Носовая кость плода

Екатерина Савельева18 Июня 2025

3.0

Врач-генетик

Принятый ответ

Здравствуйте.
Укорочение НК-возможный маркер ХА плода, но только в сочетании с другими маркерами. Если по результатам раннего пренатального скрининга риски хромосомной патологии у плода были низкие, то на данный момент больше данных, что с малышом, которого вы вынашиваете, все хорошо. НИПТ в любом случае рассмотреть стоит как более точное и современное исследование для оценки риска хромосомной патологии у плода. РПС не обладает 100% эффективностью, поэтому если есть возможность, то лучше рассмотреть НИПТ.

Ольга Астаповская18 Июня 2025

4.9

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимости нет, но если есть возможность - для уверенности ей можно воспользоваться. Такие размеры носовой кости на втором скрининге изолированно (когда нет других признаков) не интерпретируется как маркер хромосомной аномалии в этом сроке, особенно в случае, когда других УЗ-маркеров нет и когда мы имеем низкие рассчитанные программно риски (это — самое важное). Именно на 2 скрининге имеет значение, что носовая кость в принципе есть, пусть и таких размеров, и что отсутствуют другие маркеры.
Да, НИПТ выполнить в подобном случае можно, но это скорее чтобы максимально достоверно исключить любые оставшиеся сомнения, а не потому, что есть прямое показание. Обычно НИПТы в таких ситуациях приходят отличные, с низкими рисками. Целесообразно было бы сдать анализ именно на трисомию 21, а не расширенный НИПТ, это и финансово удобнее, и более, чем достаточно (трисомии по 13 и 18 хромосомам исключать в такой ситуации не нужно, к тому же, эти патологии выглядят на узи изначально совсем по-другому).