Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип в желчном пузыре
3 ответаДВ! Дочке 10 лет, на узи брюшной полости в желчном пузыре обнаружили полип, гастроэнтеролог назначил КТ Содержимое пузыря негомогенное за счетпристеночных участков уплотнения размерами 8,8х3,9мм и 3,8х3,1мм, с неровными нечеткимиконтурами, умеренно негомогенной структуры,...
Здравствуйте! Описаны полипы желчного пузыря, это доброкачественные образования, которые требуют динамического наблюдения (контроль роста). Необходимо выполнить УЗИ ОБП через 3 месяцев, затем можно 1 раз в 6 месяцев. Если в динамике полипы увеличатся более 1,0 см то это показание к холецистэктомии. 1 раз в 6 месяцев контроль биохимического анализа крови (АЛТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин).
Щитовидная железа
8 ответовОбратилась к неврологу с проблемами сосудов головного мозга и жалобой на сильное головокружение. Посоветовали проверить ЩЖ. Сделала УЗИ. Правая доля: 32x24x72 мм, V 26,5 см3; левая доля: 23x14x65 мм, V 10,0 см3; перешеек 15,0 мм, V общий 36,5 см3. Контур - ровный, подвижность...
Здравствуйте По узи объем железы увеличен. Имеются небольшие узелки, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются. Вероятно, что это даже псевдоузлы при картине АИТ. Имеются признаки АИТ Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ совсем незначительно повышен (норма ТТГ 0,4-4,0). Т4 св при этом в норме. Терапия в данном случае не нужна. Только контроль гормонов через 2-3 месяца Повышенные антитела говорят оттиске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет) Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей незначительно может повышаться ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Небольшая боль и тяжесть в печени
6 ответовВ детстве болел дискинезией желчевыводящих путей и был на учете у гастроэнтеролога. Питание беспорядочное, много фастфуда, сладких напитков. Алкоголь не употребляю 6 лет, злоупотреблений не было никогда. 29 лет, рост 175, вес 89. По назначению эндокринолога начал...
Здравствуйте! Да по УЗИ картина начальных признаков нажбп (неалкогольная жировая болезнь печени). Это замещение клеток печени -жировыми! Да, при правильном питании, физической активности, клетки "возвращаются в норму" так сказать! Симптоматика связана ваша с билиарной дисфункцией. Вам необходимо досдать; -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза) -ифа на гепатиты в и с К лечению добавить: -тримедат форте 300 мг *2 раза в день 4 недели для нормализации моторики и снятия спазма! Основа же вашего лечения - это модификация образа жизни: коррекция веса, средиземноморская диета, физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичный холангит
6 ответовДобрый день. Подскажите,на что указывают анализы. ОАК + СОЭ все внорме, кроме: нейтрофилы 44%, лимфоциты 40,2 %, эозинофилы 6,4 %. Биохимия - норма. Эластография печени: печень не увеличена, контур ровный, структура диффузная, эхогенность изменена диффузно повышена,...
Здравствуйте По эластографии - норма, фиброза (рубцовых изменений) нет. Так же наблюдается увеличение лимфоузлов, такое состояние может быть на фоне вирусных заболевания (например, ОРВИ), кишечных инфекций, бактериальных заболеваний. Так же на фоне холангита может иногда наблюдаться. Поскольку общий анализ крови (нейтрофилы и лимфоциты в проценте не сильно изменены, лучше смотреть абсолютные значения) и б/х с Ваших слов - норма, значит показано наблюдение за лимфоузлами.
Головная боль,головокружения
31 ответЗдравствуйте! Беспокоят головные боли,приблизительно в области затылка,пульсирующего характера. Несколько месяцев назад появились головокружения,сначала были редкие эпизоды,сейчас участились,может быть несколько раз в день,около 30сек-1,5 минуты. Так же были эпизоды...
Здравствуйте! Эпизоды с нарушением речи сопровождались головной болью? Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Голова болит с одной стороны или полностью? 2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)? 4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? 8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? 9.Усиливается боль при физ.нагрузках? Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, качания, неустойчивости, опьянения? Опишите своими словами головокружение.
На серии МР-томограмм хиазмально-селлярной области по Т1 и Т2 в трех проекциях: Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенки имеют ровные и четкие контуры. Гипофиз расположен интраселлярно, размерами: фронтальный 1,42 см; сагиттальный 1,19...
Добрый день, а можете прикрепить заключение?. Врач не пишет в заключении,что имеются признаки аденомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение у переносицы
17 ответовДобрый день! У переносицы есть уплотнение, оно не болит, не приносит физического дискомфорта, его можно потрогать двумя пальцами, взять, не знаю, как правильно сказать . Но оно доставляет дискомфорт эстетический, потому что визуально из-за него нос кажется не ровным и...
Здравствуйте По фото могу предположить доброкачественные образование Внешне спокойное Признаков атипии нет В плановом порядке надо показаться к дерматологу очно и провести дерматоскопию Оставить под наблюдением Показываться 1 раз в год и проверять этим методом Главное - не травмировать - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - летом защищать от солнца Удалить можно методом Сургитрон Колоть в него ничего больше не надо
Рекомендации к ГЗТ
2 ответаЗдравствуйте 🙏. Я мужчина, 48 лет . 2 года назад поставили диагноз ВИЧ( отдельная история ) сижу на ретротерапии ( элпида- комби) ,стал чувствовать себя плохо ,( ещё до выяснения ВИЧ , усталость ранняя ,суставы ноют , кожа местами шелушиться ... Общее состояние...
Добрый день Очень понравился стиль вашего изложения)) Итак.Что сдать. Обычно в таких случаях рекомендуют проверить ТТГ ,Т4 свободный Ферритин Витамин Д Гликированный гемоглобин. Это по общему самочувствию Если думать о возможной заместительной терапии,то Общий тестостерон ФСГ,эстрадиол,ЛГ Пса УЗИ простаты Общий анализ крови Поскольку до начала терапии надо убедиться,что противопоказаний к ней нет. Если будет доказан дефицит,то без пиков только андрогель. На сегодняшний день наиболее физиологичен. И на сегодняшний день в России всего три препарата:андрогель,омнадрен,небидо
ПСА анализ
13 ответовДобрый день! Вопрос по поводу супруга 69 лет. Регулярно обследуется у онколога в связи с оперированной меланомой в 2022 году, последующей иммунотерапией, иммуноопосредованным диабетом 1 типа (на инсулине). В последнем анализе крови от 07.11.25 ПСА общий 9,247 (норма 0-4),...
Здравствуйте. В возрастной категории 60-69 лет норма ПСА считаются значения до 4.5 нг/мл. В подобной ситуации есть онконастороженность. Целесообразно выполнение МРТ малого таза с контрастированием. По результатам будет уже обсуждаться целесообразность биопсии предстательной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены шейные лимфоузлы
9 ответовДобрый день! В последнее время страдаю от повышения давления. Терапевт отправил на УЗИ щитовидной железы. Результаты следующие: Результаты исследования: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Положение : типичное. Контур : ровный. Капсула прослеживается четко, на всём протяжении. Перешеек:...
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. В данном случае могу предположить перенесенную вирусную инфекцию. Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас Герпес? Если дома маленькие дети? Или работа связана с детьми?