.20 сделали тест на Коронавирус(пцр)-положительный.Температуры нет. Частичная потеря обоняния. Вкусы чувствуются Сделали КТ (прилагаю).К сожалению,без температуры врач не"торопится",сказали ждите.Возможно расшифровать результат КТ и есть ли...
Учитывая, что Т тела в норме, нет одышки, площадь поражения маленькая, антибиотик пока не нужен, вирусную пневмонию антибиотиком не вылечить, только навредим и когда он понадобится, он уже не сработает. Если не принимали противовирусные нужно добавить Арбидол 200 мг 4 раза в день 6 дней, АЦЦ 600 мг в сутки, обильное питье,витамин С 1000 мг в сутки, витамин Д 2000МЕ в сутки. По возможности сдайте анализы-общий анализ крови и прокальцитонин, если все в порядке, то антибиотик тем более не нужен. Обязательно добавьте дыхательную гимнастику. Наблюдайте за симптомами, при ухудшении самочувствия-одышке, боли в груди, лихорадке более 38,5С срочно к врачу и решать вопрос с антибиотиками. Контрольное мскт не ранее,чем через 1 месяц
Женале таблетки
1 ответДобрый день ! Скажите пожалуйста , как часто можно принимать Женале? Пила таблетку в сентябре того года , затем в феврале этого года ! Сейчас есть необходимость выпить снова, мужчина не сдержался , а беременность противопоказана сейчас так как две недели назад делала прививку...
Здравствуйте. Женале не следует применять ежемесячно. У вас достаточно большой перерыв после приема последней таблетки, поэтому можете принять.
Короткая шейка матки
6 ответовЗдравствуйте. Бер 30 нед. Ночью напрягался живот как камень, на след день ребёночек шевелился больше обычного. Пришла в ЖК, направили на цервикометрию - шейка матки 27 мм,зев сомкнут. Направили в стационар с ИЦН?Есть ли необходимость в госпитализации? Беременность, роды первые.
Здравствуйте! У вас нет ИЦН. ИЦН- шейка менее 25 мм. В вашем сроке уже даже неправомерно ставить такой диагноз. Чем больше будет срок, тем шейка будет уже короче. Ее вообще нет смысла уже измерять. Плод растёт, давит своей предлежащей частью на шейку + она сама готовится к родам. В общем, показаний для госпитализации, наложения пессарий, а уж тем более шва, у вас нет. Живот напрягался периодически или постоянно? Если периодические напряжения, не долгие по времени , то это ложные схватки Брэкстона - Хикса. Матка готовится к родам, абсолютно нормальное явление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом грудного позвонка
4 ответаЗдравствуйте! У ребенка 8 лет перелом грудного позвонка после падения. Обнаружен на МРТ через неделю после случившегося (после жалоб на то, что отдаёт в грудину при дыхании). Есть ли необходимость строго лежать 3 недели или можно лежать и ходить. Болей нет.
Неосложненный нетяжелый перелом. Строгий постельный режим необязателен. Тем более ребёнок все равно не пролежит.